Sağ adneksiyel kitleyi taklit eden apendiks müsinöz kistadenomu
Öz
Apendiks mukoseli anormal müsinöz sekresyonlara bağlı apendiks lümeninin dilatasyonuyla oluşan kitledir. Mukosel, mukozal hiperplazi, müsinöz kistadenoma veya müsinöz kistadenokarsinoma şeklinde epitelyal proliferasyon, müsinöz sekresyon ve lüminal dilatasyon sonucunda oluşur. Apendiks müsinöz kistadenomu en sık görülen şekli olup, farklı klinik tablolarla kendini gösterebilir. Preoperatif tanısı zordur ve genellikle laparotomi sırasında tespit edilir. Rüptür riskinden dolayı mevcut endişelere rağmen, tedavide laparoskopik cerrahi giderek artan sıklıkla uygulanmaktadır. Lezyonun perfore olup içeriğinin peritoneal kaviteye yayılması sonucu psödomiksoma peritonei oluşabilir. Bu yazıda, sağ adneksiyal kitle ön tanısıyla ameliyata alınan ve laparoskopik eksplorasyonda apendiks mukoseli izlenmesi üzerine laparoskopik apendektomi yapılan 75 yaşında kadın bir olgu sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Shukunami K, Kaneshima M, Kotsuji F. Preoperative diagnosis and radiographic findings of a freely movable mucocele of the vermiform appendix. Can Assoc Radiol J. 2000;51:281-2.
- Rampone B, Roviello F, Marrelli D, Pinto E. Giant appendiceal mucocele: Report of a case and brief review. World J Gastroenterol. 2005;11:4761-3.
- Carr NJ, Mc Carthy WF, Sobin LH. Epithelial noncarcinoid tumors and tumor-like lesions of the appendix: a clinicopathologic study of 184 patients with a multivariate analysis of prognostic factors. Cancer. 1995;75:757-68.
- Minni F, Petrella M, Morganti A, Santini D. Giant mucocele of the appendix. Dis Colon Rectum. 2001;44:1034-6.
- Coulier B, Pestieau S, Hamels J, Lefebvre Y. US and CT diagnosis of complete cecocolic intussusception caused by an appendiceal mucocele. Eur Radiol. 2002;12:324-8.
- Caspi B, Cassif E, Auslender R, Herman A, Hagay Z, Appelman Z. The onion skin sign: a specific sonographic marker of appendiceal mucocele. J Ultrasound Med. 2004;23:117-21.
- Pickhardt PJ, Levy AD, Rohrmann CA Jr, Kende AI. Primary neoplasms of the appendix: radiologic spectrum of disease with pathologic correlation. Radiographics. 2003;23:645-62.
- Pitiakoudis M, Tsaroucha AK, Mimidis K, Polychronidis A, Minopoulos G, Simopoulos C. Mucocele of the appendix: a report of five cases. Tech Coloproctol. 2004;8:109-12.
- Chiu CC, Wei PL, Huang MT, Wang W, Chen TC, Lee WJ. Laparoscopic resection of appendiceal mucinous cystadenoma. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2005;15: 325-8.
- Rangarajan M, Palanivelu C, Kavalakat AJ, Parthasarathi R. Laparoscopic appendectomy for mucocele of the appendix: report of 8 cases. Indian J Gastroenterol. 2006;25:256-7.
