Topikal ve sistemik flurbiprofenin gömülü üçüncü molar cerrahisi sonrası ağrı ve ödem üzerine etkilerinin ve gastrointestinal yan etkilerinin karşılaştırılması
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı, gömülü üçüncü molar diş cerrahisinden sonra sistemik ve topikal nonsteroid antiinflamatuar ilaçların postoperatif ağrı ve ödem üzerine etkileri ve ayrıca gastrointestinal yan etkilerin değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Bu klinik çalışmaya, benzer pozisyonda mandibular gömülü üçüncü molar dişe sahip 100 sağlıklı hasta dahil edilmiştir. Operasyon sonrasında hastalar iki gruba ayrıldı, bir gruba Flurbiprofen tablet uygulanırken, diğer gruba da Flurbiprofen 0.25% Oral spray uygulandı. Ağrı, postoperatif olarak Vizüel Ağrı Skalası (VAS) ile değerlendirildi. Ödem ölçümü preoperatif ve postoperatif 2. ve 7. günlerde yapıldı. Mide bulantısı, mide yanması, dispepsi, kusma ve ishal gibi nosteroid anti-inflamatuar ilaç kullanımına bağlı gastrointestinal yan etkiler hastalardan alınan bilgilere göre kaydedildi.
Bulgular: Gruplar arasında 6, 8, 12, 24 ve 48. saatler arasında Vizüel Ağrı Skalası düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Sistemik nonsteroidal antienflamatuar ilaç grubunun 2. gündeki ödem ölçümleri lokal topikal nonsteroidal antiinflamatuvar ilaç grubuna göre istatistiksel olarak daha düşük bulundu.
Sonuç: Topikal kullanılan nonsteroid anti-inflamatuar ilaçların ağrı ve ödem üzerine etkinlikleri sistemik nonsteroid anti-inflamatuar ilaçlara göre daha düşük olmasına rağmen, daha az gastrointestinal yan etkiye sahip olduğu için tercih edilebilir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Santosh P. Impacted mandibular third molars: review of literature and a proposal of a combined clinical and radiological classification. Ann Med Health Sci Res. 2015;5(4):229–234.
- 2. Gorecki P, Rainsford K, Taneja P, Bulsara Y, Pearson D, Saund D, et al. Submucosal diclofenac for acute postoperative pain in third molar surgery: a randomized, controlled clinical trial. J Dent Res. 2018;97(4):381–387.
- 3. Landucci A, Wosny A, Uetanabaro L, Moro A, Araujo M. Efficacy of a single dose of low-level laser therapy in reducing pain, swelling, and trismus following third molar extraction surgery. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(3):392–398.
- 4. Kim JC, Choi SS, Wang SJ, Kim SG. Minor complications after mandibular third molar surgery: type, incidence, and possible prevention. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006;102(2):e4–e11.
- 5. Sortino F, Cicciù M. Strategies used to inhibit postoperative swelling following removal of impacted lower third molar. Dent Res J (Isfahan). 2011;8(4):162-171.
- 6. Rashid H, Hussain A, Sheikh AH, Azam K, Malik S, Amin M. Measure of frequency of alveolar osteitis using two different methods of osteotomy ın mandibular third molar ımpactions: a double-blind randomized clinical trial. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2018;30(1):103-106.
- 7. Vegas-Bustamante E, Micó-Llorens J, Gargallo-Albiol J, Satorres-Nieto M, Berini-Aytés L, Gay-Escoda C. Efficacy of methylprednisolone injected into the masseter muscle following the surgical extraction of impacted lower third molars. Int J Oral Maxillofac Surg. 2008;37(3):260-3.
- 8. Litkowski LJ, Christensen SE, Adamson DN, Van Dyke T, Han SH, Newman KB. Analgesic efficacy and tolerability of oxycodone 5 mg/ibuprofen 400 mg compared with those of oxycodone 5 mg/acetaminophen 325 mg and hydrocodone 75 mg/acetaminophen 500 mg in patients with moderate to severe postoperative pain: a randomized, double-blind, placebo-controlled, single dose, parallel-group study in a dental pain model. Clin Ther. 2005;27(4):418-29.
- 9. Al-Khateeb TH, Nusair Y. Effect of the proteolytic enzyme serrapeptase on swelling, pain and trismus after surgical extraction of mandibular third molars. Int J Oral Maxillofac Surg. 2008;37(3):264-8.
- 10. Van den Bekerom MP, Sjer A, Somford MP, Bulstra GH, Struijs PAA, Kerkhoffs GMMJ. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating acute ankle sprains in adults: benefits outweigh adverse events. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015;23:2390–2399.
