Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu

Ahmet Baştürk

Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu

Öz

İntestinal lenfanjiektazi, hipoalbuminemi bulgusu olan hastalarda çok nadir görülen protein kaybettiren enteropati nedenidir. Genellikle çocukluk ve genç erişkin yaşlarda sporadik veya ailesel olarak ortaya çıkar. Büyüme geriliği ve kronik ishal yakınması ile başvuran dokuz aylık kız bebekte periferik ödem ve hipoalbüminemi bulgusu dikkati çekti. Hipoalbuminemi ayırıcı tanısında fekal alfa 1 antitripsin düzeyi yüksekliği nedeniyle endoskopi ve biyopsi yapıldı. Endoskopide görünen beyaz plaklar ve biyopsi materyalinin histopatolojik incelemesinde geniş laktealler saptanarak intestinal lenfanjiektazi tanısı kondu. Sekonder nedenler dışlandığı için primer intestinal lenfanjiektazi düşünüldü. Hasta proteinden zengin, düşük yağlı, orta zincirli yağ asitlerinden zengin trigliserid içeren tedavi amaçlı beslenme düzenlemesine yanıt verdi.

Anahtar Kelimeler

Lenfanjiektazi,protein kaybettiren enteropati,endoskopi,biyopsi

Kaynakça

Referans 1 Patel AS, DeRidder PH. Endoscopic appearance and significance of functional lymphangiectasia of the duodenal mucosa. Gastrointest Endosc 1990;36(4):376-378.
Referans2 Zeng Y, Wang F, Williams ED, Chow CW. Lymphatics in the Alimentary Tract of Children in Health and Disease: Study on Mucosal Biopsies Using the Monoclonal Antibody D2-40. Pediatr Dev Pathol 2005; 8(5): 541–549.
Referans3 Vignes S, Carcelain G. Increased surface receptor Fas (CD95) levels on CD4+ lymphocytes in patients with primary intestinal lymphangiectasia. Scand J Gastroenterol 2009;44(2):252-256.
Referans4 Freeman HJ, Nimmo M. Intestinal lymphangiectasia in adults. World J Gastrointest Oncol 2011; 3(2): 19-23.
Referans5 Van Biervliet S, Velde SV, Robberecht E, Van Winckel M. Hypocalcemic seizures: sign of intestinal disease? Acta Gastroenterol Belg 2007;70(2):243-244.
Referans6 Vignes S, Bellanger J. Primary intestinal lymphangiectasia (Waldmann's disease). Orphanet J Rare Dis. 2008 Feb 22; 3: 5. doi:10.1186/1750-1172-3-5.
Referans7 Akçaören Z. Intestinal biopsy in chronic diarrhea. Turkiye Klinikleri. Pediatr Sci 2009; 5(2): 37-43.
Referans8 Kim JH, Bak YT, Kim JS, Seol SY, Shin BK, Kim HK. Clinical significance of duodenal lymphangiectasia incidentally found during routine upper gastrointestinal endoscopy. Endoscopy 2009;41(6): 510-515.

Referans9 Nazlıgül Y, Ensari A, Özden A. Intestinal lymphangiectasia and functional lymphangiectasia (a case report). Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2004; 3(2): 98-101.
Referans10 Chamouard P, Nehme-Schuster H, Simler JM, Finck G, Baumann R, Pasquali JL. Videocapsule endoscopy is useful for the diagnosis of intestinal lymphangiectasia. Dig Liver Dis 2006;38(9):699–703.
Referans11 Fang YH, Zhang BL, Wu JG, Chen CX. A primary intestinal lymphangiectasia patient diagnosed by capsule endoscopy and confirmed at surgery: a case report. World J Gastroenterol 2007; 13(15): 2263–2265.
Referans12 Brancaccio G, Carotti A, D'Argenio P et al. Protein-losing enteropathy after Fontan surgery: resolution after cardiac transplantation. J Heart Lung Transplant 2003; 22(4): 484-486.
Referans13 Samman P, White WF. The “yellow nail” syndrome. Br J Dermatol. 1964;76(4):153-157.
Referans14 Hennekam RC, Geerdink RA, Hamel BC et al. Autosomal recessive intestinal lymphangiectasia and lymphedema, with facial anomalies and mental retardation. Am J Med Genet 1989;34(4):593–600.
Referans15 Van der Meer SB, Forget PP, Willebrand D. Intestinal lymphangiectasia without protein loss in a child with abdominal pain J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990; 10(2):246-248.
Referans16 Femppel J, Lux G, Kaduk B, Roesch W. Functional lymphangiectasia of the duodenal mucosa. Endoscopy 1978;10(1):44-46.
Referans17 Jeffries GH, Champan A, Sleisenger MH. Low fat diet in intestinal lymphangiectasia: its effect on albumin metabolism. N Engl J Med 1964; 270(15):761–766.
Referans18 Kuroiwa G, Takayama T, Sato Y et al. Primary intestinal lymphangiectasia successfully treated with octreotide.J Gastroenterol 2001;36(2):129–132.
Referans19 Klingenberg RD, Homann N, Ludwig D. Type I intestinal lymphangiectasia treated successfully with slow-release octreotide. Dig Dis Sci 2003;48(8):1506–1509.
Referans20 Warshaw AL, Waldmann TA, Laster L. Protein-losing enteropathy and malabsorption in regional enteritis: cure by limited ileal resection. Ann Surg 1973;178(5): 578–580.
Referans21 Chen CP, Chao Y, Li CP et al. Surgical resection of duodenal lymphangiectasia: a case report. World J Gastroenterol 2003;9(12):2880–2882.
Referans22 Barnes RE, DeRidder PH. Fat absorption in patients with functional intestinal lymphangiectasia and lymhangiectic cysts. Am J Gastroenterol 1993;88(6):887-890.
Referans23 Holmgren D, Berggren H, Wåhlander H, Hallberg M, Myrdal U. Reversal of protein-losing enteropathy in a child with Fontan circulation is correlated with central venous pressure after heart transplantation. Pediatr Transplant 2001;5(2):135-137.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

Olgu Sunumu

Yazarlar

Ahmet Baştürk

Yayımlanma Tarihi

24 Mart 2016

Gönderilme Tarihi

8 Kasım 2017

Kabul Tarihi

31 Aralık 2014

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2015 Cilt: 29 Sayı: 1

IZ

https://izlik.org/JA49ML58ZR

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Baştürk, A. (2016). Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 29(1), 45-49. https://izlik.org/JA49ML58ZR

AMA

1.Baştürk A. Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu. DEU Tıp Derg. 2016;29(1):45-49. https://izlik.org/JA49ML58ZR

Chicago

Baştürk, Ahmet. 2016. “Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu”. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 29 (1): 45-49. https://izlik.org/JA49ML58ZR.

EndNote

Baştürk A (01 Mart 2016) Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 29 1 45–49.

IEEE

[1]A. Baştürk, “Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu”, DEU Tıp Derg, c. 29, sy 1, ss. 45–49, Mar. 2016, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA49ML58ZR

ISNAD

Baştürk, Ahmet. “Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu”. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 29/1 (01 Mart 2016): 45-49. https://izlik.org/JA49ML58ZR.

JAMA

1.Baştürk A. Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu. DEU Tıp Derg. 2016;29:45–49.

MLA

Baştürk, Ahmet. “Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu”. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, c. 29, sy 1, Mart 2016, ss. 45-49, https://izlik.org/JA49ML58ZR.

Vancouver

1.Ahmet Baştürk. Primer İntestinal Lenfanjiektazi: Diyet tedavisine yanıt veren bir olgu. DEU Tıp Derg [Internet]. 01 Mart 2016;29(1):45-9. Erişim adresi: https://izlik.org/JA49ML58ZR