Künt Toraks Travması Sonrası Gelişen Akut Mitral Yetmezliği,

Yıl 2005, Cilt: 19 Sayı: 2, 111 - 113, 01.08.2005

B. Gökçen A. Şanlı A. Önen V. Karaçam T. Okan Ü. Açıkel

Öz

Anahtar Kelimeler

-

Künt Toraks Travması Sonrası Gelişen Akut Mitral Yetmezliği,

Öz

Künt toraks travmasına bağlı olarak gelişen kardiak yaralanmalar sonucu nadir olarakvalvüler lezyonlar ortaya çıkabilmektedir. Acil serviste araç içi trafik kazası nedeniyledeğerlendirilen 20 yaşındaki erkek olgunun fizik muayenesinde mitral odakta üfürüm,akciğer kontüzyonu ve şüpheli kot fraktürü saptandı. Daha önceden kardiyakrahatsızlığı ve efor kapasitesinde kısıtlılığı olmadığını ifade eden olguya elektifşartlarda ekokardiyografi (EKO) yapıldı ve posterior leaflet flail görünümde,posterior leafleti tutan kordal yapılarda rüptür ve mitral yetmezlik jetinin tüm solatriumu doldurmakta olduğu tesbit edilerek ağır mitral yetmezliği (MY) tanısı kondu.Genel durumu iyi olan ve kardiyak yetmezlik bulguları olmayan olgunun medikaltedavisi düzenlenerek servis izlemine alındı. Elektif şartlarda operasyon önerildi.Künt toraks travması ile acil serviste değerlendirilen hastaların kardiyak travmaya açıkhastalar olduğu unutulmamalı, dikkatli ve tam fizik muayene yapılmalıdır

Anahtar Kelimeler

Toraks travması, akut mitral yetmezlik, ekokardiografi

Kaynakça

• Smith MD, Michael CM, Gurley JC, Smith CA, Booth DC. Echa Doppler evaluation of patients with acute mitral regurgitation: superiority of transoesophageal echocardiography with color flow imaging. Am Heart J 1995;129:967-974.
• Sutton GC, Craig E. Clinical signs of acute severe mit- ral regurtation. Am J Cardiol 1967;20:141-146.
• Forrester JS, Diamond G, Friedman S, et al. Silent mit- ral insufficiency in acute mitral infarction. Circulation 1971;44:877-883.
• Parmley LF, Manion WC, Mattingly TW. Nonpenetra- ting rupture of the heart. Circulation 1958;18:371- 396.
• Zankynthinos EG, Vassilakopoulos T, Routsi C. Early and late onset atrioventriculer valve rupture after blunt chest trauma: The usefulness of transesophageal echocar-diography (case report) J Trauma 2002;52: 990- 996.
• Lin JC, Ott RA. Acute traumatic mitral valve in- sufficiency. J Trauma 1999;47:165-168.
• Shammas NW, Kaul S, Stuhlmuller JE, Ferguson DW. Traumatic mitral insufficiency complicating blunt chest trauma terated medically: A case report and review. Crit Care Med 1992;20:1064-1068.
• Wei JY, Hutchins GM, Bulkley BH. Papillary muscle rupture in fatal acute myocardial infarction: A poten- tially treatable form of cardiogenic shock. Ann Intern Med 1979;90:149-152.
• Guhathacurta S, Chen Q, Nalladura Z. Delayed trau- matic mitral regurtation after blunt chest trauma. J Trauma 1999;47:982-984.