Postanestezik Bakım Ünitesi’nin cerrahi olgularda preoperatif bekleme süresine ve yoğun bakım olgu profili üzerine etkileri

Yıl 2021, Cilt: 35 Sayı: 3, 385 - 399, 30.12.2021

Duriye Gül Ünal

Öz

Amaç: Postanestezik bakım ünitesi (PABÜ), anestezi sonrası dönemde olguların tedavi ve bakımı için kısa süreli izlem ve müdahalelerin yapıldığı birimlerdir. Araştırmamızda hastanemizde Postanestezik Bakım Ünitesi (PABÜ) açıldıktan sonra PABÜ’nün Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) olgu profiline ve preoperatif bekleme süresine olan etkilerini belirlemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Temmuz-Aralık 2013 arası yoğun bakım ünitesinde, Ocak-Haziran 2014 arası yoğun bakım ünitesinde, Ocak-Haziran 2014 arası postanestezik bakım ünitesinde izlenen 942 olgunun verileri kayıt edildi. Yeterli veri elde edilemeyen olgular çalışma dışı bırakıldı. p<0,05 değeri anlamlı farklılık olarak kabul edildi.
Bulgular: Çalışmamıza toplam 942 olgu dahil edildi. (PABÜ) öncesi YBÜ’de postoperatif olgu oranı %56 iken, bu oranın PABÜ açıldıktan sonra, %23’e indiği görüldü. Gruplara göre operasyon bekleme sürelerine bakıldığında ise PABÜ açılmadan önceki 6 aylık dönemde, operasyon sonrası YBÜ’ne gelen olgularda, operasyon bekleme süresi 12,00±14,48 gün iken, PABÜ’nün açılmasından sonra PABÜ’ye gelen olgularda operasyon bekleme süresi 7,66±11,45 güne düştüğü belirlendi (p<0,05). Tüm postoperatif cerrahi olgularda yatış süreleri arasındaki korelasyon ilişkilerine bakıldığında, operasyon bekleme süresi ile servise çıkış sonrası taburculuk süresi (r=0,180), operasyon sonrası yatış süresi (r=0,137) ve hastane yatış süresi (r=0,597) arasında pozitif yönde korelasyon ilişkisi olduğu belirlendi (p<0,001). Operasyon öncesi bekleme süresi ile mortalite arasında da pozitif yönde korelasyon ilişkisi olduğu belirlendi (r=0,121; p<0,05).
Sonuç: PABÜ’nün etkilerini değerlendirdiğimiz çalışmamızda; PABÜ açılması sonrasında, YBÜ’ne kabul edilen postoperatif olguların azaldığı, olguların preoperatif bekleme sürelerinin kısaldığı, toplam yatış sürelerinin azaldığı belirlenmiştir. Yoğun bakım sirkülasyonuna daha az giren postoperatif olguların bekleme ve yatış sürelerinde azalma olduğu belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Mortalite, postanestezik bakım ünitesi, yatış süresi

Anahtar Kelimeler

Mortalite, postanestezik bakım ünitesi, yatış süresi

Kaynakça

• 1-Inigo EF, Mar J, Arrospide A, Eguino JR. Cost and mortality associated to the surgical delay of patients with a hip fracture. Rev Esp Salud Pública.2013;87(6):639-49.
• 2. Novack V, Jotkowitz A, Etzion O, Porath A. Does delay in surgery after hip fracture lead to worse outcomes? A multicenter survey. International Journal for Quality in Health Care. 2007;19(3):170-6.
• 3. İnal DG, Ömür D, Hancı V. Postanestezik Bakım Ünitesi (PABÜ): Gelişimi ve Standartları. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi.2016; 56 (2):191-96.
• 4. Kostopanagiotou G, Kalimeris K, Pandazi A, Salamalekis G, Chrelias C, Matsota P. The role of the post-anaesthesia care unit in the management of high-risk obstetric patients. Arch Med Sci. 2011;7(1):123-6.
• 5. American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Practice guidelines for postanesthetic care: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Anesthesiology. 2002;96(3):742-52.