Amaç: Toksik hepatit birçok ilaç ve bitkisel ürünün
alınmasıyla ortaya çıkan klinik tablodur. Çok sayıda ilaç değişik
mekanizmalarla toksik hepatite neden olmaktadır. Hastalığın görülme sıklığı ve
sebepleri bölgesel farklılıklar gösterebilmektedir. Çalışmadaki amacımız
kliniğimize başvuran toksik hepatitli olguların demografik, klinik ve laboratuar
özelliklerini sunmaktır.
Yöntemler: Ağustos 2014-Haziran 2016 tarihleri arasında
kliniğimize anormal karaciğer fonksiyon testleri nedeniyle yatırılan, klinik ve
laboratuar değerlendirme sonrası TH tanısı konulan hastalar alındı. Hastaların
demografik özellikleri, toksik hepatitin muhtemel etiyolojisi, klinik
özellikleri, biyokimya ve tam kan değerleri, klinik seyirleri kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 41.4±16.8 olan 56 (34
kadın) hasta alındı. Hastaların 31 (%55.6)’inde ilaçlar, 11 (%20.4)’inde
bitkisel maddeler, 6 (%9,3)’ında narkotik madde ve 8 (%14,8)’inde bitkisel
madde, ilaç ve narkotik kullanımına bağlı toksik hepatit geliştiği saptandı. İlaçlar içinde en çok
antibiyotik (birinci sırada amoksisilin+ klavulanik asit) ve non-steroid anti
inflamatuvar ilaç (birinci sırada diklofenak sodyum) kullanımı hikayesi
saptandı. Bitkisel madde kullanımı olan hastalarda en sık meryem otu, lavanta
çayı ve atom çayı kullanım hikayesi mevcuttu. Narkotik madde olarak en sık
ekstazi (5 hasta) kullanımı saptandı. Otuz yaş altı (RR:1.545, p<0.001) ve
erkek cinsiyet (RR:11.0, p=0.013) narkotik madde kullanımı için risk faktörü
olarak saptandı.
Sonuç: Bölgemizde ilaç ve bitkisel madde kullanımına bağlı
gelişen TH anormal karaciğer fonksiyon testlerinin önemli bir sebebi olarak
dikkate alınmalıdır. Özellikle genç erkeklerde narkotik kullanımı toksik
hepatit etiyolojisinde önemli yer tutmaktadır.
Toksik hepatit ilaca bağlı karaciğer hasarı bitkisel ürünler N-Metil-3 4-metilendioksiamfetamin
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Araştırma Yazıları |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 15 Haziran 2018 |
Gönderilme Tarihi | 18 Mayıs 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2018 Cilt: 45 Sayı: 2 |