Araştırma Makalesi
Yıl 2019,
Cilt: 46 Sayı: 3, 499 - 504, 16.09.2019
Öz
Amaç: Göğüs deformitelerinin metal alaşımlı barlar vasıtasıyla rekonstrüksiyon yönteminin kullanılması, metal barlara bağlı eser elementlerin vücuda yayılmasına da sebep olabilmektedir. Bu çalışma, pektus bar kullanılan sınırlı sayıda olguda serum ve idrarlarında bar alaşımı olan Demir(Fe), Nikel(Ni) ve Krom(Cr) seviyeleri analiz edilmiş ve literatürle karşılaştırılarak bir ön çalışma olarak sunulması amaçlanmıştır.
Yöntemler: Daha önce bar takılmış11 Erkek (E) ve 3 Kadın (K) toplam 14 olgunun ortalama bar kalış süresi 39,70 (7-60) ay sonunda alınan serum ve idrarlarında Fe, Ni ve Cr seviyeleri çözündürülerek indüktif plazma kütle spektrofotometresi (ICP-MS) cihazı ile değerlendirildi. Sonuçlar literatür ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Serum Fe ve Ni seviyeleri normal değerler arasında saptanırken serum Cr seviyesi normal değerlerden yüksek saptanmıştır. İdrar da ise Fe ve Cr atılımı normalin çok üstünde bulunurken Ni idrarda normal seviyede saptanmıştır.
Sonuç: İdrar Fe atılımı arttırılarak serum Fe seviyesinin normal tutulması sağlanabilmiş, ancak idrar Cr atılımı artmasına rağmen serum Cr seviyesi yüksek saptanmıştır. Bu da yüksek Cr serum seviyesinin vücutta birikici etki oluşturabileceği şeklinde yorumlanmıştır.
Anahtar Kelimeler
Metal salınımı; İyon salınımı; Eser element analizi; Çelik bar; Metal toksisitesi.
Kaynakça
- 1. Kajzer A, Kajzer W, Dzielicki J. et all. The study of physicochemical properties of stabilizing plates removed from the body after treatment of pectus excavatum. Acta of Bioengineering and Biomechanics. 2015; 17: 35-42.
- 2. Alonso Rubio JCG, Alonso MC, Clemente MA, et all. Determination of metallic traces in kidneys, livers, lungs and spleens of rats with metallic implants after a long implantation time. Journal of Materials Science:Material in Medicine; Jan 2008, Vol.19 Issue 1, 369-75.
- 3. Avino P, Capannesi G, Manigrasso M, et all. Element assessment in whole blood, serum and urine of three Italian healty sub-populatıons by INAA. Microchemical Journal, 2011, Nov 1; 99: 548-55.
- 4. Pazzaglia UE, Minoia C, Gualtieri I, et all. Metal ions in body fluids after arthroplasty. Acta Orthop. Scand. 1986 Oct; 57: 415-8.
- 5. Chassot E, Ouadedesse H, Barbotteau Y, et all. Tentavive for trace elements evalation by pixe method versus depth in soft tıssues near metallic implants. Journal of Trace and Microprobe Techniques, 2002, Vol.20: 571-80.
- 6. Graham JA, Gardner DE, Waters MD, et all. Effect of trace metals on phagocytosis by alveolar macrophages. Infection and immunity. 1975 Jun 1; 11: 1278-83.
- 7. Lopez GD. Biodeterioration and corrosion of metallic implants and prostheses. Medicina. 1993; 53: 260-74.
- 8. Krischak GD, Gebhard F, Mohr W, et all. Difference in metallic wear distribution released from commercially pure titanium compared with stainless steel plates. Arch Orthop Trauma Surg. 2004, Mar 1; 124: 104-13.
- 9. Zhou Z, Liu X, Liu Q, et all. Evaluation of the potential cytotoxicity of metals associated with implanted biomaterials. Preparative Biochemistry & Biotechnology, 2008,Dec 23; 39: 81-91.
- 10. Fraga G. Cesar. Relevance, essentiality and toxicity of trace elements in human health. Moleculer Aspect of Medicine. 2005, Aug 1; 26; 235-44.
- 11. Michel R, Hofmann J, Löer F, et all. Trace element burdening of human tissues due to the corrosion of hip – joint prostheses made of cobalt-chromium alloys. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 1984, June 1; 103: 85-95.
- 12. Rushing GD, Goretsky MJ, Gustin T, et all. When it is not an infection: metal allergy after the Nuss procedure for repair of pectus excavatum. Journal of pediatric surgery. 2007, Jan 1; 42: 93-7.
- 13. Shah B, Cohee A, Deyerle A, et all. High rates of metal allergy amongst Nuss procedure patients dictate broader pre-operative testing. Journal of pediatric surgery. 2014 Mar 1; 49: 451-4.
- 14. Fortmann C, Göen T, Krüger M, et all. Trace metal release after minimally-invasive repair of pectus excavatum. PloS one. 2017 Oct 12; 12: e0186323.
- 15. Cundy TP, Kirby CP. Serum metal levels after minimally invasive repair of pectus excavatum. Journal of pediatric surgery. 2012 Aug 1; 47: 1506-11.
- 16. Kim YJ, Kassab F, Berven SH, et all. Serum levels of nickel and chromium after instrumented posterior spinal arthrodesis. Spine. 2005 Apr 15; 30: 923-6.
- 17. Nwashindi A, Dim EM. Adverse effects of nickel in transosseous wires and surgical implants: literature review. Nigerian journal of medicine: journal of the National Association of Resident Doctors of Nigeria. 2014; 23: 335-43.
- 18. Falagiani P et al. Systemic nickel allergy syndrome (SNAS): A review. Rev Port Immunoalergologia 2008; 16: 135-47.
Toplam 18 adet kaynakça vardır.
Ayrıntılar
| Birincil Dil | Türkçe |
|---|---|
| Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
| Bölüm | Araştırma Makalesi |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 16 Eylül 2019 |
| Gönderilme Tarihi | 10 Mayıs 2019 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 3 |