Makula Tutulumu Olmayan Regmatojen Retina Dekolmanlı Hastalarda Silikon Yağı Kullanımının Makula Tabakalarının Kalınlıkları Üzerine Etkisi

Yıl 2021, Cilt: 48 Sayı: 3, 551 - 558, 01.09.2021

Umut Dağ , Mehtap Çağlayan

https://doi.org/10.5798/dicletip.988070

Öz

Amaç: Retina dekolmanı tedavisinde göz içi tamponad olarak kullanılan silikon yağlarının makula tabakalarının kalınlıkları üzerine etkisini araştırmaktır.
Yöntemler: Çalışmaya makula tutulumu olmayan Regmatojen retina dekolmanı nedeniyle opere edilen ve göz içi tamponad olarak silikon yağı kullanılan 42 hastanın 42 gözü dahil edildi. Tüm hastaların cerrahi öncesi ve silikon yağı çıkarıldıktan sonraki en iyi görme keskinliği değerleri (EİGK) ile segment analiz sistemi kullanılarak Optik Koharens Tomografi (OKT) cihazı ile otomatik olarak ölçülen merkezi makula kalınlığı (MMK), retina sinir lifi tabakası (RSLT), gangliyon hücre tabakası (GHT), iç pleksiform tabaka (İPT), iç nükleer tabaka (İNT), dış pleksiform tabaka (DPT), dış nükleer tabaka (DNT), retina pigment epitelyum tabakası (RPET), iç retina tabakası (İRT) ve dış retina tabakası (DRT) kalınlık değerleri karşılaştırıldı. Ayrıca kullanılan silikon yağının viskozitesine göre subgrup analizi yapılarak 1000 ve 5000 centistokes (cst)silikon yağı kullanılan olgulara ait veriler ayrı ayrı karşılaştırıldı.
Bulgular:Silikonize gözlerde MMK, RSLT, GHT, İPT, İNT, DPT, DNT ve İRT kalınlık değerlerinde cerrahi öncesine göre anlamlı bir incelme mevcuttu (tüm değerler için p>0,05). 1000 cst grubunda İPT, İNT, DPT, DNT ve İRT kalınlık değerleri cerrahi öncesi değerlere göre anlamlı düşükken (sırasıyla; p: 0,013, p: 0,049, p: 0,023, p: 0,008 ve p<0,001), 5000 cst grubunda MMK, RSLT, GHT, İPT, İNT, DPT, DNT ve İRT kalınlık değerleri cerrahi öncesi değerlere göre anlamlı düşüktü (sırasıyla; p: 0,013, p: 0,07, p: 0,042, p<0,001, p: 0,014, p: 0,001, p:0,037 ve p: 0,011).
Sonuç: Silikon yağları iç retina tabakalarında incelmeye neden olmakla birlikte makula tabakalarındaki bu incelme silikon yağının viskozitesi arttıkça daha belirgindir.

Anahtar Kelimeler

Retina dekolmanı, silikon yağlar, viskozite, makula

Kaynakça

• 1. Cazabon S, Groenewald C,Pearce I A, et al. Visual loss following removal of intraocular silicone oil. Br J Ophthalmol. 2005; 89: 799–802.
• 2. Roca JA, Wu L, Berrocal M, et al. Un-explained visual loss following silicone oil removal: results of the Pan American Collaborative Retina Study (PACORES) Group. Int J RetinVitr. 2017; 3: 26.