A High Voltage Electrical Burn of Lung and Liver Parenchyma

Öz

High voltage electrical trauma may cause severe visceral injuries. Although rare case visceral injury associated with electrical injury is presented associated with a high mortality rate. We report a case of direct electrical injury to the lung and liver parenchyma, in a car washer who sustained highvoltage electric injury and long-term exposure (20-30 Minute) on the wet floor while working. An 18-years-old boy was transferred from state hospital to our intensive care unit, 2 hours following the accident, with high-voltage burn injuries. The victim loss of consciousness. Initial management consisted of tracheal intubation, mechanical ventilation and sedation. On examination he had facial flash burns, a 3 cm2 contact charred wound on the right and left palm and left foot. The thoracic and abdominal walls were intact. On day 4, temperature was 39,5 ºC. Blood cultures were positive and there were progressive decrease in mean arterial pressure. Recurrent aspiration of blood from lungs were observed and the patient died. ©2006, Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi

Anahtar Kelimeler

• -

Yüksek Voltaj Elektrik Çarpmasına Bağlı Akciğer ve Karaciğer Parankim Yanığı

Öz

Yüksek voltaj elektrik travmaları, şiddetli iç organ yaralanmalarına neden olabilir. Elektrik kazalarına bağlı iç organ yaralanmaları nadir olmasına rağmen yüksek mortalite ile ilişkilidir. Bu olgu sunumunda, oto yıkarken yüksek voltaj elektrik çarpmasına maruz kalan ve ıslak zeminde elektrik çarpmasının uzun süre (20-30 dakika) devam ettiği nadir bir akciğer parankim ve karaciğer kapsül yanıklı bir hasta sunulmuştur. 18 yaşında erkek bir hasta yüksek voltaj elektrik çarpmasına maruz kaldıktan iki saat sonra devlet hastanesinden bizim yoğun bakım ünitesine sevk edilmiştir. Kazazede geldiğinde şuursuz bir vaziyetteydi. Trakeal entübasyon yapılıp hasta mekanik ventilatöre bağlandı ve sedasyon başlandı. Yapılan fizik muayenede Sağ ve sol elde, sol ayak derisinde 3 cm2 yanık izi mevcuttu. Göğüs ve karın duvarında temas izi bulunmamaktaydı. Yatışının 4. gününde ateşi 39.5ºC ölçüldü. Kan kültürleri pozitif olan hastanın ortalama arter basıncı giderek düştü. Tekrarlayan aspirasyonlarında kanama gözlenen hasta eksitus oldu. ©2006, Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi

Anahtar Kelimeler

• Akciğer yanığı, karaciğer yanığı

Kaynakça

1. Masanes MJ, Gourbiere E, Prudent J, et al. A high voltage electrical burn of lung parenchyma. Burns 2000; 26: 659-663.
2. Honda T, Yamamoto Y, Mizuno M, et al. Successful treatment of a case of electrical burn with visceral injury and full-thickness loss of the abdominal wall. Burns 2000; 26: 587-592
3. Nursal TZ, Yildirim S, Tarim A,et al. Burns in Southern Turkey: Electrical Burns Remain a Major Problem. J Burn Care Rehabil 2003; 24: 309–314.
4. Zubair M, Besner GE. Pediatric electrical burns: management strategies. Burns 1997; 23: 413-420.
5. Anastassios C Koumbourlis. Electrical njuries. Crit Care Med 2002; 30: 424-430.
6. Traber DL, Linares HA, Herndon DN. The pathophysiology of inhalation injury. A review. Burns 1988; 14: 357-364.
7. Loureiro B, Ferrer-Lozano M, Abenia P, Ferraz S, Rebage V, Lopez-Pison J. Torticollis as a cause of consultation in neuropediatrics (abstract). Rev Neurol 1999; 29: 493-499
8. Kabul Tarihi: 01.02.2006