Sağlık Turizmi ve Turistin Sağlığı Uygulamalarının Hasta Faturaları ve Teşhis İlişkili Gruplara Göre Maliyet Analizi

Yıl 2018, Sayı: 640, 109 - 125, 01.06.2018

Mehmet Top Hüseyin Aslan Nurullah Zengin

Öz

Sağlık turizmi gelişmekte olan ülkeler için önemli bir ekonomik potansiyeldir ve küresel olarak ciddi uygulamalar söz konusudur. Sağlık turizmi hastaları kaliteli sağlık hizmetini uygun fiyatlarla kullanmayı araştırmaktadır. Türkiye’de sağlık turizminde maliyet analizi çalışması sınırlıdır. Bu araştırma ile Türkiye’nin önemli eğitim ve araştırma hastanelerinden birisi olan Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2015 dönemi için sağlık turizmi ve turistin sağlığı kapsamında gelen, ayakta ve yatarak sağlık hizmeti alan hastaların hastane faturaları ve TİG’e (Teşhis İlişkili Gruplar) göre maliyet analizi ve karşılaştırılması amaçlanmıştır. Araştırma geriye dönük ve kesitsel tanımlayıcı bir araştırmadır. Bu hastaların cinsiyet, ülkeler, tedavi gördüğü branşlar, teşhis gruplarına yönelik tanımlayıcı analizler yapılması amaçlanmıştır. Araştırma verisi ilgili hastanenin üst kademe yönetiminden gerekli resmi yazışmalar ile elde edilmiştir. Maliyet analizi Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen sağlık turizmi ve turistin sağlığı fiyatlandırması ve TİG fiyatlarına göre yapılmıştır. 2015 yılında ilgili hastaneye sağlık turizmi uygulamaları kapsamında toplam 752, turistin sağlığı kapsamında ise 279 yurt dışı hastası gelmiştir. Hasta fatura tutarlarının TİG’e göre düzenlenen tutarlardan çoğunlukla yüksek olduğu bulunmuştur. Bu araştırma hastane yöneticileri ve sağlık turizmi profesyonellerine katkı sağlayabilir

Anahtar Kelimeler

Sağlık Turizmi, TİG, Turistin Sağlığı, Hastane Maliyet Analizi

Cost Analysis in Health Tourism and Tourist’s Health Implications According to Treatment Billing and Diagnosis Related Groups (DRGs)

Öz

Health tourism has an important economic potential for developing countries and serious implications for health care across the globe. The patients in health tourism are seeking high quality medical care at affordable prices. There is little research about the cost analysis in health tourism in Turkey. The purpose of this study was to investigate costs analysis in health tourism and tourist’s health implications according to hospital invoices and DRG (diagnosis related groups) in Ankara Numune Training and Research Hospital. This study retrospective and descriptive research. These patients in 2015 were analysis in terms of gender, inpatient and outpatient patients, countries, medical branch and diagnosis groups. Data in this study was obtained from top management in related hospital. Cost analysis was estimated according to health tourism and tourist health’s prices of Ministry of Health and DRG prices. There were 752 patients under health tourism, 279 patients under tourist health in related hospital in 2015. In general invoice totals were higher according to hospital prices than according to DRG. This study could contribute to hospital administrators and health tourism professionals

Anahtar Kelimeler

Health Tourism, DRG, Tourist’s Health, Hospital Cost Analysis

Kaynakça

• ANNETTE B. RAMÍREZ DE ARELLANO; (2007), “Patients Without Borders: The Emergence of
• Medical Tourism”. International Journal of Health Services, 37, (1), s. 194. BELADİ, H., CHAO, C.C., SHAN EE, M. & HOLLAS, D.; 2015, “Medical tourism and health worker migration in developing countries”, Economic Modelling, 46, pp. 391-396.
• BURNS, L.R.; (2015), “Medical tourism opportunities and challenges: Illustration from US–India trade”, International Journal of Healthcare Management, 8(1), pp. 15–26
• CABALLERO-DANELL, S., MUGOMBA C.; (2006). “Medical Tourism and its Entrepreneurial
• Opportunities: A Conceptual Framework For Entry Into The Industry”. (Unpublished Master Thesis No. 2006:91). Göteborg University, School of Business, Economics and Law.
• CONNELL, John; (2006): “Medical tourism: sea, sun, sand and surgery”, Tourism Management, 27, pp. 1093, 1100.
• CROOKS, V.A., KINGSBURY, P., SNYDER, J., JOHNSTON, R.; (2010), “What is known about the patient's experience of medical tourism? A scoping review”. BMC Health Services,10, Article no.
• GILNOS, IRENE A. ve RITA BAETEN, (2006); “A Literature Review of Cross-Border Patient
• Mobility in the European Union”, Observatoire Social Européen, Brussels. JOHNSTON, R., CROOKS, V.A., SNYDER, J.; (2012), “I didn’t even know what I was looking for
• A qualitative study of the decision-making processes of Canadian medical tourists”. Global Health, :23. İÇÖZ, O.; 2009, “Sağlık Turizmi Kapsamında Medikal (Tıbbi) Turizm ve Türkiye’nin Olanakları”
• Journal of Yaşar University, 4, 14, ss. 2257-2279.
• Kamu Sağlık Hizmetleri Satış Tarifesi Usul ve Esasları. http://www.tkhk.gov.tr/DB/6/766_DB_6_saglik-turizmi-hizmetleri-fiyat-tarifesi. (Erişim tarihi: 10.2016).
• KAYA, S., KARSAVURAN, S., YILDIZ, A.; (2015), “Medical trouism develeopment within
• Turkey”. İçinde: N. Lunt, D. Horsfall, J. Hanefeld (Eds.) Handbook on Medical Trousim and Patient Mobility. Massachusetts, USA: Edward Elgar Publishing. pp.332-340. KAYA, S; YILDIRIM, HH; KARSAVURAN, S; ÖZER, Ö.; (2014), “Türkiye Medikal Turizm
• Değerlendirme Raporu 2013”. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık
• Turizmi Daire Başkanlığı, Ankara. KORKMAZ, M., AYTAÇ, A., YÜCEL, A., KILIÇ, B., TOKER, F., GÜMÜŞ, S. (2014). “Health tourism ın turkey and practical example of ıts economic dimensions”, IIB Internatıonal Refereed
• Academıc Socıal Scıences Journal, 15(5), ss. 229-246. KOYUNCU, O., GÖZLÜ, M., ATICI, B.K.; (2016), “Analysis and forecasts on the healthcare tourism income of Turkey”, Journal of Economics, Finance and Accounting, 3(3), pp. 222-233.
• LUNT, N., SMİTH, R., EXWORTHY, M., GREEN, ST., HORSFALL, D., MANNİON, R.; (2011)
• “Medical Tourism: Treatments, Markets and Health System Implications: A Scoping Review”. OECD Directorate for Employment, Labour and Social Affairs; Paris. MİLİCA Z. BOOKMAN ve KARLA BOOKMAN; (2007), “Medical Tourism in Developing
• Countries”, Palgrave Macmillan, New York. REİSMAN, D.; (2010), “Health Tourism: Social Welfare Through International Trade”, United
• Kingdom: Edward Elgar Publishing Limited. RESEARCH and MARKETS (2013), “Turkey Medical Tourism Outlook 2017”. RNCOS E-Services Private Limited. http://www.researchandmarkets.com/reports/2622358/turkey_medical_tourism_outlook_2017.pdf. (Erişim tarihi: 01.10.2016).
• RUGGERI, K., ZÁLIŠ, L., MEURICE, C.R., HILTON, I., LY T.L., ZUPAN, Z., HINRICHS; S.; (2015), “Evidence on global medical travel”, Bulletin of the World Health Organization, 93(11), pp. 789
• SARWAR, A.; (2013), “Medical tourism in Malaysia: Prospect and challenges”, Iranian Journal of Public Health, 42(8), pp. 795–805.
• T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI (2012), “Sağlık Turizminde Süreçler Ve Aracı Kuruluşlar Araştırma
• Raporu”. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlık Turizmi Daire Başkanlığı, Ankara. TOPUZ, N.; (2012), “Türkiye Sağlık (Medikal) Turizmi Stratejisi 2023 (Yayınlanmamış Uzmanlık Tezi)”. T.C. Kültür Ve Turizm Bakanlığı Yatırım ve İşletmeler Genel Müdürlüğü, Ankara.
• TURNER, L.; (2011), “Quality in health care and globalization of health services: Accreditation and regulatory oversight of medical tourism companies”, International Journal of Quality Health Care, 23, pp. 1-7.
• TÜRKİYE SAĞLIK VAKFI (2010), “Dünyada ve Türkiye’de Sağlık Turizmi 2010 - Durum Analiz
• Raporu ve Çözüm Önerileri”, EFLATUN Basım Dağıtım Yayıncılık Danışmanlık Yatırım ve Tic. Ltd. Şti., Ankara. TÜRSAB 2014, “Turkish Healthcare Tourism Report”
• (http://www.tursab.org.tr/dosya/12186/saglikturizmiraporu_12186_5485299.pdf Erişim Tarihi: 01.2017).
• WHITTAKER, A.; (2008), “Pleasure and pain: Medical travel in Asia”. Glob Public Health, 3, pp. 280.
• “Sağlık Turizmi Ve Turist Sağlığı Kapsamında Sunulacak Sağlık Hizmetleri Hakkında Yönerge. http://saglik.gov.tr/TR/dosya/1-83030/h/saglik-turizmi-ve-turist-sagligi-kapsaminda-sunulacak-s- docx. (Erişim Tarihi: 10.08.2016).