Doğu Etiyopya Jigjiga kasabasında kadınlar arasında dişi genitalini kesme bilgi, yaklaşım ve uygulaması

Öz

Dişi genitalini kesme (DGK) dünya çapında bir problemdir ve hemen hemen tüm etnik grupları etkiler. Birçok yıllarca bunun sağlıklı olmaması durumuna etkisi az miktarda halkın ilgisini çekti. Diğer gelişmekte olan ülkeler gibi DGK Etiyopyalı kadınlar tarafından yaygın olarak uygulanmaktadır ve ülkede yüksek maternal mortalitenin başlıca sebebidir. Bu çalışmada, biz Etiyopya'nın Jigjiga kasabasındaki 15-49 yaşlarındaki kadınlar arasında DGK'ya karşı bilgi, yaklaşım ve uygulamasını belirlemeyi hedefledik. Topluma dayalı çapraz kesitli çalışma, Etiyopya, Jigjiga kasabası, Somali yerel eyaletinin seçilmiş ünitelerinde (kebeles) gerçekleştirildi. Daha önce test edilen yarı biçimlendirilmiş anket kullanılarak sistematik olarak seçilmiş 323 kadında sosyoekonomik özellikler, DGK'nın sağlıklı olmadığına dair bilgi, uygulamaya yönelik kadınların yaklaşımı ve diğer bilgiler toplandı. Toplam 323 kadın çalışmaya dahil edildi; bunların 138'i (%43) 20-24 yaş grubundaydı. Büyük çoğunluğu (230, %71.2) Somali etnik grubundandı ve 271'i (%84) müslümandı. Yaklaşık üçte biri (98, %30.3) ev kadınıydı ve dörtte biri (81, %25) okuma yazma bilmiyordu. Bunların sünnetinin en yaygın olduğu yaş (139, %47.8), 6-14 yaşları arasıydı. Anneler (196, %67.4) ve eğitilmiş geleneksel doğum refakatçileri (154, %53) bu uygulamanın yapılması için başlıca karar vericilerdi. Kadınların yaklaşık yarısı (168, %52) bu uygulamanın durdurulması gerektiğini söylerken, (117, %36.2) kadın DGK'nın toplumda kalmasını destekledi. Kadınların büyük çoğunluğu (179, %83), Sunni tipi DGK uygulamasının en hafif şeklinin gelecekteki kızlarına uygulaması niyetindeydi. Farklı şekilleriyle DGK prevalansının çalışmaya katılanlar arasında yüksek olduğu bulundu. Sünnetli katılımcılar arasında en yaygın DGK tipi infibulasyondu. Hali hazırda toplumda DGK uygulamasında şiddetli (infibulasyon) şekilden hafif (Sunni) şekle doğru kayma eğilimi vardır.

Anahtar Kelimeler

• Attitude; female genital mutilation; knowledge; practice; Ethiopia

Doğu Etiyopya Jigjiga kasabasında kadınlar arasında dişi genitalini kesme bilgi, yaklaşım ve uygulaması

Öz

Dişi genitalini kesme (DGK) dünya çapında bir problemdir ve hemen hemen tüm etnik grupları etkiler. Birçok yıllarca bunun sağlıklı olmaması durumuna etkisi az miktarda halkın ilgisini çekti. Diğer gelişmekte olan ülkeler gibi DGK Etiyopyalı kadınlar tarafından yaygın olarak uygulanmaktadır ve ülkede yüksek maternal mortalitenin başlıca sebebidir. Bu çalışmada, biz Etiyopya’nın Jigjiga kasabasındaki 15-49 yaşlarındaki kadınlar arasında DGK’ya karşı bilgi, yaklaşım ve uygulamasını belirlemeyi hedefledik. Topluma dayalı çapraz kesitli çalışma, Etiyopya, Jigjiga kasabası, Somali yerel eyaletinin seçilmiş ünitelerinde (kebeles) gerçekleştirildi. Daha önce test edilen yarı biçimlendirilmiş anket kullanılarak sistematik olarak seçilmiş 323 kadında sosyoekonomik özellikler, DGK’nın sağlıklı olmadığına dair bilgi, uygulamaya yönelik kadınların yaklaşımı ve diğer bilgiler toplandı. Toplam 323 kadın çalışmaya dahil edildi; bunların 138’i (%43) 20-24 yaş grubundaydı. Büyük çoğunluğu (230, %71.2) Somali etnik grubundandı ve 271’i (%84) müslümandı. Yaklaşık üçte biri (98, %30.3) ev kadınıydı ve dörtte biri (81, %25) okuma yazma bilmiyordu. Bunların sünnetinin en yaygın olduğu yaş (139, %47.8), 6-14 yaşları arasıydı. Anneler (196, %67.4) ve eğitilmiş geleneksel doğum refakatçileri (154, %53) bu uygulamanın yapılması için başlıca karar vericilerdi. Kadınların yaklaşık yarısı (168, %52) bu uygulamanın durdurulması gerektiğini söylerken, (117, %36.2) kadın DGK’nın toplumda kalmasını destekledi. Kadınların büyük çoğunluğu (179, %83), Sunni tipi DGK uygulamasının en hafif şeklinin gelecekteki kızlarına uygulaması niyetindeydi. Farklı şekilleriyle DGK prevalansının çalışmaya katılanlar arasında yüksek olduğu bulundu. Sünnetli katılımcılar arasında en yaygın DGK tipi infibulasyondu. Hali hazırda toplumda DGK uygulamasında şiddetli (infibulasyon) şekilden hafif (Sunni) şekle doğru kayma eğilimi vardır.

Anahtar Kelimeler

• Yaklaşım, dişi genitalini kesme, bilgi, uygulama, Etiyopya

Kaynakça

1. 1. WHO. Female Genital Mutilation. An overview. Geneva 1998
2. https://apps.who.int/dsa/cat98/fgmbook.htm Accessed on 12 September 2013
3. 2. UNFPA
4. Global Consultation on Female Genital Mutilation/Cutting, Technical Report, 2009
5. http://www.unfpa.org/public/home/publications/pid/2188 Accessed on 12 September 2013
6. 3. WHO. An update on WHO’s work on female genital mutilation (FGM). Progress report. 2011
7. http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/WHO_RHR_11.18_eng.pdf Accessed on 12 September 2013
8. 4. Berg RC, Denison E. Interventions to reduce the prevalence of female genital mutilation/cutting in African countries

9. Campbell Systematic Reviews 2012:9
10. www.campbellcollaboration.org/lib/download/2101/ Accessed on 12 September 2013
11. 5. Abate A, Kifle M, Nebreed F. Prevalence of female genital mutilation and attitude of mothers towards it in serbo town
12. Ethiop J Health Sci 2002;12(2):59-68
13. 6. Population Reference Bureau
14. Female Genital Mutilation/Cutting: Data and Trends, Update 2010. 2010
15. http://www.prb.org/pdf10/fgm-wallchart2010.pdf Accessed on 12 September 2013
16. 7. Assefa D, Wassie E, Getahun M, Berhaneselassie M, Melaku A
17. Harmful Traditional Practices For the Ethiopian Health Center Team. 2005
18. http://www.cartercenter.org/resources/pdfs/health/ephti/library/ modules/Degree/Mod_HTP_final.pdf Accessed on 12 September 2013
19. 8. UNICEF. Changing a harmful social convention: Female genital mutilation/cutting. 2005
20. http://www.polisci.ucsd.edu/~gmackie/documents/ChangingHar mfulSocialConvention.pdf Accessed on 12 September 2013
21. 9. Spadacini B, Nichols P. Campaigning against female genital mutilation in Ethiopia using popular education. Gend Dev 1998;6(2):44-52
22. 10. Bayoudh F, Barrak S, Ben Fredj N, Allani R, Hamdi M. Study of a custom in Somalia: the circumcision of girls. Med Trop (Mars) 1995;55(3):238-42
23. 11. Webb E. Female genital mutilation. Cultural knowledge is the key to understanding. BMJ 1995;311(7012):1088