Türkiye'de Sağlık Hizmetleri Finansmanı ve Genel Sağlık Sigortası

Yıl 2006, Sayı: 1, 1 - 22, 01.03.2006

Emine Orhaner

Öz

Devlet, halk sağlığı için sağlık hizmetlerini gerçekleştirmektedir. Sağlık koşullarının iyileştirilmesi, sağlığı bozacak faktörlerin yok edilmesine yönelik koruyucu sağlık hizmetleri ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin etkin bir şekilde verilmesi ve sürdürülmesinde devlet önemli bir rol üstlenmiştir. Sağlık hizmetlerinin miktar ve kalitesinin artması için daha fazla harcama yapmak gerekmektedir. Özellikle sağlık hizmeti veren kurumların harcamalarının düzenli bir şekilde karşılanabilmesi için finansmanın hangi kaynaklardan ve nasıl karşılanacağı önemli bir konudur. Ülkemizde sağlık harcamalarında finansman kaynaklarından en önemlisi vergilerdir. İkinci bir kaynak ise kamu sağlık sigortası ve özel sağlık sigortası nedeniyle sigortalı, işveren ve devletin ödediği primlerdir. Ayrıca özel kesim, sağlık hizmetleri karşılığında doğrudan ödemelerde bulunmakta ya da bağış ve yardımlar yapmaktadır. Ülkemizde sağlık harcamalarının finansmanında karşılaşılan zorlukları gidermek ve toplumun tümünü sağlık hizmetinden yararlandırmak amacıyla Genel Sağlık Sigortası Kanun tasarısı hazırlanmış ve 2005 yılında Türkiye Büyük Millet Meclisi’ne sunulmuştur. Genel Sağlık Sigortasının uygulamaya girmesi sağlık sisteminde olumlu ve olumsuz birçok değişikliğe neden olacaktır. Çalışmada sağlık finansman reformuna ihtiyaç duyulmasının nedenleri üzerinde durulmuş Genel Sağlık Sigortası Kanun tasarısı eleştirilmiştir

Anahtar Kelimeler

Sağlık hizmetleri, sağlık hizmetleri finansmanı, sağlık sigortası, genel sağlık sigortası

FINANCING HEALTH SERVICES IN TURKEY AND GENERAL HEALTH INSURANCE

Öz

State, provides the health services for public health. It is the state primary body that, enhances the health conditions, and eliminates the hazards which threat the public health, and obtains health services. To increase quantity and quality of health services, more expenditure is needed. Resources and coverling ways of the finance for associations which give the health services, is a very special and important topic. In our country, the most important finance sources for health expenditures are taxes. The secondary sources are public health insurance and because of private health insurances, premium which are paid by insureds, employers and state. In addition, the private sector directly make payments or donations to utilize the health services. In our country there are difficulties in finance of health expenditure. Moreover, the whole society can not benefit from the health services. Because of these reasons, plan of “General health insurance law” was prepared and presented to The Grant National Assembly of Turkey in 2005. The activation of general health insurance, will cause both positive and negative changes. In this work, reasons of neccessity of health financing reform is empnasized, and the plan of general health insurance law is criticized

Anahtar Kelimeler

Health services, financing health services, health insurance, general health insurance

Kaynakça

• Avcı, Adnan (1997), Özel Sigorta Kanunları Uygulaması ve Mevzuatı, Melisa Matbaacılık, İstanbul.
• Çelik, Abdülhalim (2002), Küreselleşme Sürecinde Sosyal Güvenlik Sistemlerinin Dönüşümü ve Türkiye Kamu-İş Sendikası Yayını, Ankara.
• DPT (2000) Sekizinci Beş Yıllık Kalkınma Planı Öncesinde Sosyal Sektörlerde Gelişmeler, Ankara.
• DPT (2003), 2004 Yılı Programı, Ankara.
• DPT (2004), 2005 Yılı Programı, Ankara.
• DPT (2005) Genel Ekonomik Hedefler ve Yatırımlar (17 Ekim 2004), Ankara.
• DPT (2005), 2006 Yılı Programı, Ankara.
• Erol, Ahmet-E.Yıldırım (2004), Tüm Yönleriyle Bireysel Emeklilik Sistemi, Yaklaşım Yayınları, Ankara.
• Kongar, Bilgi (1989), Sağlık Sigortaları, Türkiye Sosyal Ekonomik Siyasal Araştırmalar Vakfı, Ankara.
• Orhaner, Emine (2000), Türkiye’de Sağlık Sigortası, Gazi Kitabevi, Ankara.
• Önertürk, Pınar (1984), Refah Devletlerinde Sağlık Hizmetleri, Maliye ve Gümrük Bakanlığı Yayın No: 1984/262, Ankara.
• Sargutan, A.Erdal (1993), Türk Sağlık Hizmetleri Yapı ve Ürünlerinin İyileştirilmesi, Sağlık-İş Yayınları, Ankara.
• Serin, Necdet (1972), Eğitim Ekonomisi, Ankara Üniversitesi Eğitim Fakültesi Yayın No: 25, Ankara.
• Tengilimoğlu, Dilaver-C.Çalık (2000), Sağlık Hizmetlerinde Hizmet Sunumunda Görülen Sorunlar ve Çözüm Önerileri. Modern Hastane Yönetimi Dergisi, Yıl: 2000, Sayı: 3.
• Tokat, Mehmet (1998), Türkiye Sağlık Harcamaları ve Finansmanı 1992-1996, Ankara.
• Ulaş, Işıl (1997), Uygulamalı Can Sigortası Hukuku, Turhan Kitabevi Yayınları, Ankara.
• WHO (1999), Health and Development in the 20th Century, The World Health Report, Geneva.
• www20.uludag.edu.tr, 02.02.2006.