EN
TR
TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Öz
ÖZET: Pulmoner Tromboemboli mortalite ile sonuçlanabilen ve zaman zaman klinik olarak nonspesifik seyir nedeniyle tanı aşamasında zorluk yaşanabilen ciddi bir hastalıktır. Amacımız 2010 mayıs-2013 mayıs süresi içinde hastanemize başvuran ve masif pulmoner tromboemboli tanısı alan 30 hastada predispozan faktörlerin, klinik korelasyonun, tanı yöntemlerinin ve tedavi yanıtlarının değerlendirilmesidir. Klinik bulgular, radyolojik ve ekokardiografi bulguları neticesinde masif pulmoner tromboemboli tanısı konulan ve trombolitik tedavi verilerek yakın takip edilen toplam 30 hasta demografik bulguları, komplikasyon, hastanede gelişen mortalite ve rekürrens açısından retrospektif olarak incelendi. Toplamda yaşları 27 ile 90 arasında değişen masif pulmoner tromboemboli tanısı almış ve trombolitik tedavi verilmiş hasta çalışmaya dahil edildi. Kadın / erkek oranı 2/3'tü. Çalışmaya dahil edilen 2 hastada trombolitik tedaviyi takiben eksitus oluştu. Sadece 1 hastada major komplikasyonlardan olan intrakranial kanama meydana geldi. Hiçbir hastada trombolitik tedavi sonrasında rekürren tromboemboli izlenmedi. Masif pulmoner tromboembolide erken teşhis ve hızlı tedavi hayat kurtarıcıdır. Son dönemlerde gelişen ve yaygınlaşan tanısal metodlarla masif pulmoner tromboembolinin tanısı daha hızlı konabilmekte ve tedaviye başlanabilmektedir. Trombolitik tedavi masif pulmoner tromboemboli de yakın takip ve monitorizasyon ile birlikte yapıldığında hayat kurtarıcıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Cushman M, Tsai A, Heckbert SR, et al. Incidence rates, case fatality, and recurrence rates of deep vein thrombosis and pulmonary embolus: the Longitudinal Investigation of Thromboembolism Etiology (LITE). Thromb Haemost. 2001;86:OC2349. Nielsen HK. Pathophysiology of venous thromboembolism. Semin Thromb Hemost 1991; 17(Suppl 3): 250 Timmons S, Kingston M, Hussain M, et al. Pulmonary embolism: differences in presentation between older and younger patients. Age Ageing 2003;32:601-5. Le Gal G, Righini M, Roy PM, et al. Differential value of risk factors and clinical signs for diagnosing pulmonary embolism according to age. J Thromb Haemost 2005;3:2457-64. Saro G, Campo JF, Hernandez MJ et al. Diagnostic approach to patients with suspected pulmonary embolism:A report from real world. Postgrad Med J 1999;75:285-9. Findik S, Erkan L, Light RW, et al. Massive pulmonary emboli and CT pulmonary angiography. Respiration2008; 76: 403 Tapson VF, Witty LA. Massive pulmonary thromboembolism: Diagnostic and therapeutic strategies. Clin
- Chest Med 1995;16:329-40. Goldhaber SZ, Elliott CG. Acute pulmonary embolism: Epidemiology, pathophysiology and diagnosis. Circulation 2003; 108: 2726-9. James E. Dalen. Pulmonary Embolism: What have we learned since Virchow? Natural History, pathophysiology, and diagnosis. Chest 2002; 122: 1440–56. Markel A, Meissner M, Manzo RA, et al. Deep venous thrombosis: rate of spontaneous lysis and thrombosis extension.
- Int Angiol 2003; 22: 376-82. Piovella F, Crippa L, Barone M, et al. Normalization rates of compression ultrasonography in patients with a first episode of deep venous thrombosis of the lower limbs: association with recurrence and new thrombosis. Haematologica 2002; 87: 515 Nijkeuter M, Honevs M, Davidson B, Huisman MV.
- Resolution of thromboemboli in patients with acute pulmonary embolism; a systematic rewiev. Chest 2006; 129: 192 Levine MN. Thrombolytic therapy for venous thromboembolism: Complications and contraindications. Clin
- Chest Med 1995;16:321-8. Arcasoy SM, Kreit JW. Thrombolytic therapy of pulmonary embolism: A comprehensive review of current evidence. Chest 1999;115:1695-707. Filipecki S, Tomkowski W, Hajduk B, et al. Outcome of patients with clinically acute massive pulmonary embolism. Pneumonol Alergol Pol 1994; 62: 132-7. Aniteye E, Tettey M, Sereboe L, et al. Outcome of trombolysis for massive pulmonary embolism. Ghana Med J 2009; 43: 19-23. Özsu S, Özlü T, Bülbül Y. Ulusal verilerle pulmoner tromboemboli. Tuberk Toraks 2009; 57: 466-82. PIOPED Investigators. Tissue plasminogen activator for the treatment of acute pulmonary embolism: A collaborative study by the PIOPED Investigators. Chest 1990; 97:528-33. Levine M, Hirsh J, Weitz J et al. A randomized trial of a single bolus dosage regimen of recombinant tissue plasminogen activator in patients with acute pulmonary embolism. Chest 1990;98:1473-9. Goldhaber SZ, Haire WD, Feldstein ML et al. Alteplase versus heparin in acute pulmonary embolism: Randomised trial assessing right-ventricular function and pulmonary perfusion. Lancet 1993;341:507-11
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yayımlanma Tarihi
1 Eylül 2013
Gönderilme Tarihi
3 Mayıs 2014
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2013 Cilt: 3 Sayı: 3
APA
Aktaş, T., Albayrak, E., & Aktaş, F. (2013). TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Çağdaş Tıp Dergisi, 3(3), 166-172. https://izlik.org/JA28WM63BJ
AMA
1.Aktaş T, Albayrak E, Aktaş F. TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ. J Contemp Med. 2013;3(3):166-172. https://izlik.org/JA28WM63BJ
Chicago
Aktaş, Turan, Eda Albayrak, ve Fatma Aktaş. 2013. “TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Çağdaş Tıp Dergisi 3 (3): 166-72. https://izlik.org/JA28WM63BJ.
EndNote
Aktaş T, Albayrak E, Aktaş F (01 Eylül 2013) TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Çağdaş Tıp Dergisi 3 3 166–172.
IEEE
[1]T. Aktaş, E. Albayrak, ve F. Aktaş, “TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ”, J Contemp Med, c. 3, sy 3, ss. 166–172, Eyl. 2013, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA28WM63BJ
ISNAD
Aktaş, Turan - Albayrak, Eda - Aktaş, Fatma. “TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Çağdaş Tıp Dergisi 3/3 (01 Eylül 2013): 166-172. https://izlik.org/JA28WM63BJ.
JAMA
1.Aktaş T, Albayrak E, Aktaş F. TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ. J Contemp Med. 2013;3:166–172.
MLA
Aktaş, Turan, vd. “TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ”. Çağdaş Tıp Dergisi, c. 3, sy 3, Eylül 2013, ss. 166-72, https://izlik.org/JA28WM63BJ.
Vancouver
1.Turan Aktaş, Eda Albayrak, Fatma Aktaş. TROMBOLİTİK TEDAVİ VERİLEN MASİF PULMONER TROMBOEMBOLİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ. J Contemp Med [Internet]. 01 Eylül 2013;3(3):166-72. Erişim adresi: https://izlik.org/JA28WM63BJ