İrritable Bağırsak Sendromu (İBS) Tanısı Almış Erkek Hastalarda Alt Üriner Sistem Semptomları ve Erektil Fonksiyonların Değerlendirilmesi
Öz
Amaç: İrritable bağırsak sendromu (İBS) dünya genelinde yaklaşık %5-20 insanı etkilemekte ve yaşam kalitesinde düşmeye sebep olmaktadır. İBS hastalarının yaklaşık %50’sinde en az bir ek somatik bozukluk bulunmakta ve İBS’lu hastaların çoğu başka bir fonksiyonel bozukluğa bağlı tanı kriterlerini karşılamaktadır. Biz bu çalışmada, İBS’lu erkek hastalarda alt üriner sistem semptomlarının (AÜSS) ve erektil fonksiyonların değerlendirilmesini amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2012- Mart 2013 tarihleri arasında gastroenteroloji kliniğinde İBS tanısı almış 50 erkek hasta ve gastrointestinal problemi olmayan ve İBS tanı kriterlerini karşılamayan 50 kontrol çalışmaya dâhil edildi. Rutin ürolojik değerlendirmeyi takiben tüm hastaların IPSS, IIEF, OAB-V8 ve BECK depresyon skorları tespit edildi. Ek olarak tüm hastalara üroflowmetri yapılarak Qmax değerleri ve işeme sonrası rezidüel idrar miktarları kaydedildi. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi.
Bulgular: Grupların yaş ortalaması grup 1 ve 2 için sırasıyla 44,1±14,3 ve 46,76±8,58 idi. Grup 1 ve Grup 2 deki hastaların ortalama Qmax değerleri ve işeme sonrası ortalama rezidüel idrar miktarları sırasıyla 20,52±8,69, 25,4±38,5 ve 19,10±9,23, 15,6±19,29 olarak saptanırken, ortalama IPSS değerleri sırasıyla 10,61±6,15 ve 10,50±6,08 idi. Grup 1 de ortalama OAB-V8 skoru 9,1±5,78 ve Grup 2 de ortalama OAB-V8 skoru 5,24±3,28 saptandı. Grup 1 deki hastaların %48’inde (n=24) aşırı aktif mesane semptomları tespit edilirken bu sayı kontrol grubunda 6 (%12) olarak bulundu. IIEF skorları Grup 1 ve Grup 2 için sırasıyla 19,92±7,08 ve 18,92±7,13 olarak tespit edildi. Ortalama yaş, IPSS skoru, IIEF skoru, Qmax ve işeme sonrası rezidüel idrar açısından gruplar arsında anlamlı fark tespit edilmedi (p>0,05). IBS grubunda ortalama OAB-V8 ve BECK depresyon skorları kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,001).
Sonuç: İBS ciddi psikososyal yan etkileri olan önemli bir sağlık problemidir ve hastaların yaşam kalitesini düşürür. AÜSS ve erektil disfonksiyon İBS’lu hastalarda sık olarak görülebilir bu nedenle bu hastaların değerlendirilmesinde multidisipliner yaklaşım akılda tutulmalıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- El-Salhy M. Irritable bowel syndrome: diagnosis and pathogenesis. World J Gastroenterol. 2012; 18: 5151-63.
- Agréus L, Svärdsudd K, Nyrén O, Tibblin G. Irritable bowel syndrome and dyspepsia in the general population: overlap and lack of stability over time. Gastroenterology 1995; 109:671-80.
- Systematic review on the management of irritable bowel syndrome in the European Union. Eur J Gastroenterol Hepatol 2007; 19 Suppl 1: 11-37.
- Surdea-Blaga T, Băban A, Dumitrascu DL. Psychosocial determinants of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2012;18: 616-26.
- Zimmerman J. Extraintestinal symptoms in irritable bowel syndrome and inflammatory bowel diseases: nature, severity, and relationship to gastrointestinal symptoms. Dig Dis Sci 2003; 48: 743-9.
- Whitehead WE, Burnett CK, Cook EW, Taub E. Impact of irritable bowel syndrome on quality of life. Dig Dis Sci 1996; 41: 2248-53.
- Gralnek IM, Hays RD, Kilbourne A, Naliboff B, Mayer EA. The impact of irritable bowel syndrome on health-related quality of life. Gastroenterology 2000; 119: 654-60.
- Schuster MM. Defining and diagnosing irritable bowel syndrome. Am J Manag Care 2001; 7: 246-51.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Doğan Atılgan
Bu kişi benim
Bekir Parlaktaş
Bu kişi benim
Engin Kölükçü
Bu kişi benim
Abdülkerim Yılmaz
Bu kişi benim
Nihat Uluocak
Bu kişi benim
Fikret Erdemir
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
2 Ağustos 2014
Gönderilme Tarihi
2 Ağustos 2014
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2014 Cilt: 4 Sayı: 2