Kaudal Anestezinin Analjezik Etkisinin Değerlendirilmesi : Retrospektif Çalışma
Öz
Amaç: Hastanemizde 2013 yılı Ocak – Mayıs ayları arasında, ürolojik cerrahide sünnet operasyonu geçirmiş 27 olguda genel anestezi indüksiyonu sonrasında yapılan kaudal bloğun, intraoperatif, postoperatif dönemde analjezik etkinliğini ve komplikasyonlarını retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve yöntem: Bu çalışmada 2013 yılı Ocak – Mayıs ayları arasındaki pediyatrik ürolojik cerrahide sünnet operasyonu geçiren ve kaudal blok uygulanan 27 vakanın dosyalarının retrospektif olarak değerlendirildiği bir çalışmadır. Olguların dosyaları, anestezi izlem formları ve hemşire gözlem formları incelenerek; olguların demografik verileri, anestezi indüksiyonu ve idamesinde kullanılan anestezik ajan, cerrahi süre, kaudal blokta uygulanan lokal anestezik türü, konsantrasyonu, volümü, intraoperatif ve postoperatif analjezik ihtiyacı ile verilme zamanları ve kaydedilen komplikasyonlara bakıldı.
Bulgular: Yaş ortalamaları 4,9±2,92 yıl, yaş aralığı 1 – 14 yaş olup vücut ağırlıkları ortalama 19,55±6,51 kg olarak bulundu. Kaudal blokta %0.20’lik konsantrasyonda 0,8 ml/kg volümde bupivakain uygulanan hastaların cerrahi süre 34,62±4,61 dakika iken anestezi süreleri kaydedilmedi. İntraoperatif dönemde herhangi bir analjezik yapılmadı ve postoperatif analjezi süreleri ortalama 20,74±7,25 saat olarak saptandı. Postoperatif dönemde hastaların hiç birinde herhangi bir komplikasyon saptanmadı.
Sonuç: Kaudal blok pediyatrik cerrahide inguinal, ürogenital, rektal bölgede yapılan operasyonlarda intraoperatif ve postoperatif dönemde analjezi sağlamada ve komplikasyonların azaltılmasında etkili bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Silvani P, Camporesi A, Agostino MR, Salvo I. Caudal anesthesia in pediatrics: an update. Minerva Anestesiol 2006; 72: (6) 453 - 9.
- Zadra N, Giusti F. Caudal block in pediatrics. Minerva Anestesiol 2006; 67: (9) 126 - 31.
- Desborough JP. The stress response to trauma and surgery. Br J Anaesth 2000; 85: (1) 109 - 17.
- Sendasgupta C, Makhija N, Kiran U, Choudhary SK, Lakshmy R, Das SN. Caudal epidural sufentanil and bupivacaine decreases stress response in paediatric cardiac surgery. Ann Card Anaesth 2009; 12: (1) 27 - 33.
- Mazoit JX, Decaux A, Bouaziz H, Edouard A. Comparative ventricular electrophysiologic effect of racemic bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine on the isolated rabbit heart. Anesthesiology 2000; 93: (3) 784 - 92.
- Morrison SG, Dominguez JJ, Frascarolo P, Reiz S. A comparison of the electrocardiographic cardiotoxic effects of racemic bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine in anesthetized swine. Anesth Analg 2000; 90: (6) 1308 - 14.
- Breschan C, Jost R, Krumphuolz R, Schaumberger F, Sttetner H, Marhofer P, et al. A prospective study comparing the analgesic efficacy of levobupivacaine, ropivacaine and bupivacaine in pediatric patient undergoing caudal blockade. PediatrAnaesth 2005; 15: (4) 301 - 06.
- Frawley GP, Downie S, Huang GH. Levobupivacaine caudal anesthesia in children a randomized double blind comparison with bupivacaine. Pediatr Anaesth 2006; 16: (7) 754 - 60.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Serdar Kaymak
Bu kişi benim
Mustafa Uğuz
Bu kişi benim
Ömer Ertugay
Bu kişi benim
Orhan Yıldız
Bu kişi benim
Mehtap Gürler Balta
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
4 Mart 2015
Gönderilme Tarihi
4 Mart 2015
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2015 Cilt: 5 Sayı: 1