Sezaryen doğumlarda uygulanan anestezi yöntemlerinin, annenin ve yenidoğanın doğum sonu dönem konforuna ve uyumuna etkileri

Öz

Çalışma sezaryen doğumlarda uygulanan anestezi yöntemlerinin, annenin doğum sonu dönem konforuna ve uyumuna ve yenidoğanın genel sağlık durumuna etkilerinin belirlenmesi amacıyla yapıldı. Bu çalışma karşılaştırmalı ve kesitsel tiptedir. Çalışmanın örneklemini, İstanbul’daki bir hastanenin kadın doğum kliniğinde sezaryen ameliyatı geçirmiş 234 anne ve onların 234 yenidoğan oluşturdu. Verilerin toplanmasında Tanıtıcı Bilgi Formu, Doğum Sonrası Ebeveynlik Davranışı Ölçeği, Postpartum Emzirme Öz-Yeterlilik Ölçeği Kısa Formu, Genel Konfor Ölçeği, APGAR Skoru ve Vizüel Analog Skala kullanıldı.Genel anestezi ve bölgesel anestezi uygulanan kadınların yaş, çalışma ve eğitim durumu, evlilik süreleri ve gebelik sayılarına ilişkin verileri birbirine benzerdi. Genel anestezi uygulanan kadınlarda bölgesel anestezi uygulanan kadınlara göre bebeğiyle ten tene temasta gecikme, bebeğiyle bağ kurmada gecikme, oral beslenmeye daha geç başlama, ağrı, mide bulantısı gibi sorunların yaşandığı bulundu. Bölgesel anestezi uygulanan kadınlarda Genel Konfor Ölçeği, Doğum Sonrası Ebeveynlik Ölçeği ve Postpartum Emzirme Öz-Yeterlilik Ölçeği toplam puan ortalamaları daha yüksekti. Bölgesel anestezi uygulanan gruptaki yenidoğanların 5. dk. Apgar puanlarının daha yüksek, 1.gün ve 2.gün tartı kaybı ortalamalarının daha düşük olduğu belirlendi. Bu çalışmada sezaryen doğumlarda uygulanan genel anestezininannenin doğum sonu dönem konforuna ve uyumuna, yenidoğanın genel sağlık durumuna olumsuz etkileri olduğu belirlendi.

Anahtar Kelimeler

• lohusa
• obstetrik anestezi
• sezaryen
• yenidoğan

Effects of anaesthesia approaches to the mother and new-born's comfort and adaptation period that can apply in the caesarean births

Öz

The present study was planned to study effects of the anaesthesia approaches for the cesarean births in the post-partum period. This study was comparative and cross-sectional type and it was carried out with mothers and their new-born babies between January 2014 and June 2014 in one of the gynecology clinics in Istanbul. The sample groups were consisted of 234 women and their 234 new borns.Seven data collection instruments were used in this study: “Identifier Information Form”, “Parenthood Behavior Scales in the Post-Partum Period”, “Antenatal Breastfeeding Self-Efficacy Short Form Scale,”, “APGAR”, and “Scale of the Visual Analogue”. The findings in the general anesthesia and local anesthesia groups were similar with respect to age, profession, education, marriage durations, economic status and number of pregnancy birth. Unlike to local anesthesia groups, women who were applied to the general anesthesia had some problems such as delaying oral feeding and to face with their new borns, pain and nausea. In the local anesthesia groups; General Comfort Questionary Postpartum Parenting Behavior Scale and Antenatal Breastfeeding Self-Efficacy Short Form Scale data collections were higher.There was a considerable improvement in 5 minutes of Apgar Test and downturn of weight loss in the first and second day of the post-partum period in the local anesthesia groups either. In conclusion, this study showed that general anesthesia affected mother and her newborn’s comfort and adaptation negatively unlike to local anesthesia in the cesarean surgeries.

Anahtar Kelimeler

• maternity
• obstetrics anesthesia
• cesarean surgey
• newborn

Kaynakça

1. 1. Aluş Tokat, M., Yeyğel, Ç., Elmas, S., Okumuş, H., Öztürk Haney, M., (2017). Preterm yenidoğanlar olan annelere yönelik düzenlenmiş Emzirme Özyeterlilik Ölçeğinin (kısa şekli) güvenirlik ve geçerlilik çalışması. Adnan Menderes Üniversitesi 1. Uluslararası Sağlık Bilimleri Kongresi, (ss. 536). Aydın: Adnan Menderes Üniversitesi.
2. 2. Gülhaş, N., Şanlı, M., Özgül, Ü., Bergeç, Z., Durmuş, M. (2012). Sezaryenlerde anestezi yönetimi: retrospektif değerlendirme. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi;19(3):142-5.
3. 3. Ashley, L., Szobo, MD. (2013). Intrapartum neuroaxial analgesia and breastfeeding outcomes: Limitations of current knowledge. Anesth Analg, (116),399-405.