The Effect of Education on Knowledge and Administration of Intramuscular Injection of Nurses: Z Technique and Ventrogluteal Site

Öz

Objective: The research was carried out to assess effectiveness of education on knowledge and frequency of practice on Dorsogluteal and Ventrogluteal site selection and Z technique in intramuscular injections of nurses. Method: The descriptive and quasi-experimental research was carried out with 169 nurses working at a university hospital. In order to collect the data, a questionnaire form for socio-demographic characteristics, an information form about Z technique and intramuscular injection to Ventrogluteal site, propositions including reasons of choosing Dorsogluteal, Ventrogluteal sites and Z technique in intramuscular injection, questionnaire about the frequency of use of Ventrogluteal, Dorsogluteal sites and Z technique before and after the education on intramuscular injection. Percentages, means, Cochran’s Q Test, McNemar Test, Friedman Test, Marginal Homegeneity Test were used to assess the data. Results: There were statistically significant differences between mean scores of correct answers to questions asked about Z tehcnique and Ventrogluteal site before education 10.4±2.17 , after education 14.7±1.48 and during follow-up 142±149 . Nurses’ frequency of prefering Ventrogluteal site 68.6% and using Z technique 68.6% increased after education. Conclusion: It was found that majority of the nurses did not attend to in-service training on intramuscular injection, and mean knowledge scores and use of ventrogluteal site increased after education and during followup compared to before education. Preferences of nurses about using ventrogluteal site and Z technique changed in a positive direction after education and during follow-up. It was suggested that knowledge and skills of nurses about intramuscular injection should be developed and kept up to date by means of in-service training programs

Anahtar Kelimeler

• Intramuscular Injection,Education,Nursing

Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon Bilgi ve Uygulamalarına Eğitimin Etkisi: Z Tekniği ve Ventrogluteal Alan

Öz

Amaç: Araştırma, hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon uygulamasında Dorsogluteal ve Ventrogluteal bölge seçimi ile Z tekniğine yönelik bilgi ve uygulama sıklığında eğitimin etkinliğinin değerlendirilmesi amacı ile gerçekleştirilmiştir. Yöntem: Tanımlayıcı ve yarı deneysel nitelikteki bu çalışma bir Üniversite Hastanesinde çalışan 169 hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Verileri toplamak amacı ile sosyo-demografik özelliklere ilişkin soru formu, Z Teknik ve Ventrogluteal Bölgeye enjeksiyon ile ilgili bilgi formu, intramüsküler enjeksiyonda Dorsogluteal bölge, Ventrogluteal bölge ve Z tekniğini tercih etme nedenleri, intramüsküler enjeksiyonda Ventrogluteal, Dorsogluteal bölgeler ve Z tekniğini eğitim öncesi ve sonrası uygulama sıklıkları kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdeler, ortalamalar, Cochran’s Q Testi, McNemar Testi, Friedman Testi, Marjinal Homojenlik Testi kullanıldı. Bulgular: Z Tekniği ve Ventrogluteal Bölge ile ilgili bilgi sorularına verilen doğru cevapların eğitim öncesi 10,4±2,17 , eğitim sonrası 14,7±1,48 ve izlem 14,2±1,49 toplam puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır. Hemşirelerin izlemde intramüsküler enjeksiyon uygulamasında Ventrogluteal

Anahtar Kelimeler

• İntramusküler Enjeksiyon, Eğitim, Hemşirelik

Kaynakça

1. Hunter J. Intramuscular injection techniques. Nurs Stand 2008; 22(24): 35-40.
2. Sabuncu N, Akça Ay F. Klinik beceriler: sağlığın değerlendirilmesi, hasta bakım ve takibi. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 2010; 260-66.
3. Atabek Aştı T, Karadağ A. Klinik uygulama becerileri ve yöntemleri. Adana: Nobel Kitabevi, 2011; 787-94.
4. Güneş ÜY, Zaybak A, Biçici B, Çevik K. Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon işlemine yönelik uygulamalarının incelenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2009; 12(4): 84-90.
5. Akça Ay F. Sağlık uygulamalarında temel kavramlar ve beceriler. Adana: Nobel Kitabevi, 2011; 452-56.
6. Nicoll LH, Hesby A. Intramuscular injection: an integrative research review and guideline for evidence-based practice. Appl Nurs Res 2002;16(2):149-162.
7. Kadıoğlu HD. İlaç enjeksiyonuna bağlı siyatik sinir yaralanması: Bir komplikasyon mudur?. Atatürk Üniversitesi Tıp Dergisi 2004;36:65-70.
8. Rodger MA, King L. Drawing up and administering intramuscular injections: A review of literatüre. J Adv Nurs 2000;31(3): 574-582.

9. Small SP. Preventing sciatic nerve injury from intramuscular injections: Literature review. J Adv Nurs 2004;47(3): 287-296.
10. Ramtahal J, Ramlakhan S, Singh K. Sciatic nerve injury following intramuscular injection: a case report and review of the literatüre. J Neurosurg Nurs 2006;38(4): 238-240.
11. Taylor CR, Lillis C, Lemone P, Lynn P. Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. Lippincott Williams & Wilkins, 2011; 7.
12. Cook IF, Murtagh J. Ventrogluteal area a suitable site for intramuscular vaccination of infants and toddlers. Vaccine 2006; 24(13): 2403-2408.
13. Berman A, Synder S. Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing. Pearson/ New Jersey, 2012; 9.
14. Workman B. Safe injection techniques. Nurs Stand 1999; 13(39): 47-53.
15. Greenway K. Using the ventrologluteal site for intramuscular injection. Nurs Stand 2004; 18(25): 39-42.
16. Wynaden D, Landsborough I, McGowan S, Baigmohamad Z, Finn M, Pennebaker D. Best practice guidelines for the administration of intramuscular injections in the mental health setting. Int J Ment Health Nurs 2006; 15(3): 195-200.
17. Walsh L, Brophy K. Staff nurses’ sites of choice for administering intramuscular injections to adult patients in the acute care setting. J Adv Nurs 2006; 67(5): 1034-40.
18. Tuğrul E, Denat Y. Hemşirelerin Ventrogluteal Alana Enjeksiyon Uygulamaya İlişkin Bilgi, Görüş ve Uygulamaları. DEUHYO ED 2014;7(4): 275-284.
19. Gülnar E, Çalışkan N. Hemşirelerin Ventrogluteal Bölgeye İntramüsküler Enjeksiyon Uygulamasına Yönelik Bilgi Düzeylerinin Belirlenmesi. DEUHYO ED 2014;7(2): 70-77.
20. Altıok M, Kuyurtar F, Gökçe H, Taşdelen B. Birinci Basamak Sağlık Hizmetinde Çalışan Ebe ve Hemşirelerin İntramuskuler Enjeksiyonuna Yönelik Bilgileri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2007;2(4): 69-84.
21. Yavuz DE, Karabacak Ü. İntramüsküler Enjeksiyonda Neden Ventrogluteal Bölgeyi Tercih Etmeliyiz? Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2011;2: 81-88.
22. Kaya N, Turan N, Palloş AÖ. Dorsogluteal Bölge İntramusküler Enjeksiyon Uygulamak Amacıyla Kullanılmamalı Mı? F N Hem Derg 2012;20(2): 146-153.
23. Filinte GT, Akan M, Filinte D, Gönüllü ME, Aköz T. Gluteal Enjeksiyonlar; Düşündüğümüz Kadar Masum mu? Olgu Sunumu. J Kartal TR 2010;21(2): 89-93.
24. Ağaç E, Güneş ÜY. Effect on pain of changing the needle prior to administering medicine intramuscularly: a randomized controlled trial. J Adv Nurs 2011;67(3):563-8.
25. Fuerst EV, Wolf L, Weitzel MH. Fundamentals of Nursing. Philadelphia: J. B. Lippincott Co. 1974; 5. İçinde; Ulusoy MF, Görgülü RS. Hemşirelik Esasları-Temel Kuram, Kavram, İlke ve Yöntemler. TDFO Ltd. Şti. Ankara, 2001; I (4).
26. Bulut Y, Ülger Z, Bulut S, Egemen A. Gluteal intramusküler ilaç enjeksiyonu sonrası gelişen düşük ayak: Bir vaka takdimi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2007;50: 193-198.
27. Potter PA, Perry AG. Fundamentals of Nursing. St. Louis, Mosby Elsevier, 2009; 7: 750-753.
28. DeLaune SC, Ladner PK. Fundamentals of Nursing: Standards & Practice. Delmar/Thomson Learning, 2011; 4: 780-82.
29. Lillis T, Lynn L. Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. Lippincott Williams & Wilkins, 2011; 7.
30. Lynn P. Taylor's Clinical Nursing Skills. Lippincott Williams & Wilkins, 2011; 3.
31. Šakić B, Milutinović D, Simin D. An assessment of intramuscular injection practices among nursing students and nurses in hospital settings: is it evidence-based? South Eastern Europe Health Sciences Journal (SEEHSJ) 2012; 2(2):114-121.
32. Altun I, Cinar ND, Barin ÖC, Best practice techniques for administration of injections: Impact of lecture based interactive workshops on training of nurses. Pak J Med Sci 2010;26(1):152-157.
33. Gülnar E, Özveren H. An evaluation of the effectiveness of a planned training program for nurses on administering intramuscular injections into the ventrogluteal site. Nurse Educ Today 2016;36: 360-363.
34. Engstrom JL, Giglio NN, Takacs SM, Cherwenka DI. Procedures used to prepare and administer intramuscular injections: a study of infertility nurses. JOGNN 2010;29(2): 159–168.
35. Wynaden D, Tohotoa J, AL Omari O, Happell B, Heslop K, Barr L, Sourinathan V. Administering intramuscular injections: How does research translate into practice over time in the mental health setting? Nurse Educ Today 2015; 35(4): 620-624.