Knowledge about Intramuscular Injection Sites and Administration Preferences of Nurses

Öz

Objective: To identify the sites that nurses usually prefer in intramuscular injection and to evaluate the level of knowledge about the sites to be used in intramuscular injection. Method: Two hundred and sixteen nurses were included in the sample of the cross-sectional, descriptive study. A questionnaire consisting of 25 questions prepared by the researchers in accordance with the literature was used to collect the data. The obtained information was analyzed by SPSS. Results: While 147 68.1% of the nurses stated that the ventrogluteal area should be preferred, 141 65.3% still prefered dorsogluteal area in practice. Of the nurses, 178 82.4% stated that they did not follow current information on intramuscular injection applications, and 133 61.6% stated that they were not given enough information about the use of ventrogluteal area in nursing education. Compared to male nurses, female nurses had more knowledge about detection of dorsogluteal area during intramuscular injection p=0.018 , considering the age difference in the area selection p=0.044 , the muscles forming the ventrogluteal area p=0.001 and the correct amount of drug to be given to injection sites p=0.007 . Conclusion: The findings suggest that although the theoretical information of nurses about intramuscular injection applications is sufficient, they preferred dorsogluteal area more in practice, ignored the risk of sciatic nevre injury and appropriate drug volume in the injection site and did not update their information on the subject

Anahtar Kelimeler

• Nursing,intramuscular,injection,dorsogluteal area,ventrogluteal area

Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon Alanları Hakkında Bilgi Durumları ve Uygulama Tercihleri

Öz

Amaç: Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon uygulamasında sıklıkla tercih ettikleri alanları saptamak ve intramüsküler enjeksiyonda kullanılacak alanlar hakkında bilgi düzeylerini değerlendirmektir. Yöntem: Kesitsel-tanımlayıcı nitelikteki bu araştırmanın örnekleminde 216 hemşire yer almıştır. Verilerin toplanmasında, araştırmacılar tarafından literatür doğrultusunda hazırlanmış, 25 sorudan oluşan bir veri toplama formu kullanılmıştır. Elde edilen bilgiler SPSS ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Hemşirelerin 147’si %68,1 ventrogluteal alanın tercih edilmesi gerektiğini belirttiği halde, 141’i %65,3 uygulamada halen dorsogluteal alanı tercih ettiğini bildirmektedir. Hemşirelerin 178’i %82,4 intramüskül enjeksiyon uygulamalarına yönelik güncel bilgiyi takip etmediğini ve 133’ü %61,6 hemşirelik eğitimlerinde ventrogluteal alanın kullanımına ilişkin kendilerine yeterli bilgi verilmediğini ifade etmiştir. Kadın hemşirelerin erkek hemşirelere oranla; intramüsküler enjeksiyon sırasında dorsogluteal alan tespiti p=0,018 , alan seçiminde yaş farkını dikkate alma p=0,044 , ventrogluteal alanı oluşturan kaslar p=0,001 ve enjeksiyon alanlarına verilecek doğru ilaç miktarı p=0,007 ile ilgili uygulamalarda bilgi düzeylerinin daha yüksek olduğu saptanmıştır. Sonuç: Bulgularımız doğrultusunda hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon uygulamalarına yönelik teorik bilgileri yeterli olsa da, uygulamada daha çok dorsogluteal alanı tercih ettikleri, siyatik sinir yaralanma riskini ve enjeksiyon alanına uygun ilaç hacmini göz ardı ettikleri ve bu konudaki bilgilerini güncellemedikleri söylenebilir

Anahtar Kelimeler

• Hemşirelik,intramüsküler,enjeksiyon,dorsogluteal alan,ventrogluteal alan

Kaynakça

1. Kaya N, Turan N, Palloş AÖ. Dorsogluteal bölge intramusküler enjeksiyon uygulamak amacıyla kullanılmamalı mı? İ.Ü.F.N. Hem Derg 2012;20(2):146-153.
2. Akça Ay F. Sağlık uygulamalarında temel kavramlar ve beceriler. 5. Baskı. İstanbul; Nobel Tıp Kitabevleri, 2013; 455- 463.
3. 3. Sağkal T, Edeer G, Özdemir C, Özen M, Uyanık M. Hemşirelik öğrencilerinin intramüsküler enjeksiyon uygulamalarına yönelik bilgileri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2014;17(2):80-89.
4. 4. Güneş ÜY, Zaybak A, Biçici B, Çevik K. Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon işlemine yönelik uygulamalarının incelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2009;12(4):84-90.
5. 5. Çiftel M, Süleyman A, Ertuğ H. Akut romatizmal ateşli çocuklarda penisilin tedavisi: Yan etkileri, malpraktis ve anaflaktik reaksiyon. J Curr Pediatr 2015;13: 31-39.
6. 6. Zaybak A, Güneş UY, Tamsel S, Khorshid L, Eser I. Does obesity prevent the needle from reaching muscle in intramuscular injections? J Adv Nurs 2007;58(6):552-556.
7. 7. Yavuz DE, Karabacak Ü. İntramüsküler enjeksiyonda neden ventrogluteal bölgeyi tercih etmeliyiz? Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2011;13(2):81-88.
8. 8. Cocoman A, Murray J. Recognizing the evidence and changing practice on injection sites. Br J Nurs 2010; 19(18): 1170-1174.

9. 9. Craven RF, Hirnle CJ. Fundamentals of nursing. 6th ed.Philadelphia: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins, , 2009; 529-530.
10. 10. Potter PA, Perry AG. Fundamentals of nursing. Philadelphia: Mosby Year Book, 2009; 752-753.
11. 11. Taylor C, Lillis C, LeMone P, Lynn P. Fundamentals of nursing the art and science of nursing care. 6th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins, 131, 2008; 798.
12. 12. Potter PA, Perry AG. Fundamentals of nursing, 6th ed. Philadelphia, USA: The C.V. Mosby Company, , 2005.
13. 13. Malkin B. Are techniques used for intramuscular injection based on research evidence? Nurs Times 2008;104(50- 51): 48–51.
14. 14. Cocoman A, Murray J. Intramuscular injections: A review of best practice for mental health nursing. J Psychiatr Ment Health Nurs 2008;15(5): 424-434.
15. 15. Güneş ÜY, Zaybak A, Tamsel S. Ventrogluteal bölgenin tespitinde kullanılan yöntemin güvenirliğinin incelenmesi. Cumhuriyet Hem Der 2008;12(2): 1-8.
16. 16. Emre Yavuz D, Karabacak Ü. İntramüsküler enjeksiyonda neden ventrogluteal bölgeyi tercih etmeliyiz? Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2011;2: 81-88.
17. 17. Altıok M, Kuyurtar F, Gökçe H, Taşdelen B. Birinci basamak sağlık hizmetinde çalışan ebe ve hemşirelerin intramuskuler enjeksiyonuna yönelik bilgileri. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2007;2(4): 69-84.
18. 18. Al Awaidy S, Bawikar S, Duclos P. Safe injection practices in a primary health care setting in Oman. East Mediterr Health J 2006;12(2):S207-216.
19. 19. Workman B. Safe injection techniques. Nurs Stand 1999;13(39):47-53.
20. 20. Small P. Preventing sciatic nerve injury from intramuscular injections: literature review. J Adv Nurs 2004;47(3): 287– 296.
21. 21. Wynaden D, Landsborough I, McGowan S, Baigmohamad Z, Finn M, Pennebaker D. Best practice guidelines for the administration of intramuscular injections in the mental health setting. Int J Ment Health Nurs 2006;15(3): 195-200.
22. 22. Nicoll LH, Hesby A. Intramuscular injection: an integrative research review and guideline for evidence-based practice. Appl Nurs Res 2002;15(3): 149-162.
23. 23. Rodger MA, King L. Drawing up and administering intramuscular injections:  a  review   of the literature. J Adv Nurs 2000;31(3): 574–582.
24. 24. Engstrom JL, Giglio NN, Takacs SM, Ellis MC, Cherwenka DI. Procedures used to prepare and administer intramuscular injections: a study of infertility nurses. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2000;29(2): 159-168.
25. 25. Ismail NA, Aboul Ftouh AM, ElShoubary WH, Mahaba H. Safe injection practice among health-care workers in Gharbiya Governorate, Egypt. East Mediterr Health J 2007;13(4): 893-906.
26. 26. Floyd S, Meyer A. Intramuscular injections--what's best practice? Nurs N Z 2007;13(6): 20-22.
27. 27. Gray R, Spilling R, Burgees D, Newey T. Antipsychotic long-acting injections in  clinical  practice: medication management and patient choice.  Br J Psychiatry 2009;195:51–56.
28. 28. Perry AG, Potter PA. Klinik uygulama yöntemleri ve becerileri. Çeviri Editörü: T. Atabek Aştı, A. Karadağ, Nobel Kitap Evi, Adana, 2011; 693-761. 10