Aile Sağlığı Merkezine Başvuran Gebelerde Obezite Sıklığının ve Obezitenin Yaşam Kalitesine Etkisinin İncelenmesi / Investigation of the Effect of Obesity and Obesity on Life Quality in Pregnancy Following Family Health Center

Yıl 2018, Cilt: 5 Sayı: 1, 16 - 23, 15.02.2018

Rukiye Doğan Fatma Deniz Sayıner Hüseyin Mete Tanır

https://doi.org/10.17681/hsp.332707

Öz

Amaç: Obezite, Dünya Sağlık Örgütü tarafından “Sağlığı bozacak ölçüde vücutta anormal veya aşırı yağ birikmesi” olarak tanımlanmaktadır. Obezite günlük yaşam aktivitelerini azaltan, sosyal ve psikolojik etkileri nedeniyle yaşam kalitesini doğrudan etkileyen bir sağlık problemidir ve obez kadınlarda gebelikte obezite ile ilgili yaşam kalitesinde önemli derecede bozulmalar görülmektedir. Bu çalışma, gebelikte obezite prevalansını ve yaşam kalitesine etkisini değerlendirmek amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma Aile Sağlığı Merkezi'ne bir yılda başvuran 400 gebe kadın üzerinde yapılmıştır. Veri toplama aracı olarak “Gebelerde Obezite Değerlendirme Anket” formu ve "SF- 36 Yaşam Kalitesi Ölçeği" kullanıldı. İstatistiksel değerlendirmede ki kare testi ve student t testi kullanıldı. Bulgular: Gebelik öncesi obezite sıklığı %18.8 olarak bulundu. Obezite görülme durumu ile yaş, aile gelir durumu, ailede obezite öyküsü, günlük uyku ve televizyon izleme süresi, canlı doğum sayısı, iri bebek öyküsü, son doğum şekli, öğün atlama, hızlı yemek yeme, gece yemek yeme, ayaküstü beslenme alışkanlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.05). Kronik hastalık varlığı, düzenli fiziksel aktivite, evlilik süresi ve infertilite tedavisi ile obezite arasında istatistiksel anlamlı ilişki bulundu (p<0.001). Sonuç: Gebelik öncesi VKİ ≥ 30 kg/m² üzeri olan kadınların gebelikte yaşam kalitelerinin daha düşük olduğu tespit edildi. Bu bağlamda obez gebelerde doğum öncesi bakım normal kilolu gebelerden daha önemlidir. Gebelik düşünen obez kadınlar için kilo vermeye yönelik beslenme ve egzersiz programlarının gebelik öncesi dönemde planlanması gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

Gebelik, obezite, yaşam kalitesi

Investigation of the Effect of Obesity and Obesity on Life Quality in Pregnancy Following Family Health Center

Öz

Aim: Obesity is defined by the World Health Organization as “normal or excessive fat accumulation in the body enough to affect health negatively”. Increasing prevelance of obesity is a serious problem for health service of the pregnant women. Obesity is an important problem for the pregnant women and is considered as the most important problem and is of top priority in terms of the complications it causes. Obesity is a health problem reducing daily life activities and affecting directly the life quality due to its social and psychological effects, and significant deteriotation could be seen regarding obesity in pregnancy. This study was conducted to evaluate the quality of life and the prevalence of obesity in pregnancy. Methods: This study was conducted on 400 pregnant women who applied to the Family Health Center in a year. Data collection tool "Obesity in Pregnancy Assessment Questionnaire" form and the "SF-36 Quality of Life Scale" was used. Chi-square test and student t-test were used in statistical evaluation. Results: Prepregnancy obesity prevelance was found 18.8%. Obesity was observed statistically between age and family income status, family history of obesity, daily sleep and watching television, number of live births, history of macrosomic baby, last birth type, skip repast, eating fas, eating at night and eating fast food habits found significant difference (p<0.05). There was a statistically significant correlation between presence of chronic disease, regular physical activity, marriage duration and infertility treatment and obesity (p <0.001). Conclusion: It was determined that pre-pregnancy women with BMI ≥ 30 kg / m² had lower quality of life in gestation. In this context, prenatal care in obese pregnancies is more important than normal weight pregnancies. For obese women who are considering pregnancy, weight loss diet and exercise programs should be planned before pregnancy. 

Anahtar Kelimeler

Pregnancy, obesity

Kaynakça

• 1. Smith, G.C.S., Shah, I., Pell, J.P., Crossley, J.A., Dobbie, R. Maternal obesity in early pregnancy and risk of spontaneous and elective preterm deliveries: a retrospective cohort study. American Journal of Public Health 2007; 97(1): 157-162p.
• 2. Gümüşler, A. Rize Çayeli İlçesindeki Lise Öğrencilerinde Obezite Sıklığı Ve Beslenme Alışkanlıkları, Yüksek Lisans Tezi, KTÜ, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Trabzon, 2006.
• 3. Katzmarzyk, P.T., The Canadian obesity epidemic: an historical perspective, Obesıty Research 2002; 10(7): 666-674p.
• 4. Khashan, A.S., Kenny, L.C. The effects of maternal body mass index on pregnansy outcome. Eur J Epidemiol 2009; 24: 697- 705p.
• 5. Duvekot, J.J. Prepregnansy and obesity: pratical implications, Eur Clinics Obstet Gynaecol 2005; 1: 74- 88p.
• 6. Yücel, N. Kilolu ve obez kadınlarda obezite ve benlik saygısı ilişkisinin değerlendirilmesi, Yüksek Lisans Tezi, Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul, 2008.
• 7. Driul, L., Cacciaguerra, G., Citossi, A., Della Martina, M., Peresini, L., Marchesoni, D. Prepregnansy body mass index and adverse pregnansy outcomes. Arch Gynecol Obstet 2008; 278: 23- 26p.
• 8. Smith, S.A., Hulsey, T., Goodnight, W. Efffects of obesity on pregnansy. Jognn 2008; 37: 176- 184p.
• 9. Chu, S.Y., Kim, S.Y., Bish, C.L. Prepregnansy obesity prevalence in The United States, 2004- 2005. Matern Child Health J 2009; 13: 614- 620p.
• 10. Apay, S. E., Kılıç, M., Pasinlioğlu, T. Obez gebelerde doğum eylemi ve doğum sonu dönem. TAF Preventive Medicine Bulletin 2010,; 9(2): 151- 156s.
• 11. Aydin, C., Baloğlu, A., Yavuzcan, A., İnci, A. The effect of body mass index value during labor on pregnansy outcomes in Turkish population (obesity and pregnansy outcomes). Arch Gynecol Obstet 2010; 281: 49- 54p.
• 12. Acaray, A., Pınar, R. Kronik hemodiyaliz hastalarının yaşam kalitesinin değerlendirilmesi. C.Ü. Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2004; 8(1): 1- 11s.
• 13. Koçyiğit, H., Aydemir, Ö., Ölmez, N., Memiş, A. Reliabilitiy and validity of the turkish version of Short- Form (SF- 36). Turkish J Drugs Therapy 1999; 12: 102- 106p.
• 14. Guelinckx, I., Devlieger, R., Beckers, K., Vansant, G. Maternal obesity: pregnancy complications, gestational weight gain and nutrition. Wiley Online Library 2008; 9(2): 140- 150p.
• 15. Dündar, Ö., Çiftpınar, T., Tütüncü, L., Ergür, A. R., Atay, M. V., Müngen, E. Gebelik öncesi maternal vücut kitle indeksinin perinatal sonuçlara etkisi. Perinatoloji Dergisi 2008; 16(2): 43- 48s.
• 16. Mannucci, E., Petroni, M. L., Villanova, N., Rotella, C. M., Apolone, G., McIntyre, H. D. et al. Overweight and obesity in Australian mothers: epidemic or endemic?, MJA 2012; 196: 184–188p.
• 17. Krishnamoorthy, U., Schram, C. M. at Hill, S. R. Maternal obesity in pregnancy: is it time for meaningful research to inform preventive and management strategies?, BJOG 2006; 113(10): 1134-1140p.
• 18. Ugwuja, E. I., Akubugwo, E. I., Obidoa, O., Ibiam, A. U. Maternal BMI during Pregnancy: Effect on trace elements Status and Pregnancy Outcomes, International Journal of Health Research 2010; 3(2): 71- 78p.
• 19. Gülcan, E., Özkan, A. Obezite. D.P.Ü. Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2006; 10: 185- 194s.
• 20. Koruk, İ., Şahin, T. K. Konya Fazilet Uluışık Sağlık Ocağı Bölgesinde 15-49 yaş grubu ev kadınlarında obezite prevalansı ve risk faktörleri, Genel Tıp Dergisi 2005; 15(4): 147- 155s.
• 21. Işık, N. B. Diyarbakır Silvan ilçesi devlet hastanesi iç hastalıkları polikliniğine herhangi bir sebeple başvuran hastalarda obezite-beslenme durumu ve kan lipid profili arasındaki ilşkinin araştırılması, Yüksek Lisans Tezi, Haliç Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul, 2010.
• 22. Okyay, P., Uçku, R. İzmir’de kentsel bir bölgedeki doğurgan çağdaki kadınlarda şişmanlık prevalansı ve risk faktörleri, ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 3(3): 5- 12s.
• 23. Raatikainen, K., Heiskanen, N., Heinonen, S. Transition from Overweight to Obesity Worsens Pregnancy Outcome in a BMI-dependent Manner, Obesity 2006; 14(1): 165- 171p.
• 24. Nazlıcan, E. Adana İli Solaklı ve Karataş Merkez Sağlık Ocağı bölgesinde yaşayan 20- 64 yaş arası kadınlarda obezite ve ilişkili risk faktörlerinin incelenmesi, Uzmanlık Tezi, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Adana, 2008.
• 25. Pasquali, R., Patton, L., Gambineri, A. Obezite ve infertilite, Current Opinion in Endocrinology. Diabetes & Obesity 2008; 3(1): 10- 16s.
• 26. Apay, S.A., Pasinlioğlu, T. Obezite ve gebelik. TAF Prev Med Bull 2009; 8(4): 345- 350s.
• 27. Nohr, E. A., Bech, B. H., Davies, M. J., Frydenberg, M., Henriksen, B., Olsen, J. Prepregnancy obesity and fetal death. Obstetrıcs & Gynecology 2005; 106(2): 250- 259p.
• 28. Burstein, E., Levy, A., Mazor, M., Witnitzer, A., Sheiner, E. Pregnancy Outcome Among Obese Women: A Prospective Study. Amer J Perinatol 2008; 25(9): 561- 566p.
• 29. Ventura, C.S., Gatt, M. Short-term obstetric outcomes in obese Maltese women. Int J Diabetes & Metabolism 2006; 14: 88- 91p.
• 30. Kungobol, A., Phupong V. Pregnancy obesity and the risk of gestational diabetes mellitus. BMC Pregnancy and Childbirth 2011; 11(59): 1471- 2393p.
• 31. Sheiner, E., Levy, A., Menes, T. S., Silverberg, D., Katz, M at Mazor, M. Maternal obesity as an independent risk factor for caesarean delivery. Paediatric and Perinatal Epidemiology 2004; 18: 196- 201p.
• 32. Leung, T. Y., Leung, T. N., Sahota, D. S., Chan, O. K., Chan, L. W., Fung, T. Y. Et al. Trends in maternal obesity and associated risks of adverse pregnancy outcomes in a population of Chinese women. BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 2008; 115: 1529- 1537p.
• 33. Tosson, M.M., Al-Hussaini, T. K. The ımpact of maternal obesıty on pregnancy outcome at assıut unıversıty hospıtal. Ass. Univ. Bull. Environ. Res 2005; 8(2): 1- 11p.
• 34. Amador, N., Juarez, J. M., Guizar, J. M., Linares, B. Quality of life in obese pregnant women: a longitudinal study. American Journal of Obstetrics & Gynecology 2008; 203- 204p.
• 35. Amador-Licona, N., Guizar-Mendoza, J. M. Daytime sleepiness and quality of life: are they associated in obese pregnant women?. Arch Gynecol Obstet 2012; 285: 105- 109p.
• 36. Larsson, U., J. Karlsson, and M. Sullivan. "Impact of overweight and obesity on health-related quality of life--a Swedish population study." International journal of obesity 26.3 (2002): 417.
• 37. Tsai, W. L., Yang, C. Y., Lin, S. F., Fang, F. M. Impact of obesity on medical problems and quality of life in Taiwan. American Journal of Epidemiology 2004; 160(6): 557- 565p.