Urinary Incontinence Prevelance and Risk Factors in Women at the Age of 20 and Over Living in Bornova

Yıl 2018, Cilt: 5 Sayı: 3, 414 - 423, 14.10.2018

Ummahan Yücel Aytül Hadımlı Yeliz Çakır Koçak Aysun Başgün Ekşioğlu Dilek Sarı Birsen Karaca Saydam

https://doi.org/10.17681/hsp.385265

Öz

 Aim: The study has been planned as cross-sectional type with the aim of examining the frequency of urinary incontinence and risk factors in women living in Bornova town. Method: The women over 20 living in nine districts where the midwife provide service have formed the population (n=32.284). The bigness of the smallest sample that had to be taken has been determined as 293 with a margin of error of 5% and 26% prevalence in 95% confidence interval by using Statcalc (Epi Info Version 6). The number of women who would be taken into sample group has been determined by using stratified sample selection. The data has been gathered by using a survey questioning women’s sociodemographic features and factors having a role in incontinence etiology that has been created in accordance with the literature and also by using ICIQ-SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form) (Chronbachalfa=0.71) adapted by Çetinel and et al. (2004) to be used for Turkish society. ICIQ-SF cut-off value is 8. Findings: The age average of women taken into the study is 42.86±1.51 (min:20 max:81). 72.5% of women have been determined to have had vaginal delivery, 59.2% of them to have been applied episiotomy, in 7.3% of them vacuum has been used during delivery, 63.1% of them have been applied kristeller maneuver during delivery, 19.2% of them have undertaken bulky baby delivery, 11.1% of them have undertaken gynecological operation. 28.2% of women have been determined to had urinary incontinence, 31.0% of those who has urinary incontinence have been stated to have mixed type urinary incontinence 74.7% of them has a little incontinence. 73.6% of them have been determined not to consult doctor due to this problem. 58.6% of them do not use pad/protective material. ICIQ-SF score average has been found as 7.67±4.28 (min:2 max:18), besides 42.5% of women have been found out to have urinary incontinence with an irritating level. Result: Approximately one of three women were found to have urinary incontinence problems. Age, education status, BMI, vaginal delivery, number of births, menopause, gynecologic operation history, and frequent urinary tract infections were found to be correlated with urinary incontinence.

Anahtar Kelimeler

Urinary incontinence, prevalence

Bornova’da Yaşayan 20 Yaş ve Üzeri Kadınlarda Üriner İnkontinans Prevelansı ve Risk Faktörleri

Öz

Amaç: Kesitsel tipteki bu alan
araştırması, Bornova İlçesi’nde ikamet eden kadınlarda üriner inkontinans
görülme sıklığını ve risk faktörlerini incelemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Bornova ilçesinde yürütülen
çalışmanın evrenini, Bornova belediyesinde çalışan ebelerin hizmet verdiği
dokuz mahallede ikamet eden 20 yaş üstü kadınlar (n=32.284) oluşturmuştur.
Alınması gereken en küçük örnek büyüklüğü Statcalc (EpiInfoVersion 6)
kullanılarak %95 güven aralığında, %26 görülme sıklığı ve %5 hata payı ile 293
olarak belirlenmiştir. Örneklem grubuna alınacak kadın sayısı tabakalı örnek
seçim yöntemi kullanılarak belirlenmiştir. Veriler kadınların sosyodemografik
özellikleri ile literatür doğrultusunda oluşturulan inkontinans etyolojisinde
rol oynayan faktörlerin sorgulandığı anket ve ICIQ-SF (International
Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form) (Chronbach alfa=0.71)
kullanılarak toplanmıştır. ICIQ-SF cut-off değeri 8’dir. Bulgular: Araştırmaya alınan kadınların yaş ortalaması 42.86±1.51
(min:20 max:81)’dir. Kadınların %72.5’inin vajinal doğum yaptığı, %59.2’sine
doğumda epizyotomi uygulandığı, %7.3’ünün doğumlarında vakum kullanıldığı,
%63.1’ine doğumda kristeller manevrası uygulandığı, %19.2’sinin iri bebek
doğumu olduğu, %11.1’inin jinekolojik operasyon geçirdiği saptanmıştır.
Kadınların üriner inkontinans prevelansı %28.2’dir. Üriner inkontinans sorunu
olan kadınların %31.0’inin karışık tipte idrar kaçırması olduğu, %74.7’sinin
ise az miktarda idrar kaçırdığı belirlenmiştir. İdrar kaçıranların %73.6’sının
idrar kaçırma nedeniyle doktora başvurmadığı, %58.6’sının ped/koruyucu materyal
kullanmadığı saptanmıştır. ICIQ-SF puan ortalaması 7.67±4.28 (min:2 max:18)
olarak bulunmuş, ayrıca idrar kaçıran kadınların %42.5’inin rahatsız edici
düzeyde idrar kaçırma problemi yaşadığı tespit edilmiştir. Sonuç: Yaklaşık olarak üç kadından birinin üriner inkontinas sorunu
yaşadığı belirlenmiştir Yaş, eğitim durumu, BMI, vajinal doğum, doğum sayısı,
menapoz ve jinekolojik operasyon öyküsü ve sık idrar yolu enfeksiyonu geçirme
ile üriner inkontinas arasında ilişki saptanmıştır. 

Anahtar Kelimeler

Üriner inontinans, prevelans

Kaynakça

• 1. Abrams P.,Andersson KE., Birder L., Brubaker L., Cardozo L., Chapple C., et. al. 4th International Consultation on Incontinence Recommendations of the International Scientific Committee: Evaluation and Treatment of Urinary Incontinence, Pelvic Organ Prolapse and Faecal Incontinence, 2009. http://www.ics.org/Publications/ICI_4/files-book/recommendation.pdf.
• 2. Abrams P, Cardozo L, Khoury S, Wein A. Incontinence. http://www.icud.info/PDFs/INCONTINENCE%202013.pdf, 2013. Erişim: 10.07.2017.
• 3. Çetinel B. İdrar Kaçırma (Üriner İnkontinans): Tanımlama, Sınıflandırma, Değerlendirme Ve Tipleri. Türk Üroloji Dergisi; 2005; 31(2):246-252.
• 4. Hunskaar S, Arnold EP, Burgio K, Diokno AC, Herzog AR, Mallett VT. Epidemiology and Natural Hsitory of Urinary Incontinence. International Urogynecology Journal; 2000; 11:301-319.
• 5. Shamliyan T, Wyman J, Bliss DZ, Kane RL, Wilt TJ. Prevention of Urinary and Fecal Incontinence in Adults. Agency for Healthcare Research and Quality (US). 2007. Report No.: 08-E003. https://archive.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/fuiad/fuiad.pdf Erişim Tarihi: 26 Nisan 2017.
• 6. Citgez S, Onal B, Erdogan S, Demirdag C, Korkmaz M, Demirkesen O, Talat Z, Erozenci A, Cetinel B. Risk Factors for Women to Have Urodynamic Stress Urinary Incontinence at A Turkish Tertiary Referral Center: A Multivariate Analysis Study. Urol J; 2015; 12(3):2187-91.
• 7. Kaşıkçı M, Kılıç D, Avşar G, Şirin M. (2015). Prevalence of urinary incontinence in older Turkish women, risk factors, and effect on activities of daily living. Arch Gerontol Geriatr; 2015; 61(2):217-223.
• 8. Demir O, Sen V, Irer B, Bozkurt O, Esen A. Prevalence and Possible Risk Factors for Urinary Incontinence: A Cohort Study in the City of Izmir. Urol Int; 2017;99(1):84-90.
• 9. Farage MA, Miller KW, Berardesca E, Maibach HI. Psychosocial and societal burden of incontinence in the aged population: a review. Arch Gynecol Obstet; 2008; 277(4):285-90.
• 10. Dursun P, Dogan NU, Kolusari A, Dogan S, Ugur MG, Komurcu O, Altuntas B, Gultekin M, Celik NY, Karaca M, Guzel AB, Cim N, Ege S, Koc O, Yigit FA. Differences in geographical distribution and risk factors for urinary incontinence in Turkey: analysis of 6,473 women. Urol Int. 2014; 92(2):209-14.
• 11. Koçak I, Okyay P, Dündar M, Erol H, Beşer E. Female Urinary Inkontinence in the West of Turkey: Prevelence, Risk Factors and Impact on Quality of Life. Europen Urology. 2005; 48:634-641.
• 12. Onur R, Deveci SE, Rahman S, Sevindik F, Acik Y. Prevalence and risk factors of female urinary incontinence in eastern Turkey. International Journal of Urology; 2009;16:566–569.
• 13. Akgün G. Süt N, Kaplan PB. Kırk Yaş Üzeri Kadınlarda Üriner İnkontinans Sıklığı ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkileri. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst; 2010; 20(6):378-86.
• 14. Balcı E, Gürlevik Ö, Gün İ, Günay O. The effects of stres urinary incontinence on the quality of life of Turkish women in the reproductive age group. Turk J Med Sci; 2012; 42(5): 845-851.
• 15. Senra C, Pereira MG. Quality of life in women with urinary incontinence. Rev Assoc Med Bras; 2015; 61(2):178-183.
• 16. Özerdoğan N, Kızılkaya NB. Eskişehir, Bilecik, Afyon, Kütahya illerinde 20 yaş ve üstü kadınlarda üriner inkontinansın prevelansı, risk faktörleri, yaşam kalitesine etkisi. Hemşirelik Dergisi; 2003;13(51):37-50.
• 17. Aksakoğlu G. Sağlıkta araştırma ve çözümleme, 3. yazım, DEÜ Rektörlük Basımevi, İzmir; 2013. ss: 230-235.
• 18. Çetinel B, Özkan B, Can G. ICIQ-SF Türkçe Versiyonu Validasyon (Geçerlilik) Çalışması. Türk Üroloji Dergisi; 2004; 30 (3): 332-338.
• 19. Şentürk Ş, Kara M. 2010. Menopoz Dönemindeki Üriner İnkontinans Prevalansı ve Risk Faktörleri, [The Risk Factors and Prevalence of Urinary Incontinence at Postmenopausal Women]. Van Tıp Dergisi [Van Medical Journal]; 2010;17(1): 7-11.
• 20. Aydınoğlu E, Bal K, Özçift B, Bölükbaşı A. Üriner inkontinans ve veya alt üriner sistem semptomlarının kadın cinsel sağlığı üzerine etkisi. Yeni Üroloji Dergisi - The New Journal of Urology; 2012; 7 (1): 33-41.
• 21. Yaycı M. Dile Getirilmeyen Sorgulanması Gereken Bir Problem Üriner İnkontinans. Dirim Tıp Gazetesi;2010;85(1):1-7.
• 22. Terzi H., Terzi R., Kale A. 18 yaş üstü kadınlarda üriner inkontinans sıklığı ve etkileyen faktörler. Ege Tıp Dergisi 2013;52(1):15-19.
• 23. Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, Kopp KZ, Herschom S, Coyne K, Kelleher C, Hampel C, Artibani W, Abrams P. Population-Based Survey of Urinary Incontinence, Overactive Bladder, and Other Lower Urinary Tract Symptoms in Five Countries: Results of the EPIC Study. European Urology; 2006; 50:1306-1315.
• 24. Altıntaş R, Beytur A, Oguz F, Taşdemir C, Kati B, Cimen S, Colak C, Gunes A. Assessment of urinaryincontinence in thewomen in EasternTurkey. Int Urogynecol J; 2013; 24(11):1977-1982.
• 25. Hampel C, Wienhold D, Benken N, Eggersmann C, Thuroff JW. Definition of overactive bladder and epidemiology of uri¬nary incontinence. Urology; 1997;50(6A Suppl):4-14.
• 26. Özkan ZS, Sapmaz E. Reprodüktif Çağdaki Kadınlarda Üriner İnkontinans Prevalansı ve Etkileyen Faktörler [Prevalence and Risk Factors of Female Urinary Incontinence During the Reproductive Stage]. J Kartal TR; 2015;26(2):101-106.
• 27. Minassian VA, Stewart WF, Wood GC. Urinary incontinence in women. Obstet Gynecol;2008;111:324-31.
• 28. Mandıracıoğlu A. Dünyada ve Türkiye‟de yaşlıların demografik özellikleri (Demographic characteristics of the elderly population in Turkey and the world). Ege Tıp Dergisi (Ege Journal of Medicine), 2010;49(3):39-45.
• 29. Güneş G, Güneş A, Pehlivan E. Malatya Yeşilyurt Sağlık Ocağı Bölgesindeki Erişkin Kadınlarda Üriner İnkontinans Prevelansı ve Etkili Faktörler. Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi; 2000; 7(1):54-57.
• 30. Öztürk GZ, Toprak D, Basa E. 35 yaş üzeri kadınlarda üriner inkontinans sıklığı ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi [The frequency and the affecting factors of urinary incontinence in women over 35 years old]. SETB; 2012:6(4):170-176.
• 31. Molander U, Ekelund P, Mellström D, Milsom I, L Norlén. Neurological examination of elderly women under investigation for urinary incontinence. Archives of Gerontology and Geriatrics 1990;9(1):77-85.
• 32. Qiu J.,Lv L., Lin X, et al. Body mass index, recreational physical activity and female urinary incontinence in Gansu, China. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011;159(1):224–229.
• 33. Resnick NM. Urinary incontinence knowledge among community-dwelling people 65 years of age and older. Journal of the American Geriatrics Society; 1994; 42(12):1257-1262.
• 34. Kuliyeva S. Postmenopozal Dönemdeki Kadınlara Uygulanan Hormon Tedavisi Ve Antimuskarinik İlaçların Üriner İnkontinans Üzerine Etkisi. TC Çukurova Üniv.Tıp Fak.Kadın Hast.ve Doğum AD, Uzmanlık Tezi. Adana, 2007.
• 35. Jedrzejczyk S, Lau K, Rutkowska B, Rzanek A, Bobeff A, Wieczorek M. Urinary incontinence after obstetric-gynecological surgery-urodynamic studies. Ginekol Pol. 2010; 81(5):370-3.
• 36. İlçe A, Ayhan F. Yaşlılarda Üriner ve Fekal İnkontinansın Belirlenmesi, Yaşam Kalitesine Etkisi: Bilgilendirme ve Eğitim. Anatol J Clin Investig; 2011;5(1):15-23.
• 37. Mertoğlu O, Şahin A, Altok M, Zorlu F. ICIQ-kısa form Türkçe, idrar kaçıran kadınlarda yaşam kalitesini değerlendirmekte yeterli mi? I-QOL formu ile karşılaştırma. Türk Üroloji Dergisi; 2008;34:332-334.