Evaluation of the skills in the Calgary-Cambridge Guides within the scope of autonomy

Abstract

The Calgary-Cambridge Guidelines have been designed to improve physician-patient communication in various disciplines in the field of health sciences. These guidelines were adapted to veterinary medicine in 2000 and were updated in 2017 after many changes. The study aimed to evaluate the compatibility of 73 items in the guidelines adapted into Turkish with the principle of respect for autonomy, one of the fundemental ethical principles in the field of health sciences. This study, designed as qualitative research, determined that 47 out of 73 skills could be directly associated with the principle of autonomy. As a result, it is thought that the skills that can be classified in the themes of demonstrating respect to the client (n=15), providing information about the patient (n=13), checking the client’s understanding of the information given (n=6), shared decision making with clients (n=12), and obtaining consent (n=1) can create awareness in students and vets in terms of autonomy. Consequently, it can be said that the Calgary-Cambridge Guidelines, designed to develop communication skills, are compatible with respect for autonomy, which is one of the basic ethical principles in health sciences. In this way, it is thought that by including the guides mentioned above in the veterinary undergraduate curriculum, students’ ethical decision-making skills can be improved, as well as their communication skills.

Keywords

• authonomy
• Calgary-Cambrige Guides
• ethics
• informed consent
• veterinary medicine

Calgary-Cambridge Kılavuzlarında yer alan becerilerin özerklik ilkesi kapsamında değerlendirilmesi

Abstract

Calgary-Cambridge Kılavuzları, sağlık bilimleri alanında çeşitli disiplinlerde hekim-hasta iletişimini geliştirmek üzere kurgulanmıştır. Bu kılavuzlar, veteriner hekimliğe 2000 yılında uyarlanmış, birçok değişikliğin ardından güncel halini 2017 yılında almıştır. Çalışmada, Türkçeye adaptasyonu yapılan kılavuzlardaki 73 maddenin, sağlık alanındaki temel etik ilkelerden özerkliğe saygı ilkesi ile uyumunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Nitel araştırma olarak tasarlanan bu çalışmada, 73 beceriden 47’sinin özerklik ilkesiyle doğrudan ilişkilendirilebileceği tespit edilmiştir. İnceleme sonucunda, hasta sahibine saygı duyma (n=15), hasta hakkında bilgi verme (n=13), hasta sahibinin verilen bilgiyi anladığını kontrol etme (n=6), hasta sahibiyle birlikte ortak karar verme (n=12) ve hasta sahibinin onamını alma (n=1) temalarında sınıflandırılabilecek becerilerin, özerkliğe saygı ilkesi açısından veteriner fakültesi öğrencilerinde ve veteriner hekimlerde farkındalık yaratabileceği düşünülmektedir. Sonuç olarak, iletişim becerilerini geliştirmek üzere kurgulanan Calgary-Cambridge Kılavuzlarının sağlık bilimlerinde temel etik ilkelerden biri olan özerkliğe saygı ilkesiyle uyumlu olduğu söylenebilir. Bu nedenle bahsi geçen kılavuzların veteriner hekimliği lisans müfredatına dahil edilmesiyle öğrencilerin iletişim becerilerinin yanı sıra, etik karar verme becerilerinin de geliştirebileceği düşünülmektedir.

Keywords

• aydınlatılmış onam
• Calgary-Cambridge Kılavuzları
• etik
• özerklik
• veteriner hekimliği

References

1. Adams CL, Kurtz S, 2017: Skills for Communicating in Veterinary Medicine. 1st ed., Otmoor Publishing, New York, USA.
2. Alat Er AD, Aslım G, 2021: Veteriner hekimliğinde malpraktis. Vet Farm Toks Dern Bult, 12 (2), 89-104.
3. Anonim, 2000: Veteriner hekimlik meslek etiği kuralları. Dayanışma, 33-36.
4. Ashall V, Millar KM, Hobson-West P, 2018: Informed consent in veterinary medicine: Ethical implications for the profession and the animal ‘patient’. Food ethics, 1, 247-258.
5. Baniaghil AS, Ghasemi S, Rezaei-Aval M, Behnampour N, 2022: Effect of communication skills training using the Calgary-Cambridge Model on interviewing skills among midwifery students: a randomized controlled trial. Iran J Nurs Midwifery Res, 27 (1), 24-29.
6. Englar RE, Williams M, Weingand K, 2016: Applicability of the Calgary-Cambridge Guide to dog and cat owners for teaching veterinary clinical communication. J Vet Med Educ, 43 (2), 143-169.
7. Eskandari M, Hosseini F, Razjouyan K, Abadi A, 2021: Examining doctor-patient communication skills among senior medical students based on calgary cambridge observation guide. Med J Islam Repub Iran, 35, 122.
8. Flemming DD, Scott JF, 2004: The informed consent doctrine: what veterinarians should tell their clients. J Am Vet Med Assoc, 224 (9), 1436-1439.

9. Gray C, 2020: Role of the consent form in UK veterinary practice. Vet Record, 187 (8), 318.
10. Greenhill N, Anderson C, Avery A, Pilnick A, 2011: Analysis of pharmacist-patient communication using the Calgary-Cambridge guide. Patient Educ Couns, 83 (3), 423-431.
11. Hiestand KM, 2022: The autonomy principle in companion veterinary medicine: A critique. Front Vet Sci, 9, 953925.
12. Janke N, Coe JB, Bernardo TM, Dewey CE, Stone EA, 2021: Pet owners’ and veterinarians’ perceptions of information exchange and clinical decision-making in companion animal practice. PLoS ONE, 16 (2), e0245632.
13. Kılınç A, 2007: Probleme dayalı öğrenme. Kastamonu Eğitim Dergisi, 15 (2), 561-578.
14. Kurtz SM, Silverman J, 1996: The Calgary-Cambridge Referenced Observation Guides: An aid to defining the curriculum and organizing the teaching in communication training programmes. J Vet Med Educ, 30 (2), 83-89.
15. McGriff, SJ, 2000: Instructional System Design (ISD): Using the ADDIE Model.
16. https://www.lib.purdue.edu/sites/default/files/directory/butler38/ADDIE.pdf, Erişim Tarihi: 26.04.2023
17. Meisel A, Kuczewski M, 1996: Legal and ethical myths about informed consent. Arch Intern Med, 156 (22), 2521-2526.
18. Munson E, Willcox A, 2007: Applying the Calgary-Cambridge model. Pract Nurs, 18 (9), 464-468.
19. Osmanagaoglu S, Kalkan M, Melikoglu B, Mentes Gurler A, Ozkul T, Yigit A, 2011: Attitudes of Turkish veterinary educators to problem-based learning. J Anim Vet Adv, 10 (17), 2297-2300.
20. Özen R, 2005: Hayvan gönencinde etik karar verme süreci ve temel etik ilkeler. In: Türkiye'de Birinci Hayvan Refahı ve Veteriner Hekimliği Eğitimi Konferansı Bildiriler Kitabı, Ankara, s.83-91.
21. Özkul T, Genç, SV, Doğan Ö, Özen A, 2008: Views of Turkish veterinary practitioners on the veterinary consultation. Vet Rec, 163, 189-190.
22. Sommer J, Lanier C, Perron NJ, Nendaz M, Clavet D, Audétat MC, 2016: A teaching skills assessment tool inspired by the Calgary-Cambridge model and the patient-centered approach. Patient Educ Couns, 99 (4), 600-609.
23. Temel MK, 2017: Biyomedikal Etik Prensipleri. Yedinci Edisyon, Pınarbaşı Matbaacılık, İstanbul, Türkiye.
24. Ünsal Adaca A, 2023: Veteriner hekimliğinde iletişim becerileri için Calgary-Cambridge kılavuzlarının Türkçeye uyarlanması. Vet Hekim Der Derg, 94 (1), 36-49.
25. Yerlikaya H, Özen A, 2001: Türkiye’de veteriner hekimliği eğitiminde Türkçeleşme süreci. Vet Bil Derg, 17 (2), 151-158.