SPİNAL KİTLE TAKLİDİ YAPAN L1-L2 DİSK HERNİASYONUNUN SPONTAN REGRESYONU

Yıl 2019, Cilt: 2 Sayı: 1, 1 - 6, 30.05.2019

Selin Bozdag Hasan Kamil Sucu

Öz

Güncel Manyetik Rezonans Görüntüleme
(MRG) teknikleri kullanılarak herniye lomber disk ile kitlesel lezyonların
ayırıcı tanısı genellikle yapılabilmektedir. Fakat bazı sekestre disk
fragmanları halen, diğer neoplastik ve non-neoplastik lezyonlar ile
karışabilmektedir. Sekestre disk herniasyonları ile kitlesel lezyonları ayırt
etmede faydalı olabilecek spesifik bir semptom veya muayane bulgusu
bulunmamaktadır. Bu yazıda, bel ve bacak ağrısı şikayeti ile başvuran, MRG tetkiklerinde
dura anteriorunda kontrast tutan lezyon tespit edilen bir hasta sunulmaktadır.
Radyolojik tanı spinal tümördü ve hastaya ameliyat planlandı. Preoperatif
dönemde hastanın semptomlarında hafifleme belirtmesi üzerine MRG tetkiki tekrarlandı.
Spinal kanalın ön kısmında yer alan lezyonun tamamen kaybolduğu görüldü.
Lezyonun aslında sekestre disk fragmanı olduğuna karar verildi. Sekestre disk
herniasyonlarının diğer kitle lezyonları ile ayırıcı tanısı ve spontan
regresyonun öngörücü faktörleri tartışıldı.

Anahtar Kelimeler

Sekestre disk, spontan regresyon, spinal tümör

Kaynakça

• Aydin MV., Ozel S., Sen O., Erdogan B., Yildirim T. (2004). Intradural disc mimicking: a spinal tumor lesion. Spinal Cord, 42(1), 52-54.
• D’Andrea G., Trillo G., Roperto R., Celli P., Orlando ER., Ferrante L. (2004). Intradural lumbar disc herniations: the role of MRI in preoperative diagnosis and review of the literature. Neurosurg Rev, 27, 75-80.
• Lee JS., Suh KT. (2006). Intradural Disc Herniation at L5-S1 Mimicking an Intradural Extramedullary Spinal Tumor: A Case Report. J Korean Med Sci, 21(4), 778-80.
• Dimogerontas G., Paidakakos NA., Konstantinidis E. (2012). Voluminous free disk fragment mimicking an extradural tumor. Neurologia medico-chirurgica, 52(9), 656-8.
• Kim SG., Yang JC., Kim TW., Park KH. (2013). Spontaneous Regression of Extruded Lumbar Disc Herniation: Three Cases Report. Korean J Spine, 10(2), 78-81.
• Liu C., Huang C., Lin C., Liu K. (2011). Intradural disc herniation at L5 level mimicking an intradural spinal tumor. Eur Spine J., 20(S2), 326-329.
• Tung GA., Yim JW., Mermel LA., Phiip L., Rogg JM. (1999). Spinal epidural abscess: correlation between MRI findings and outcome. Neuroradiology, 41, 904–9.
• Grossman RI., Yousem DM. (1994). Nondegenerative diseases of the spine. Neuroradiology: the requisites. (1.Baskı). St. Louis: Mosby, 477–504.
• Gezen F., Kahraman S., Canakci Z., Beduk A. (2000). Review of 36 cases of spinal cord meningioma. Spine, 25, 727–31.
• Guyer RD., Collier RR., Ohnmeiss DD., et al. (1998) Extraosseous spinal lesions mimicking disc disease. Spine, 13, 328–31.