ENTERİK KİST: NADİR BİR MEDİASTEN PATOLOJİSİ

Öz

Mediastenin enterik kisti, “primitif foregut” tan kaynaklanan konjenital bir lezyondur. Sıklıkla diğer konjenital anomaliler eşlik eder. En sık yerleşim yeri sağ posterior mediasten olup hem benign hem de malign lezyonları taklit edebildiklerinden ayırıcı tanısı zordur. Çocuklarda semptomatik olabildiği halde erişkinlerde çoğunlukla başka bir nedenle yapılan tetkikler sırasında tespit edilir. Teşhiste toraks bilgisayarlı tomografisi ve son zamanlarda endoskopik ultrasonografi değerlidir. Ancak kesin tanı ve tedavisi cerrahi ile yapılabilir. Nükslerin önlenmesi için, gerek torakoskopi gerekse torakotomi ile tedavi edilebilen, enterik kistlerde tam rezeksiyon önemlidir. Bu çalışmada biri sırt ağrısı nedeniyle tetkik edilirken, diğeri insidental olarak saptanıp, operatif tanısı enterik kist gelen 2 olgu literatür eşliğinde sunuldu.

Anahtar Kelimeler

• Konjenital, mediastinal kist, torakotomi, rekürrens

ENTERIC CYST: A RARE MEDIASTINAL PATHOLOGY

Abstract

Mediastinal enteric cyst is a congenital lesion, originating from "primitive foregut". It is often accompanied by other congenital diseases. The most common location is the right posterior mediastinum and the differential diagnosis is difficult because they can imitate both benign and malignant lesions. Although it might be symptomatic in children, it is frequently asymptomatic and detected incidentally in adults. Computed tomography of the chest and lately, endoscopic ultrasonography are valuable for diagnosis. But definitive diagnosis and treatment is possible with surgery. Enteric cysts can be treated with thoracoscopy or thoracotomy and complete resection is important for the prevention of recurrences. In this study 2 patients -of one detected during a search for his back pain, the other incidentally and were diagnosed as enteric cyst via surgery- are presented with the literature.

Keywords

• Congenital, mediastinal cyst, thoracotomy, recurrence

Kaynakça

1. 1. Takeda S, Mioyshi S , Minami M, Masaoka A., Matsuda H. Clinical spectrum of mediastinal cysts. Chest 2003; 124(1): 125-32.
2. 2. Altınok T, Topçu S, Kurul İ.C, Yazıcı Ü, Ulaşan N. Solunum Hastalıkları 2002; 13: 49-51.
3. 3. Shamberg RC , Hendren WH III. Cysts and duplication in infants and children. In: Pearson FG, Deslauries J, Ginsberg RJ, Hiebert AC, Mc Kneally MF, Urchel CH Jr, eds. Thoracic Surgery. New York: Churchil Livingstone Inc, 1995: 1385-98.
4. 4. Iglesias Sentis M, Belda Sanchis J, Gimferrer Garolera JM, Catalan Biela M, Rubio Garay M, Ramirez Ruz J. Mediastinal enteric cyst: unusual clinical presentation and histopathology. Arch Bronconeumol 2004; 40(4): 185-7.
5. 5. Nakazawa N, Okazaki T, Miyano T. Prenatal detection of isolated gastric duplication cyst. Pediatr Surg Int 2005; 21(10): 831-4.
6. 6. Özbek MN, Taşkesen M, Katar S, Ecer S, Onat S. Yenidoğanda nadir bir solunum sıkıntısı nedeni: kostovertebral malformasyona eşlik eden mediastinal enterik kist. [A Rare Cause of Respiratory Distress in a Newborn: Mediastinal Enteric Cyst Associated with Costovertebral Malformation: Case Report] Turkiye Klinikleri J Pediatr 2010; 19(4): 311-5.