KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI OLAN HASTALARDA ST. GEORGE SOLUNUM ANKETİ–KOAH SPESİFİK FORMU (ST GEORGE RESPİRATORY QUESTİONNAİRE-COPD; SGRQ-C) İLE BODE İNDEKSİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

Öz

Amaç: SGRQ- C (SGRQ-COPD), SGRQ'in içinden ölçümde zayıf olan 10 sorunun çıkarılmasıyla oluşturulan ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için spesifik olarak geliştirilen bir ankettir. Bu araştırmada SGRQ-C'nin Türkçe versiyonunun KOAH hastalarındaki geçerliliği ile birlikte BODE indeksi arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Yöntem ve Gereç: Hastanemiz polikliniğinde Ocak-Kasım 2012 tarihleri arasında KOAH tanısı alan ve GOLD kriterlerine göre evrelenen 80 hasta çalışmaya alındı. Hastalara SGRQ-C, KOAH Değerlendirme Testi (KDT), Vücut Kitle İndeksi ölçümü (VKİ), Solunum Fonsiyon Testi, 6 dakikalık yürüme testi (6DYT), Modifiye Medical Research Council (mMRC) Dispne skalası yapıldı ve BODE indeksi hesaplandı. Sonuçlar SPSS 16 programı ile analiz edildi. Bulgular: 74 hasta çalışmayı tamamlayabildi. Ortalama yaş 56,8±8,7, FEV1 % 45,3±16,7, VKİ 25,7±6,8 kg/m2, mMRC 2,8±0.9, 6DYT 320,2± 136,4 metre, BODE indeksi 4,9±2,6 idi FEV1 ile SGRQ-C Aktivite, Etki ve Toplam skor arasında orta derecede ve anlamlı (r=0,51-0,54), FEV1 ile SGRQ-C semptom skoru arasında düşük dereceli ve anlamlı korelasyon (r=0,45) saptandı. FEV1 ile KDT arasında düşük dereceli ve anlamlı (r=-0,43), SGRQ-C subskorları ile KDT skorları arasında iyi derecede ve anlamlı (r=0,77-0,84), BODE indeksi ve mMRC ile SGRQ-C Toplam skoru arasında orta derecede anlamlı korelasyon (r=0,55 ve r=0,65) izlendi. GOLD'a göre yapılan sınıflandırmada, gruplar arasında mMRC, BODE indeksi, KDT ve SGRQ-C Semptom, Aktivite, Etki ve Toplam skorlar bakımından istatistiksel olarak anlamlı derecede fark bulundu. Sonuç: SGRQ'e göre daha kısa olan SGRQ-C, KOAH hastalarında geçerli bulunmuştur. BODE indeksi, SGRQ-C toplam skoruyla anlamlı ve orta derecede korele bulunmuştur. SGRQ-C'nin survi ile ilişkisini değerlendirmek için SGRQ-C, BODE indeksi ile yapılacak kohort araştırmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

• SGRQ, SGRQ-C, KOAH, BODE indeksi, KOAH Değerlendirme Testi

THE RELATION BETWEEN SAINT GEORGE RESPIRATORY QUESTIONNAIRE-COPD (SGRQ-C) AND BODE INDEX IN COPD PATIENTS

Abstract

Aim: SGRQ-C was developed specifically for COPD patients by removing ten items from SGRQ . BODE index was shown to predict survival in cohort studies.We aimed to validate the Turkish version of SGRQ-C and determine the relation between SGRQ-C and BODE index in patients with COPD. Material and Methods: 80 patients diagnosed as COPD and staged according to GOLD criteria between January-November 2012 were enrolled to the study. SGRQ-C, COPD Assessment Test (CAT), Body Mass Index (BMI), Respiratory Function Test, 6 Minute Walking Test (6MWT), modified Medical Research Council (mMRC) dyspnea scale were done and BODE index was calculated. Results: Study was completed with 74 patients. The mean age, FEV1, BMI, mMRC, 6MWT and BODE index were 56,8±8,7, %45,3±16,7, 25,7±6,8 kg/m2, 2,8±0,9, 320,2±16,4 meters and 4,9±2,6 in order. Mean CAT score, SGRQ-C Symptom score, Activity score, Impact score and Total score were 18,2±6, 55,3±24,8, 59,9±26,2, 38,1±28,8 and47,7±25,5 in order. FEV1 was moderately correlated with SGRQ-C Activity, Impact and Total scores, while weakly correlated with Symptom scores. FEV1 was significantly but weakly correlated with CAT scores. SGRQ-C subscores were significantly and well correlated with CAT scores. SGRQ-C Total score was moderately correlated with BODE index. There were statistically significant differences in all the measurements among different GOLD stages. Conclusion: The Turkish version of SGRQ-C which is shorter and easier to perform than SGRQ is valid in COPD patients. BODE index is moderately correlated with SGRQ-C scores. Longitudinal studies with SGRQ-C and BODE index are needed to determine the predictive value of SGRQ-C for survival

Keywords

• SGRQ, SGRQ-C, COPD, BODE index, COPD Assessment Test

Kaynakça

1. 1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy 4ort he diagnosis and management of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD), updated 2013.
2. 2. Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM et al. A selfcompletemeasure of health status for chronic airflow limitation. Am Rev Respir Dis 1992; 145: 1321-7.
3. 3. Polatlı M, Yorgancıoğlu A, Aydemir Ö, Demirci NY, Kırkıl G, Naycı SA, Köktürk N, Uysal A, Akdemir SE, Özgür ES, Günakan G. St George Solunum Anketinin geçerlilik ve güvenilirliği. Tüberküloz Toraks 2013; 61(2): 81-87. Doi: 10.5578/tt.5404
4. 4. Meguro M, Barley EA, Spencer S, Jones PW. Development and validation of an improved, COPDSpecificversion of the St. George Respiratory Questionnaire. Chest 2007; 132: 456-63.
5. 5. M Şener, E Levent, T Tatlıcıoğlu. Measurement of quality of life in COPD patients by St. George Respiratory Questionnaire. ERS Kongresi 19-23 Eylül 1998, Cenevre.
6. 6. Atasever A, Baoğlu ÖK, Bacakoğlu F. Stabil kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olgularında Yaşam kalitesini Etkileyen Faktörler. Toraks Dergisi. 2005; 6(1): 25-30.
7. 7. Göçmen H, Ediger D, Uzaslan E, Ege E. Stabil KOAH’lı hastalarda Saint George Solunum Anketi (SGRQ) skorlarının hastalığın ağırlığı ve amfizem varlığı ile ilişkisi. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi 2009; 22(1): 7-15.
8. 8. Havlucu Y, Çelik P, Dinç G, Şakar A, Yorgancıoğlu A. Assessment of Quality of Life in Chronic ObstructivePulmonary Disease . Turkish Respiratory Journal, 2005;62):78-83

9. 9. Taşdemir ZA, Börekçi Ş, Demir T, Umut S. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Solunum Fizyoterapisi ve Beslenmenin Solunum Fonksiyon Testleri, Efor kapasitesi ve Yaşam Kalitesi üzerine Etkileri. Cerrahpaşa Tıp Dergisi 2009; 40: 129-35.
10. 10. Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Leidy NK. Develpoment and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J 2009; 34: 648-54.
11. 11. Yorgancıoğlu A, Polatlı M, Aydemir Ö, Demirci NY, Kırkıl G, Naycı SA, Köktürk N, Uysal A, Akdemir SE, Özgür ES, Günakan G. KOAH değerlendirme testinin Türkçe geçerlilik ve güvenilirliği. Tuberk Toraks 2012; 60: 314-20
12. 12.Celli BR, Cote CG, Marin JM, Casanova C, Montes de Oca M, Mendez RA, Plata VP, Cabral HJ. The Body-Mass Index, Airflow Obstruction, Dyspnea and Exercise capacity Index in chronic Obstructive Pulmonary Disease. N Engl J Med 2004; 350: 1005-12.
13. 13.Marin JM, Cote CG, Diaz O, Lisboa C, Casanova C, Lopez MV, Carrizo SJ, Pinto-Plava V, Dordelly LJ, Nekach H, Celli BR. Prognostic assessment in COPD: Health related quality of life and BODE index. Respir Med. 2011; 105: 916-2
14. 14.Ong KC, Lu SJ, Soh CSC. Does the multidimensional grading system (BODE) correspond to differences in health status of patients with COPD? International Journal of COPD 2006; 1(1): 91-6
15. 15.Medinas-Amoros M, Alorda C, Renom F, Rubi M, Centeno J, Ferrer V, Gorriz T, Mas-Tous C, Ramis F. Quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease: the predictive validity of the BODE index. Chron Respir Dis 2008; 5(1): 7-11.
16. 16.Lin YX, Xu WN, Liang LR, Pang BS, Nie XH, Zhang J et al. The cross-sectional and longitudinal association of the BODE index with the quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chin Med J 2009;122(24): 2939-44.
17. 17. Fu JJ, Gibson PG, Simpson JL, McDonald VM. Longitudinal changes in clinical outcomes in older patients with asthma and COPD and asthma-COPD overlap syndrome. Respiration 2014; 87(1): 63-74.
18. 18. Ferrari R, Tanni SE, Caram LMO, Naves CR, Godoy I. Predictors of health status do not change over three-year periods and exacerbation makes difference in chronic obstructive pulmonary disease. Health and Quality of Life Outcomes 2011; 9: 112-21.