KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞINA EŞLİK EDEN DEPRESYON VE ANKSİYETENİN YAŞAM KALİTESİ VE EGZERSİZ PERFORMANSINA ETKİSİ

Öz

Kronik Obstüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), dispne ile seyreden ve eşlik eden hastalıklar yönünden de incelenen bir hastalıktır. Özellikle depresyon/ anksiyetenin eşlik ettiği olgularda tedavi uyumu ve yaşam kalitesinin etkilendiği ileri sürülmektedir. Bu nedenle çalışmamızda hastaların depresyon/ anksiyete semptomları ile KOAH semptomları, yaşam kalitesi ve egzersiz performansı arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık Bu çalışmada 90 stabil KOAHlı hastada hastane depresyon anksiyete ölçeği (HADS) skorları ile hastaların dispne dereceleri (MRC) ve yaşam kalitesi (SGRQ) skorları arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Genel değerlendirmede anlamlı bir ilişki yokken, hastalar yaşlarına ve hastalığın şiddetine göre gruplara ayrıldığında evreII (orta derecede) KOAH'ta; orta (53-66) ve ileri yaş (67-78) grubunda depresyon semptom varlığının yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilediği, aynı şekilde evre II de depresyon ve anksiyete düzeyinin dispne derecesi ve egzersiz kapasitesi ile anlamlı ilişkisi olduğu gösterilmiştir. KOAH'lı hastalarda eşlik eden anksiyete ve depresyon semptomlarının araştırılması gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler

• KOAH, depresyon, anksiyete, yaşam kalitesi, dispne

EFFECT OF DEPRESSION AND ANXIETE ON QUALITY OF LIFE AND EXERCISE TOLERANCE IN COPD

Öz

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)is an illness that presents with dyspnea and its comorbidities also. Especially, existence of depression/anxiety as an comorbidity leads therapeutic incompliance and impairments on quality of life. In this study, we evaluated the relationships between HADS scores and level of dyspnea and SGRQ scores at ninety patients with COPD. We could not find any relationship between these parameters at all patients. When we separated into groups according to their ages and disease severity, it was found that depression symptoms affected to quality of life at especially stage II and middle / older age groups. At the same time, it was shown that there is relationship between depression/anxiety symptoms and dyspnea level and exercise capacity. We think that should investigate symptoms of depression and/or anxiety as comorbidity should be investigated in COPD.

Anahtar Kelimeler

• COPD, depression, anxiety,quality of life, dyspnea

Kaynakça

1. 1. Erk M. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Çavdar T, Ekim N. S: 267-72.
2. 2. Global Strategy For The Diagnosis, Management And Prevention Of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Gold Report Revised 2011 P: 1-5, 48-9.
3. 3. Umut S, Saryal S.B. Türk Toraks Derneği Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Tanı Ve Tedavi Uzlaşı Raporu. Türk Toraks Dergisi 2010; 11(1): 26-30.
4. 4. Mirici A. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığında Tanımlama Ve Ayırıcı Tanı. Tanımdan Tedaviye Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı. Bilgiç H, Karadağ M. 2008 (6) S: 1-5.
5. 5. Umut S, Saryal S.B. Türk Toraks Derneği Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Tanı Ve Tedavi Uzlaşı Raporu. Türk Toraks Dergisi 2010; 11(1): 16-21.
6. 6. Barnes P.J, Cellı B.R. Systemic Manifestations And Comorbidities Of Copd Review. Eur Respir J 2009; 33(5): 1165-85.
7. 7. Van Manen J.G, Bındels P.J, Dekker F.W, Ijzermans C.J, Van Der Zee J.S, Schade E. Risk Of Depression İn Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease And İts Determinants. Thorax 2002; 57(5): 412-6.
8. 8. Hıll K, Geıst R, Goldsteın R.S, Lacasse Y. Anxiety And Depression İn End Stage Copd. Eur Respir J 2008; 31(3): 667-77.

9. 9. Barnes P.J. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Effects Beyond The Lungs. Plos Med 7(3): E1000220.
10. 10. Mıkkelsen R.L, Mıddelboe T, Pısınger C, Stage K.B. Anxiety And Depression İn Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Copd). A Review. Nord J Psychiatry 2004; 58: 65-70.
11. 11. Stage K.B, Mıddelboe T, Stage T.B, Sorensen C.H. Depression İn Copd-Management And Quality Of Life Considerations. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2006; 1(3): 315-20.
12. 12. Yohannes A.M, Baldwın R.C, Connolly M.J. Depression And Anxiety İn Elderly Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Age Ageing 2006; 35(5): 457-9.
13. 13. Sevenoaks M.J, Stockley R.A. Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Inflammation And Comorbidity- A Common Inflammatory Phenotype? Respir Res 2006; 7: 70.
14. 14. Özmen M, Önen B. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığında Psikiyatrik Sorunlar. Tanımdan Tedaviye Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı. Bilgiç H, Karadağ M. 2008(6) S: 333-45.
15. 15. Gürgün A, Erdinç E. Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığında Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi. Tanımdan Tedaviye Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı. Bilgiç H, Karadağ M. 2008 (6) S: 374-82.
16. 16. Norwood R.J. A Review Of Etiologies Of Depression İn Copd. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2007; 2(4): 485-91
17. 17. Maurer J, Rebbapragada V, Borson S, Goldsteın R, Kunık M.E, Yohannes A.M, Hananıa N.A. Anxiety And Depression İn Copd: Current Understanding, Unanswered Questions, And Research Needs. Chest 2008; 134(4 Suppl): 43-56.
18. 18. Balcells E, Gea J, Ferrer J, Serra I, Orozco-Levı M, De Batlle J, Rodrıguez E, Benet M, DonaıreGonzalez D, Anto J.M, Garcıa-Aymerıch J. Factors Affecting The Relationship Between Psychological Status And Quality Of Life İn Copd Patients. Health Qual Life Outcomes 2010; 8: 108.
19. 19. Lou P, Zhu Y, Chen P, Zhang P, Yu J, Zhang N, Chen N, Zhang L, Wu H, Zhao J. Prevalence And Correlations With Depression, Anxiety, And Other Features İn Outpatients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease İn China: A Cross-Sectional Case Control Study. Bmc Pulm Med 2012; 12(1): 53.