İKİNCİ BASAMAK DEVLET HASTANESİNDE TORAKS TRAVMASI ANALİZİ

Öz

Amaç: İkinci basamak devlet hastanesinde değerlendirilen toraks travmalı hastalar analiz edilmiştir. Yöntem ve Gereç: Temmuz 2014 – Kasım 2015 tarihleri arasında toraks travması nedeni ile başvurmuş veya transfer edilmiş 281 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 235'i erkek (%83,6) 46'sı kadın (%16,4) olup çalışma grubunun yaş ortalaması 38,4+19,5 (median 35, 3-88) idi. 206 (%73,3) hasta künt toraks travması (KTT) grubunda, 75 hasta (%26,7) ise penetran toraks travması (PTT) grubunda yer aldı. Hastanede ortalama kalış süresi 5,31+3,83 gündü. KTT grubunda 5,09+3,83 gün, PTT grubunda 5,97+3,78 gün (p=0,106). Ölüm oranları KTT grubunda %7,3, PTT grubunda %14,7 idi (p=0,053). Sonuç: Toraks travmaları hayatı tehdit eden yaralanmalar olduğundan dolayı hızlı bir şekilde eşlik eden sistem yaralanmaları ile birlikte tanısı konulup vakit kaybetmeden tedavi sürecine başlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Toraks travması, kosta fraktürü, hemopnömotoraks

ANALYSES OF THE THORACIC TRAUMA IN THE SECOND LEVEL STATE HOSPITAL

Öz

Aim: Patients who has thoracic trauma was evaluated in second level state hospital was analyzed. Material and Methods: Between July 2014- and November 2015, 281 patients records which have been applied or transeferred by thoracic trauma, were investigated retrospectively. Results: The group had 235 male (%83,6) and 46 female (%16,4), and the mean age was 38,4+19,5 (median 35, 3-88). There were 206 (%73,3) patients with blunt thoracic trauma group and 75 (%26,7) patients with penetrating thoracic trauma group. Mean hospitalization time was 5,31+3,83 days. Mortality rate was %7,3 with blunt thoracic trauma group and %14,7 penetrating thoracic trauma group. There was no statistically significant (p=0,053). Conclusion: It is important that thoracic traumas are life-threatening injuries, they and accompanying other systemic injuries shuld immediately be diagnosed and managed.

Anahtar Kelimeler

• Thoracic trauma, rib fracture, hemopneumothorax

Kaynakça

1. 14. Kato T, Ubara Y, Sawa N, et al. A case of rheumatoid arthritis exhibiting accelerating rheumatoid pleurisy during low-dose weekly methotrexate therapy. Mod Rheumatol 2004; 14(5): 414-8.
2. 5. Clark GC, Schecter WP, Trunkey DD. Variables affecting outcome in blunt chest trauma: flail chest vs. pulmonary contusion. J Trauma 1988; 28: 298-304.
3. 6. Battistella FD, Benfield JR. Blunt and penetrating injuries of the chest wall, pleura and lungs. In: Shields TW, LoCicero J3rd, Ponn RB, editors. General thoracic surgery. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. P.815-31.
4. 7. Çobanoğlu U, Yalçınkaya İ. Toraks yaralanmaları. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010; 16: 77-83.
5. 8. Altunkaya A, Aktunç E, Kutluk AC, Büyükateş M, Demircan N, Demir AS, Turan SA. Göğüs travmalı 282 olgunun analizi. Turk Gogus Kalp Dama 2007; 15: 127-32.
6. 9. Er M, Işık F, Kurnaz M, Çobanoğlu U, Sağay S, Yalçınkaya İ. Göğüs travmalı 424 olgunun sonuçları. Ulus Travma Derg 2003; 9: 267-74.
7. 10. Tekinbaş C, Eroğlu A, Kürkçüoğlu İC, Türkyılmaz A, Yekeler E, Karaoğlanoğlu N. Toraks travmaları: 592 olgunun analizi. Ulus Travma Derg 2003; 9: 275-80.
8. 11. Çakan A, Yuncu G, Olgaç G, Alar T, Sevinç S, Kaya ŞÖ Ceylan KC, Üçvet A. Göğüs travmaları:987 olgunun analizi. Ulus Travma Derg 2001; 7: 236-41.

9. 12. İmamoğlu OU, Öncel M, Erginel T, Tunçay E, Dalkılıç G, Acar H, Vural S, Olcay E. Toraks travmalarında yaklaşım:110 olgunun değerlendirilmesi. Türk Göğüs Kalp Dama 1999; 7: 450-3.
10. 13. Maddox PR, Mansel Re, Butchort EG. Traumatic rupture of the diaphragma: a difficult diagnosis. Injury 1991; 22: 299-302.
11. 14. Demirhan R, Küçük HF, Kargı AB, Altıntaş M, Kurt N, Gülmen M. Künt ve penetre toraks travmalı 572 olgunun değerlendirilmesi. Ulus Travma Derg 2001; 7: 231-5.
12. 15. Galan G, Penalver JC, Paris F, Caffarena JM Jr, Blasco E, Borro JM et al. Blunt chest injuries 1696 patients. Eur J Cardiothorac Surg 1992; 6: 284-7.
13. 16. Ustaalioğlu R, Yıldırım M, Coşgun H, Doğusoy I, İmamoğlu O, Yaşaroğlu M, Aydemir B, Okay T. Thoracic traumas:A single-center experience. Turk Thorac J 2015; 16: 59-63.
14. 17. Shorr RM, Crittenden M, Indeck M, Hartunian SL, Rodriguez A. Blunt thoracic trauma. Analysis of 515 patients. Ann Surg 1987; 206: 200-5.
15. 18. Yörük Y, Sunar H, Köse S, Mehmed R, Akkuş M. Toraks Travmaları. Ulus Travma Derg 1996; 2: 189-93.
16. 19. Çağırıcı U, Uç H, Çalkavur T, Gürcün U, Badak İ, Bilkay Ö, Telli A, Durmaz İ. Toraks travmaları:6 yıllık deneyimlerimiz. Ulus Travma Derg 1998; 4: 248-52.
17. 20. Glinz W. Causes of early death in thoracic trauma. In:Webb WR, Besson A, editors. Thoracic surgery: surgical management of chest injuries. International trends in general thoracic surgery. 3th ed. Vol. 7, St. Louis: Mosby Year Book; 1991. p. 26-9.
18. 21. Segers P, Van Schil P, Jorens P, Van Den Brande F. Thoracic trauma: an analysis of 187 patients. Acta Chir Belg 2001; 101: 277-82.
19. 22. İhtiyar E, Ünlüoğlu İ, Şahin A, Sezgin Y, Çağa T, Karahüseyinoğlu E. Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil servisinde multitravmalı hastaların Glosgow koma skalası, travma skoru, kısaltılmış yaralanma skoru ile değerlendirilmesi: 734 hastanın prospektif incelenmesi. Ulusal Travma Dergisi 1998; 4: 176-9.