İKİNCİ BASAMAK DEVLET HASTANESİNDE TORAKS TRAVMASI ANALİZİ

Yıl 2016, Cilt: 30 Sayı: 2, 97 - 104, 01.10.2016

Onur Akçay Ahmet Sızlanan

Öz

Amaç: İkinci basamak devlet hastanesinde değerlendirilen toraks travmalı hastalar analiz edilmiştir. Yöntem ve Gereç: Temmuz 2014 – Kasım 2015 tarihleri arasında toraks travması nedeni ile başvurmuş veya transfer edilmiş 281 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 235'i erkek (%83,6) 46'sı kadın (%16,4) olup çalışma grubunun yaş ortalaması 38,4+19,5 (median 35, 3-88) idi. 206 (%73,3) hasta künt toraks travması (KTT) grubunda, 75 hasta (%26,7) ise penetran toraks travması (PTT) grubunda yer aldı. Hastanede ortalama kalış süresi 5,31+3,83 gündü. KTT grubunda 5,09+3,83 gün, PTT grubunda 5,97+3,78 gün (p=0,106). Ölüm oranları KTT grubunda %7,3, PTT grubunda %14,7 idi (p=0,053). Sonuç: Toraks travmaları hayatı tehdit eden yaralanmalar olduğundan dolayı hızlı bir şekilde eşlik eden sistem yaralanmaları ile birlikte tanısı konulup vakit kaybetmeden tedavi sürecine başlanmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Toraks travması, kosta fraktürü, hemopnömotoraks

ANALYSES OF THE THORACIC TRAUMA IN THE SECOND LEVEL STATE HOSPITAL

Öz

Aim: Patients who has thoracic trauma was evaluated in second level state hospital was analyzed. Material and Methods: Between July 2014- and November 2015, 281 patients records which have been applied or transeferred by thoracic trauma, were investigated retrospectively. Results: The group had 235 male (%83,6) and 46 female (%16,4), and the mean age was 38,4+19,5 (median 35, 3-88). There were 206 (%73,3) patients with blunt thoracic trauma group and 75 (%26,7) patients with penetrating thoracic trauma group. Mean hospitalization time was 5,31+3,83 days. Mortality rate was %7,3 with blunt thoracic trauma group and %14,7 penetrating thoracic trauma group. There was no statistically significant (p=0,053). Conclusion: It is important that thoracic traumas are life-threatening injuries, they and accompanying other systemic injuries shuld immediately be diagnosed and managed.

Anahtar Kelimeler

Thoracic trauma, rib fracture, hemopneumothorax

Kaynakça

• 14. Kato T, Ubara Y, Sawa N, et al. A case of rheumatoid arthritis exhibiting accelerating rheumatoid pleurisy during low-dose weekly methotrexate therapy. Mod Rheumatol 2004; 14(5): 414-8.
• 5. Clark GC, Schecter WP, Trunkey DD. Variables affecting outcome in blunt chest trauma: flail chest vs. pulmonary contusion. J Trauma 1988; 28: 298-304.
• 6. Battistella FD, Benfield JR. Blunt and penetrating injuries of the chest wall, pleura and lungs. In: Shields TW, LoCicero J3rd, Ponn RB, editors. General thoracic surgery. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. P.815-31.
• 7. Çobanoğlu U, Yalçınkaya İ. Toraks yaralanmaları. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010; 16: 77-83.
• 8. Altunkaya A, Aktunç E, Kutluk AC, Büyükateş M, Demircan N, Demir AS, Turan SA. Göğüs travmalı 282 olgunun analizi. Turk Gogus Kalp Dama 2007; 15: 127-32.
• 9. Er M, Işık F, Kurnaz M, Çobanoğlu U, Sağay S, Yalçınkaya İ. Göğüs travmalı 424 olgunun sonuçları. Ulus Travma Derg 2003; 9: 267-74.
• 10. Tekinbaş C, Eroğlu A, Kürkçüoğlu İC, Türkyılmaz A, Yekeler E, Karaoğlanoğlu N. Toraks travmaları: 592 olgunun analizi. Ulus Travma Derg 2003; 9: 275-80.
• 11. Çakan A, Yuncu G, Olgaç G, Alar T, Sevinç S, Kaya ŞÖ Ceylan KC, Üçvet A. Göğüs travmaları:987 olgunun analizi. Ulus Travma Derg 2001; 7: 236-41.
• 12. İmamoğlu OU, Öncel M, Erginel T, Tunçay E, Dalkılıç G, Acar H, Vural S, Olcay E. Toraks travmalarında yaklaşım:110 olgunun değerlendirilmesi. Türk Göğüs Kalp Dama 1999; 7: 450-3.
• 13. Maddox PR, Mansel Re, Butchort EG. Traumatic rupture of the diaphragma: a difficult diagnosis. Injury 1991; 22: 299-302.
• 14. Demirhan R, Küçük HF, Kargı AB, Altıntaş M, Kurt N, Gülmen M. Künt ve penetre toraks travmalı 572 olgunun değerlendirilmesi. Ulus Travma Derg 2001; 7: 231-5.
• 15. Galan G, Penalver JC, Paris F, Caffarena JM Jr, Blasco E, Borro JM et al. Blunt chest injuries 1696 patients. Eur J Cardiothorac Surg 1992; 6: 284-7.
• 16. Ustaalioğlu R, Yıldırım M, Coşgun H, Doğusoy I, İmamoğlu O, Yaşaroğlu M, Aydemir B, Okay T. Thoracic traumas:A single-center experience. Turk Thorac J 2015; 16: 59-63.
• 17. Shorr RM, Crittenden M, Indeck M, Hartunian SL, Rodriguez A. Blunt thoracic trauma. Analysis of 515 patients. Ann Surg 1987; 206: 200-5.
• 18. Yörük Y, Sunar H, Köse S, Mehmed R, Akkuş M. Toraks Travmaları. Ulus Travma Derg 1996; 2: 189-93.
• 19. Çağırıcı U, Uç H, Çalkavur T, Gürcün U, Badak İ, Bilkay Ö, Telli A, Durmaz İ. Toraks travmaları:6 yıllık deneyimlerimiz. Ulus Travma Derg 1998; 4: 248-52.
• 20. Glinz W. Causes of early death in thoracic trauma. In:Webb WR, Besson A, editors. Thoracic surgery: surgical management of chest injuries. International trends in general thoracic surgery. 3th ed. Vol. 7, St. Louis: Mosby Year Book; 1991. p. 26-9.
• 21. Segers P, Van Schil P, Jorens P, Van Den Brande F. Thoracic trauma: an analysis of 187 patients. Acta Chir Belg 2001; 101: 277-82.
• 22. İhtiyar E, Ünlüoğlu İ, Şahin A, Sezgin Y, Çağa T, Karahüseyinoğlu E. Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil servisinde multitravmalı hastaların Glosgow koma skalası, travma skoru, kısaltılmış yaralanma skoru ile değerlendirilmesi: 734 hastanın prospektif incelenmesi. Ulusal Travma Dergisi 1998; 4: 176-9.