GÖĞÜS HASTALIKLARI SERVİSİMİZDE İZLENEN 85 YAŞ VE ÜZERİ GERİATRİK HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl 2016, Cilt: 30 Sayı: 3, 167 - 172, 01.12.2016

Mehmet Erdem Çakmak

Öz

Amaç: Ülkemizde yaşlı nüfusun artmasıyla geriatrik hastaların tanı tedavi ve takiplerinde göğüs hastalıkları uzmanları etkin rol oynamaktadır. Bu çalışmada göğüs hastalıkları servisimizde takip edilen 85 yaş üstü hastaların değerlendirilmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015- Aralık 2015 tarihleri arasında Nevşehir Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Servisinde izlenen 85 yaş ve üzeri hastalar retrospektif olarak incelendi. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics 22 programı kullanılarak yapıldı. Sayısal veriler için tanımlayıcı istatistikler (ortalama ± standart sapma) kullanıldı. Kategorik değişkenler için frekans dağılımları verildi. İki kategorik değişken arasındaki ilişki değerlendirilirken ki kare testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmamızda değerlendirilen 91 geriatrik hastanın 43 (%47,3)'ü erkek, 48 (%52,7)'i kadındı. Hastaların yaş ortalaması 87,42 ± 2,130, ortalama yatış süreleri 8,3 ± 3.782 gündü. Hastaların en sık yatış tanısının 56 hasta (%61,5) ile pnömoni olduğu gözlendi. En sık görülen ek hastalıkların sırasıyla 63 hastada hipertansiyon (%69,2), 38 hastada kalp yetmezliği (%41,8), 31 hastada diabetes mellitus (%34,1), 21 hastada demans (%23,1) olduğu gözlendi. Mortalite oranı %17.6 saptandı. Hastaneye yatış tanısı ile mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı. 3 ve daha fazla ek hastalığı olan hastalarda mortalite daha yüksek saptandı (p=0,002). Sonuç: Geriatrik hastaların tanı tedavi ve takiplerinde göğüs hastalıkları uzmanlarının etkin rol oynadığını düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler

Geriatrik hastalar, göğüs hastalıkları, 85 yaş ve üzeri

THE EVALUATION OF GERIATRIC PATIENTS AGED 85 AND OVER IN OUR PULMONARY DEPARTMENT

Öz

Aim: Chest diseases specialists play an active role in diagnosis and treatment of geriatric patients with the increase of the elderly population in our country. In this study, we aimed to evaluate patients over 85 years of age who were followed up in our chest diseases department. Material and Methods: Patients over 85 years old who were hospitalized at the Nevşehir State Hospital Chest Diseases Service between January 2015 and December 2015 were retrospectively examined. Statistical analyzes were performed using the IBM SPSS Statistics 22 program. Descriptive statistics (mean ± SD) were used for numerical data. Frequency distributions for categorical variables were given. Chi square test was used when the relationship between two categorical variables was evaluated. Results: 91 geriatric patients evaluated in our study, 43 (47.3%) were male and 48 (52.7%) were female. The mean age of the patients was 87,42 ± 2,130 and mean hospital stay was 8,3 ± 3,782 days. The most frequent admission diagnosis was pneumonia in 56 patients (61.5%). The most common additional diseases were hypertension (69,2%) in 63 patients, heart failure (41,8%) in 38 patients, diabetes mellitus (34,1%) in 31 patients and dementia (23,1%) in 21 patients. The mortality rate was 17.6%. There was no statistically significant relation between hospitalization and mortality. Patients with 3 or more comorbidities had higher mortality (p = 0.002). Conclusion: We think that chest diseases specialists play an active role in geriatric patients diagnosis and treatment and follow-up.

Anahtar Kelimeler

Geriatric patients, chest diseases, age 85 and over

Kaynakça

• 1. Yavuz BB. Geriatrik değerlendirme ve testler. İç hastalıkları derg 2007; 14(1): 5-17.
• 2. Abrams WB, Bears M. The Merc Manual of Geriatrics. 2nd ed. Published By Merck Research Laborotiers, 1995.
• 3. Enright PL, Kraonma RA, Higgins M, et al. Spirometry reference values for men and women aged 65 to 85 years af age: Cardiovascular health study. Am Rev Respir Dis 1993; 147: 125-33.
• 4. Katsumata U, Tagasugi R, Kotaku K, et al. Cough reflex does not decline with age. Am Rev Respir Dis 1991; 143: A535.
• 5. Güzel Ö, Aktaş F. Yaşlılıkta sık görülen infeksiyonlar. Kutsal YG, Selekler K (editörler). Yaşlılık, Sık Rastlanan Sorunlar. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri 2007: 43-62.
• 6. Temel EN, Akçam FZ. Geriatrik hastalarda infeksiyonların değerlendirilmesi. S.D.Ü Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2012; 3(3): 126-31.
• 7. Türkiye İstatistik Kurumu adrese dayalı nüfus kayıt sistemi http://www.tuik.gov.tr/VeriBilgi.do
• 8. Sharma G, Goodwin J. Effect of aging on respiratory system physiology and immunology. Clin Interv Aging 2006; 1(3): 253-60.
• 9. Meyer KC. Aging. Proc Am Thorac Soc 2005; 2(5): 433-9.
• 10. Mert E. Geriatrik hastaların acil servis kullanımı. Turkish J Geriatrics 2006; 9(2): 70-4.
• 11. Gavazzi G, Krause KH. Ageing and infection. Lancet Infect Dis 2002; 2: 659-66.
• 12. Aspinall R.Longevety and immune response. Biogerontology 2000; 1: 273-8.
• 13. Vila-Corcoles A, Ochoa-Gondar O, RodriguezBlanco T, Raga-Luria X, Gomez-Bertomeu F,
• 14. EPIVAC Study Group. Epidemiology of community-acquired pneumonia in older adults: a population-based study. Respir Med 2009; 103: 309-16. [CrossRef]
• 15. Mouton CP, Bazaldua OV, Pierce B, Espıno DV. Common infections in older adults. Am Fam Physician 2001; 63: 257-68.
• 16. Ulutan F. Yaşlılıkta infeksiyonu kolaylaştıran faktörler ve yaşlılıkta sık görülen infeksiyonların özellikleri. KLİMİK Derg 2004; 17: 139- 41.
• 17. Kaplan V, Clermont G, Griffin MF, Kasal J, Watson RS, Linde-Zwirble WT, et al. Pnemonia: still the old man’s friend? Arch Intern Med 2003; 163: 317-23.
• 18. Koivula I, Sten M, Makela PH. Risk factors for pneumonia in the elderly. Am J Med 1994; 96: 313-20.