Fournier Gangrenine Sekonder Penis Rekonstrüksiyonunda Pediküllü Kasık Flebi Kullanımı: Olgu Sunumu

Öz

Fournier gangreni, eksternal genital organları ve perineal bölgeyi tutan, hızla ilerleyerek karın, alt ekstremitelere ve göğüs bölgesinede yayılabilen, yüksek morbidite ve mortalite ile seyreden ilerleyici nekrotizan fasiit tablosudur. Sıklıkla aerob ve anaerob bakteriler tarafından oluşturulan polimikrobiyal bir enfeksiyondur. Tedavi de ölü dokuların seri debridmanlarla uzaklaştırılması ve geniş spektrumlu parenteral antibiotik uygulaması yer almaktadır. Bu olgu sunumunda Fournier gangreni nedeni ile penis sirkumferensiyel subglanüler alanda yaklaşık 6x3 cm’lik tam kat deri ve üretra defekti bulunana hastaya pediküllü kasık flebi ve üretra rekonstrüksiyonu ile sağlanan başarılı penis rekonstrüksiyonu sunulacaktır.

Anahtar Kelimeler

• Fournier gangren, kasık flebi, üretra rekonstrüksiyou

Kaynakça

1. Baskin LS, Carroll PR, Cattolica EV, McAninch JW. Necrotising soft tissue infections of the perineum and genitalia. Br J Urol 1990;65(5):524-9.
2. Yeniyol CO, Suelözgen T, Arslan M, Ayder A. Fournier’s gangrene: experience with 25 patients and use of Fournier’s gangrene severity index score. Urology 2004;64(2):218-22.
3. Ince B, Gundeslioglu AO. A salvage operation for total penis amputation due to circumcision. Arch Plast Surg 2013;40(3):247-50.
4. Parkash S, Gajendran V. Surgical reconstruction of the sequelae of penile and scrotal gangrene: a plea for simplicity. Br J Plast Surg. 1984;37(3):354-7.
5. Borovikov A, Scheplev P. Axial flaps for treatment of penis lesions due to granulomas. Ann Plast Surg 1990;25(2):116-8.
6. Ersay A, Yilmaz G, Akgun Y, Celik Y: Factors affecting mortality of Fournier’s gangrene: review of 70 patients. ANZ J Surg 2007;77(1-2): 43-8.
7. Morpurgo E, Galandiuk S. Fournier’s gangrene. Surg Clin North Am 2002; 82(6):1213-24.
8. Atik B, Tan O, Ceylan K, Etlik O, Demir C: Reconstruction of wide scrotal defect using superthin groin flap. Urology 2006;68(2):419-22.

9. Vincent MP, Horton CE, Devine CJ Jr. An evaluation of skin grafts for reconstruction of the penis and scrotum. Clin Plast Surg 1988;15(3):411-24. 10. Hallock GG. Scrotal
10. reconstruction following
11. Fournier’s gangrene using the medial thigh fascio
12. cutaneous flap. Ann Plast Surg 1990;24(1):86-90.