5-Florourasil Tedavi Sonrası Koroner Vazospasm: Olgu Sunumu

Öz

Özet Miyokard disfonksiyonu, perikardit, aritmiler ve akut koroner sendromlar 5-Florourasil (5-FU) tedavisinin yan etkileri olarak bildirilmiştir. 43 yaşında erkek hasta 1 saat önce başlayan göğüs ağrısı nedeniyle hastaneye başvurdu. Hastanın kardiyak öyküsü veya herhangi bir kardiyak risk faktörü yoktu. Hasta kolon karsinom tanısıyla 1 gün önce onkoloji bölümünde 5-FU tedavi almış. Anteriyor ve inferiyor derivasyonlarda ST segment yükselmesi mevcuttu. Hasta akut koroner sendrom kabul edilerek medikal tedavi başlandı ve daha sonra acil koroner anjiografi planlandı. Koroner anjiografi normaldi. İntravenöz nitrat tedavi altındayken hastanın göğüs ağrısı geçti ve EKG’deki ST yüksekliği geriledi. Kardiyak enzimler normal sınırlardaydı. Ekokardiyografide segment hareket bozukluğu yoktu. Hasta 5-FU e bağlı vazospastik angina kabul edildi ve ertesi gün taburcu edildi. Sonuç olarak 5-FU tedavi sonrası akut koroner sendrom gelişebilir. Özellikle kardiyak öyküsü olmayan hastalarda, sıklıkla vazospasmla ilişkilidir ve vazodilatör tedaviye iyi cevap vermektedir. Anahtar kelimeler: 5 Florourasil, koroner vazospasm, EKG