Umblikal Pilonidal Sinüs

Öz

Pilonidal sinüs genellikle sakrokoksigeal bölgede rastlanmakla birlikte atipik yerleşimli olabilmektedir. Umblikal bölge nadir olarak görüldüğü bölgedir. Bu çalışmada apse formasyonu ile gelen bir umblikal pilonidal sinüs olgusunu sunmayı amaçladık. Olgu: 23 Erkek hasta göbeğinde kızarıklık ve şişlikle 7.8.2017 tarihinde acil servise başvurdu. Apse saptanarak göbek üzerinden yarım ay şeklinde insizyonla apse boşaltıldı, ancak şikayetleri geçmedi. 13.12.2017 tarihinde göbek bölgesinde şişlikle kliniğimize tekrar baş vurdu. Hasta aynı gün ameliyata alınarak göbek bölgesindeki şişlik tümü ile çıkarıldı ve rekonstrüksiyon yapıldı. Sorunsuz olarak taburcu edilen hastanın patoloji raporu: “Umblikal bölge: Pilonidal sinüs “geldi. Umblikal pilonidal sinüsün umblikal herni, piyojenik granülom, epidermoid kist ile ayırıcı tanısının mutlaka yapılması lazımdır. Karın içi ve yüzeysel görüntüleme oldukça önemli ve gereklidir. Umblikal Pilonidal sinüs tedavi yöntemleri konusunda halen bir fikir birliği olmasa da literatürde konservatif yaklaşımdan umblektomiye kadar değişen farklı tedavi yöntemleri bildirilmiştir. Umblikal pilonidal sinüsün total çıkarılması ve umblikusun rekonstrüksiyonu iyi kozmetik sonuçları ile uygun bir tedavi olduğu kanısına varıldı.

Anahtar Kelimeler

• Umblikal pilonidal sinüs
• Kist Derimod
• umblikal apse
• granülasyon dokusu
• umblikal apse

Kaynakça

1. El-Bakry AA.(2002) Discharging umbilicus. Saudi Med J. ; 23:1099–1100.
2. Eryilmaz R, Sahin M, Okan I, Alimoglu O,Somay A.(2005) Umbilical pilonidal sinusdisease: predisposing factors and treatment. World J Surg. 2005; 29:1158–60.
3. Fazeli MS, Lebaschi AH, Adel MG, Kazemeini AR.(2008) Evaluation of the outcome of complete sinus excision with reconstruction of the umbilicus in patients with umbilical pilonidal sinus. World J Surg ; 32:2305–8.
4. Goodall P. (1995) The etiology and treatment of the pilonidal sinus. Dig Surg.;12:117–120.
5. Humpries AE, Duncan JE. (2010)Evaluation and management of pilonidal disease. Surg Clin North Am; 90(1):113-124.
6. Kareem T.(2013) Outcomes of conservative treatment of 134 cases of umbilical pilonidal sinus. World J Surg. ;37:313–7.
7. McClenathan JH(2000) Umbilical pilonidal sinus.Can J Surg. 2000; 43:225.
8. Özkan Z., Seyfi E., Gönen A. N., Yazar, F. M., Cengizhan Ş. Ö.,Sarıcık B. (2012) Umbilikal pilonidal sinüs hastalığında farklı tedavi yöntemlerinin karşılaştırılması Genel Tıp Derg;22(2)43-47

9. Patey D, Williams ES.(1995)Pilonidal sinus of the umbilicus. Lancet. 1956; 271:281–2.
10. Sroujieh A.S., Dawoud A(1989) Umbilical sepsis.Br J Surg. 1989; 76:687–8
11. Thorlakson RH(1966) Pilonidal sinus of the umbilicus. Br J Surg. 1966; 53(1):76-8.