Aspergilloma (mantar topu), aspergillus enfeksiyonunun en sık görülen formudur. Önceden geçirilmiş enfeksiyon, malignite, tüberküloz, sarkoidoz gibi birçok hastalığa bağlı olarak; akciğerlerde oluşmuş kaviter lezyonların, aspergillus kolonizasyonuna bağlı oluşur. Makalemizde; 50 yaşında, sigara ve alkol bağımlılığı bulunan, tüberküloz öyküsü olan erkek hastayı paylaştık. Hastanın hemoptizi sebebiyle çekilen toraks bilgisayarlı tomografisinde sağ akciğer üst lobda 4.5x3.5 cm boyutlarında ilk planda aspergilloma ile uyumlu kaviter lezyon saptandı. Önce medikal tedavi ile izleme alınan hastada semptomların düzelmemesi üzerine, operasyona karar verildi. Operasyon öncesinde yenilenen bilgisayarlı tomografide bu lezyona ek olarak, sağ akciğer alt lobda yeni oluşan bir nodüler lezyon görüldü. Operasyonda alt lob nodülden frozen/section çalışıldı ve akciğer kaynaklı bir tümör olduğu öğrenildi. Aspergilloma için sağ akciğer üst lobektomi ve malignite için alt lob superior segmentektomi uygulandı. Histopatoloji sonucunda alt lob nodül skuamöz hücreli akciğer kanseri olarak raporlandı. Literatürde aspergilloma ve akciğer karsinomunun birlikte tanı aldığı, bağışıklık sistemi baskılanmamış 37 olguya rastladık. Bunlardan,skuamöz hücreli akciğer karsinomu görülen olgu sayısı ise yalnızca 14’tür. Böylesine nadir görülen bir durumda, tek ameliyat ile yapmış olduğumuz küratif tedavinin bir yıllık takip sürecinde, herhangi bir komplikasyon ya da nüksle karşılaşmamış olmamız, literatür bilgisine önemli katkı sağlayacaktır.
Bölüm | Makaleler |
---|---|
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 31 Aralık 2015 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2016 Cilt: 2 Sayı: 1 |