Sarkoidoz idiyopatik, kronik, kazeifikasyon göstermeyen granülom oluşumu ile seyreden granülamatöz bir hastalıktır. Hemen her organı etkileyebilmekle birlikte en sık akciğer, hiler lenf nodülü ve göz tutulumu izlenir. Santral sinir sistemi (SSS) tutulumu (nörosarkoidoz) vakalarının yaklaşık % 5 - 15'inde gözlenir. Sarkoidozun SSS'ni etkilemesi meninkslerden infiltrasyonuna sekonder pakimenenjit, kranyal nöropati, hidrosefali, ensefalopati ve hipotalamik fonksiyon bozukluğu ile kendini gösterir. Sinir sisteminin herhangi bir bölgesinin etkilenebilmesi nedeni ile hastalar çok farklı şikayetler ile başvurabilirler. Klinik ve nöroradyolojik bulgular arasında kranyal nöropati, aseptik menenjit, ensefalopati, vaskülopati, nöbet, hidrosefali, kafa içi kitle, kiazmatik, hipotalamik veya pitüiter lezyonlar, kognitif veya psikiyatrik bulgular, multipl skleroz benzeri özellikler, ekstra-aksiyel kitle lezyonları, miyelopati, periferik nöropati ve miyopati yer almaktadır. Nörosarkoidoz tanısı, özelikle diğer sistemik bulguların yokluğunda oldukça güç olabilmektedir. Tanıda klinik bulguların yanı sıra, uygun görüntüleme incelemeleri, serolojik ve histopatolojik testler kullanılmaktadır. Ayırıcı tanıda infektif, demiyelinizan, granülamatöz, neoplastik ve bağ dokusu hastalıkları düşünülmelidir. Tedavisinde kortikosteroidler, sitotoksik ilaçlar, immün baskılayıcı tedaviler ve radyoterapi yer almaktadır.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Derlemeler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 18 Temmuz 2014 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2006 Cilt: 37 Sayı: 4 |