RİNOPLASTİ’DE DEPRESÖR SEPTİ NAZİ KASI REPOZİSYONUNUN HAFİF GÜLME DEFORMİTESİNE ETKİSİ

Yıl 2005, Cilt: 36 Sayı: 2, 74 - 77, 17.07.2014

Erol Benlier Hüsamettin Top Cemal Aygıt

Öz

Gülme mimiği sırasında burun ucunun yukarı aşağı hareketi, üst dudakta dikey hatta kısalma ve filtrum ortasında enine katlantı “Gülme deformitesi” olarak tanımlanır. Sebeplerden biri ve belki en çok incelenen etmen depressor septi nazi kası aşırı aktivitesidir. Ocak 2000 ile Aralık 2002 tarihleri arası 16 olgu bu yöntemle ameliyat edildi. Olguların ikisi dışında hepsi kadın olgular olup yaşları 18 ile 42 arasında idi (Ortalama yaş: 27). Rinoplasti bitiminde ağız içi insizyonla alveoler maksillaya yapışan depresör septi nazi kasları sıyrıldı ve alt uçları ön nazal spina ön ve altında olacak şekilde birbirlerine sütüre edildi. Takip süresi ortalama 2 yıldı. Sonuçlar estetik açıdan tüm hastalarda başarılıydı. Ameliyat sonrası yara sorunu ve frenulum kısalığı komplikasyonları saptanmadı. Depresör septi nazi kası repozisyonunun ameliyat sonrası burnu aşağı çeken vektörü engellediği ve nazolabial açının istenilen duruma getirilmesini kolaylaştırdığı sonucuna vardık.

Anahtar Kelimeler

Rinoplasti, gülme deformitesi, depresör septi nazi kası

Kaynakça

• 1. McCarthy JG, Wood-Smith D. Rhinoplasty. Plastic Surgery. Ed. JG McCarthy. Philadelphia, WB Saunders, 1990; 1785-1894.
• 2. Rees TD. The lip-tip-columella complex and the alar base. Aesthetic Plastic Surgery’de. 2nd ed. Rees TD, La Trenta GS, Philadelphia, WB Saunders, 1994; 245-292.
• 3. De Souza Pinto EB, Da Rocha RP, Filho WQ, Neto ES, Zacharias KG, Amancio EA, De Camargo AB. Anatomy of the median part of the septum depressor muscle in aesthetic surgery. Aesth Plast Surg 1998; 22: 111-115.
• 4. Rohrich RJ, Huynh B, Muzaffar AR, Adams WP Jr., Robinson JB Jr. Importance of the Depressor Septi Nasi muscle in Rhinoplasty: Anatomic study and clinical application. Plast Reconstr Surg 2000; 105: 376-383.
• 5. Zide BM. Nasal anatomy: The muscles and tip sensation. Aesth Plast Surg 1985; 9: 193-196.
• 6. Çetinkale O, Tulunay S, Çokneşeli B. Augmentation of the columella-labial angle to prevent the “Smiling Deformity” in Rhinoplasty. Aesth Plast Surg 1998; 22: 106-110.
• 7. Cachay-Velasquez H, Laguinge RE. Aesthetic treatment of the columella. Ann Plast Surg 1989; 22: 370-379.
• 8. Webster RC, Smith RC, Kazda G. Columella-labial changes in solution of rhinoplastic problems. Laryngoscope 1985; 95: 629-643.
• 9. Mottura AA. Short columella nasolabial complex in aesthetic rhinoplasty. Aesth Plast Surg 2001; 25: 266- 272.
• 10. Johnson CM Jr., Godin MS. The tension nose: Open structure rhinoplasty approach. Plast Reconstr Surg 1995; 95: 43-51.