Background.- The purpose of this study is to evaluate the our short-term experience with the antegrade balloon catheter dilation (BCD) to treat nasolacrimal drainage system (NLDS) obstruction in adult patients.
Design.- Antegrade BCD was performed for only one side of ten patients under topical anesthesia. Obstruction of NLDS, was diagnosed by Jones I and II tests and it was graded subjectively according to Munk.s criteria The site of obstruction was demonstrated by digital substraction macrodacryocystography (DSM). Lacricath balloon catheter set was used for the procedure.
Results.- Initial tecnichal and clinical success was satisfactory for 9 cases. Only in one case with common canaliculus total occlusion, the lesion could not have been crossed with the catheter. In a follow up period of 3 months, clinical success was achieved for 7 partial and 2 total obstruction cases. No serious complication was seen during the procedure.
Conclusion.- We don.t know yet for the long-term recurrence rates but the short-term effectiveness of BCD with antegrade technique under topical anesthesia is satisfactory for the treatment of epiphora as an office procedure.
Epifora klinikte oftalmologların sık karşılaştıkları problemlerden birisidir. Problemin çözümünü sağlamak için çeşitli cerrahi teknikler tanımlanmıştır. Son zamanlarda konvansiyonel cerrahi yöntemlere; endokanaliküler ve translakrimal laser eksternal dakriosistorinostomi (DSR), endonazal lazer eksternal DSR, fiberoptik laser sondalama gibi yeni teknikler katılmıştır.1-6 Ancak eksternal DSR operasyonunun epiforanın çözümünde sağladığı başarı, yeni tekniklerle yakalanamamıştır. Eksternal DSR başarılı bir operasyon olmakla birlikte operasyon esnasında şiddetli kanama izlenmekte, lakrimal kemikte kalıcı defekt oluşturulmakta ve insizyon yeri, hastanın yüzünde kalıcı skar bırakmaktadır. Sonuç olarak epifora tedavisinde daha az invazif yöntemlerin arayışı devam etmektedir. Nazolakrimal drenaj sistemi (NLDS) tıkanıklarında balon dilatasyonu ilk olarak burun boşluğundan girilerek gerçekleştirilen .retrograd. teknik ile radyoloji literatüründe tanımlanmıştır.7-10 Kanaliküler sistem yolu ile modifiye bir balonun kullanıldığı .antegrad. teknik, 1989.da 4 olgu ile Becker tarafından tanımlanmıştır.11 1998.de Pery, Maus ve Nowinski balon dilatasyon ve ile tedavi ettikleri parsiyel obstrüksiyonu bulunan 13 olguluk serilerini yayınlamışlar, 12 aylık takip sonunda göz yaşarmasındaki iyileşme oranları %85 olarak bildirmişlerdir.12 NLDS.de balon kateter uygulamasında .antegrad. teknik, klasik sonda tekniği esaslarına uygun olarak tanımlanmıştır.13 Bu çalışmada kliniğimize başvuran epiforalı yetişkin hastalarda .antegrad. method ile balon kateter uygulanmasına ait kısa dönem sonuçlarımızın bildirilmesi amaçlanmıştır.
* Anahtar Kelimeler: Epifora, antegrade balon kateter dilatasyon tedavisi, nasolakrimal drenaj sistemi tıkanıklıkları
* Key words: Epiphora, antegrade balloon catheter dilation, nasolacrimal drainage system obstruction
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Araştırmalar |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 26 Temmuz 2014 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2002 Cilt: 33 Sayı: 4 |