Yanıkta cerrahi tedavi ve klinik deneyimlerimiz

Öz

Amaç: Yanık; vücudun en büyük organı olan deriyi ve bunun altındaki dokuları çeşitli derecelerde etkileyen bir travma olup tedavisi sistemik ve lokal yöntemleri içermektedir. Bu çalışmada yanık ünitemizde cerrahi tedavi uygulanan hastaların demografik özelliklerini ve uygulanan cerrahi yöntemleri geriye dönük olarak incelemeyi amaçladık. Yöntemler: Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi yanık ünitesinde Ekim 2008- Şubat 2011 tarihleri arasında cerrahi tedavi uygulanan 21 hastanın dosya bilgileri retrospektif olarak tarandı. Bulgular: Yirmialtı aylık sürede toplam 260 hasta yatırılarak tedavi edilmiş ve bunların 21\'ine (%8) cerrahi tedavi uygulanmıştı. Cerrahi uygulanan olgularımızın ortalama yaşı 12,2 olup Hastaların 13\'ü (%62) erkekti. Ünitemizde 5 (%23) hastaya eskaratomi, 3 (%14) hastaya hem eskaratomi hem de otogreft uygulama, 13 (%63), hastaya erken eksizyon ve otogreft uygulama işlemi yapılmıştır. Bu tedavilerle 18 (%86) hastada tedavi sağlanırken yara iyileşmesi geciken 3 hasta ileri merkeze sevk edilmiştir. Olgularımızda mortalite görülmedi. Sonuç: Derin yanıklarda erken eksizyon ve greftleme oldukça başarılı olmaktadır ve deneyimli bir ekip tarafından uygulandığında hastaların yaşam oranını ve kalitesini yükseltmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Yanık, epidemiyoloji, cerrahi

Surgical management and our clinical experiences in burns

Öz

Objective: Burn is defined as a trauma that affects skin, largest organ in human body, and underlying tissue in varying degrees, and its management includes both systemic and local treatment modalities. In the present study, we aimed to review current surgical methods used in burns and patients in our burn unit who underwent surgical treatment. Method: Medical records of 21 patients, who admitted to burn unit of Elazığ Education and Research Hospital between October, 2008 and February, 2011 and underwent surgical treatment, were retrospectively evaluated. Results: Overall, 260 patients were admitted to burn unit and 21 (8%) of these patients underwent surgical treatment during 26-months study period. Mean age was 12.2 years in patients underwent surgical treatment. Of these patients, 13 (62%) were men. In the burn unit, escharotomy was performed in 5 patients (23%) underwent whereas escharotomy plus autografting in 3 patients (14%) and early excision plus autografting in 13 patients (63%). Wound healing was achieved in 18 patients (86%) by above-mentioned treatments, while 3 patients were referred to tertiary care facility for further management. No mortality was observed. Conclusion: Early excision plus grafting is highly successful in profound burns and improves survival rate and quality of life when performed by experienced team. J Clin Exp Invest 2014; 5 (1): 76-79

Anahtar Kelimeler

• Burn, epidemiology, surgery

Kaynakça

1. Çakmaklı HF, Bayrakçı B. Yanık. Katkı Pediatri Dergisi 2009;31:21-47.
2. Sanders R. Manegement of the burn wound. J Royal Soc Med 1982;75:3-8.
3. Wolf SE, Herndon DN. Sabiston Texbook of Surgery Modern Cerrahi Pratiğin Biyolojik Temeli, Yanıklar. Ulusoy AN (Çeviri Editörü). Nobel Tıp Kitabevleri, İs- tanbul. Cilt 1 2010;570-593.
4. Kurtoğlu M, Alimoğlu O, Ertekin C, et al. Evaluation of severe burns managed in ıntensive care unit. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2003;9:34-36.
5. Günay K, Taviloğlu K, Eskioğlu E, et al. A Study of epi- demiology and mortality in burn patients. Turk J Trau- ma Emerg Surg 1995;2:205-208.
6. Sarıtaş A, Çıkman M, Çandar M, et al. Kliniğimize baş- vuran adli nitelikteki yanık vakalarının geriye dönük analizi: 4 yıllık tecrübe. Düzce Tıp Dergisi 2011;13:29- 33.
7. Albayrak Y, Cakır C, Albayrak A, et al. A Comparison of the morbidity and mortality of tandir burns and non-tandir burns: experience in two centers. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2011;17:323-328.
8. Ersel M, Aksay E, Özsaraç M, et al. Sıcak katran ile oluşan yüz yaralanmasında katranın temizlenme- sinde zeytinyağı kullanımı. Türkiye Acil Tıp Derg 2009;9:174-176.

9. Civelek B, Çelebioğlu S, Erbaş O, et al. Yanık tedavi- sinde yara örtüsü seçenekleri. Türk Plastik ve Rekons Cerrahi Derg 2007;15:67-71.