İzole sağ arkus aorta: Antenatal değerlendirilmesi
Öz
Aortik ark anomalileri, konjenital kardiyak hastalıklar arasında prenatal olarak tanısı nadir konan bir anomalilerdir. Prenatal dönemde tespit edilen sağ aortik ark (SAA), özellikle trakeal veya özefageal kompresyon, 22q11 mikrodelesyonları, kardiyak ve/veya ekstra kardiyak malformasyonlarla izlenebilmektedir. Fetüsün intrauterin ve postnatal sağkalımı bu anomalilerin etkilerine bağlıdır. Özellikle SAA olmak üzere aortik ark varyasyonlarının fetal ekokardiyografi ile başarılı bir şekilde tanısı konabilmektedir. Tüm SAA olgularında Doppler ultrason kullanarak hem kardiyak hem ektrakardiyak çok detaylı değerlendirme yapılmalıdır. Ayrıca 22q11 mikrodelesyonlarının tespiti için sitogenetik analiz dikkatlice değerlendirilmelidir. Yinede izole SAA’nın iyi bir prognozunun olduğu ve çoğu hastada kromozomal anomali riskinin nispeten düşük olduğu asemptomatik vasküler bir varyant olduğu akılda tutulmalıdır. Bu yazıda, fetal dönemde tespit edilen bir SAA olgusunun prenatal bulgularını, birlikte olduğu durumları ve prognozunu literatür ışığında değerlendirmeyi amaçladık.
Anahtar kelimeler: Anatomik varyasyon, aort ark anomalisi, konjenital kalp anomalileri, fetal ekokardiyografi, prenatal tanı
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Berg C, Bender F, Soukup M, et al. Right aortic arch detected in fetal life. Ultrasound Obstet Gynecol 2006;28:882-889.
- Achiron R, Rotstein Z, Heggesh J, et al. Anomalies of the fetal aortic arch: a novel sonographic approach to in-utero diagnosis. Ultrasound Obstet Gynecol 2002;20:553-557.
- Carano N, Piazza P, Agnetti A, Squarcia U. Congenital
- pulmonary steal phenomenon associated with tetralogy of Fallot, right aortic arch, and isolation of the left subclavian artery. Pediatr Cardiol 1997;18:57-60.
- Yoo SJ, Min JY, Lee YH, et al. Fetal sonographic diagnosis of aortic arch anomalies. Ultrasound Obstet Gynecol 2003;22:535-546.
- Miranda JO, Callaghan N, Miller O, et al. Right aortic arch diagnosed antenatally: associations and outcome in 98 fetuses. Heart 2014;100:54-59.
- Gül A, Güngördük K, Yıldırım G. Perinatal outcomes and anomalies associated with fetal right aortic arch. J Turk Ger Gynecol Assoc 2012;13:184-186.
- Galindo A, Nieto O, Nieto MT, et al. Prenatal diagnosis of right aortic arch: associated findings, pregnancy outcome, and clinical significance of vascular rings. Prenat Diagn 2009;29:975-981.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Yaşam Akpak
Bu kişi benim
Nuri Kaya
Bu kişi benim
İlhami Gül
Bu kişi benim
Murat Muhcu
Bu kişi benim
Ercüment Müngen
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
13 Temmuz 2015
Gönderilme Tarihi
13 Temmuz 2015
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2015 Cilt: 6 Sayı: 2