Cerrahi Girişim Geçiren Yaşlı Hastaların Hemşirelik Bakım Kalitesini Algılaması

Öz

Amaç: Bu çalışma, cerrahi girişim geçiren yaşlı hastaların sosyodemografik ve hastalık özelliklerinin hemşirelik bakım kalitesi algıları arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı türde bir araştırmadır. Araştırma, bir üniversite hastanesinin cerrahi kliniklerinde yatan ve cerrahi girişim geçiren 134 yaşlı hasta ile gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında, “Tanıtıcı Bilgi Formu’’ ve ‘‘Bakım Davranışları Ölçeği-24’’ kullanılmıştır. Veriler, sayı, yüzde, ortalama ve standart sapma olarak özetlenmiştir. Verilerin analizinde bağımsız gruplarda t testi, tek yönlü varyans analizi, Mann Witney U, Kruskal Wallis testi ve çoklu regresyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Bu çalışmaya katılan yaşlı hastaların %85,8’i aldığı hemşirelik bakımını yeterli bulmuştur. Hastaların, Bakım Davranışları Ölçeği-24 toplam puan ortalaması 5,07±0,74 olup iyi düzeydedir. Alt boyutlardan alınan puanlar ise 4,56±1,14 (bağlılık alt boyutu) ve 5,31±0,84 (bilgi-beceri alt boyutu) arasındadır.Hastaların ekonomik durumu, aldığı tanı, hastaneye yatış şekli ve hemşirelik bakımını yeterli bulma durumuna göre hemşirelik bakım kalitesini algılaması arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Çoklu regresyon analizi, ekonomik durum, hemşirelik bakımını yeterli bulma durumu, tedavi ve bakım alınan oda tipi, hastaneye yatış şekli ve geçirilen ameliyatın hemşirelik bakım kalitesinde etkili olduğunu göstermiştir. Uygulamada Kullanım: Bu çalışmanın sonuçları hastaların periyodik aralıklarla bakım kalitesi algılarının belli standartlarla ölçülmesi, olumlu ve olumsuz algıların belirlenmesine neden olabilir. Ayrıca hastaların yatış sürecinin daha iyi değerlendirilmesi için bakım standartları oluşturulabilir.

Anahtar Kelimeler

• bakım kalitesi
• cerrahi
• hemşirelik bakımı
• yaşlı

The Perception of Nursing Care Quality of Elderly Patients with Surgical Intervention

Öz

Purpose: This study was conducted to examine the
perceptions of nursing care quality of elderly patients
undergoing surgical intervention.
Methods: It is a descriptive and cross-sectional type of
research. The research was carried out with 134 elderly
patients hospitalized in the surgical clinics of a university
hospital. "Descriptive Information Form" and "Caring
Behaviors Inventory-24" were used to collect the data.
Data are summarized as number, percentage, mean, and
standard deviation. In the analysis of the data,
independent groups t test, one-way analysis of variance,
Mann Witney U, Kruskal Wallis and pearson correlation
analysis were used.
Results: 85.8% of the elderly patients who participated in
this study found the nursing care they received sufficient.
The mean score of the patients on the Caring Behaviors
Scale-24 is 5.07±0.74, which is at a good level. The
scores obtained from the sub-dimensions are between
4.56±1.14 (commitment sub-dimension) and 5.31±0.84
(knowledge-skill sub-dimension). It was determined that
there was a statistically significant difference between the
patients' perception of nursing care quality according to
their economic status, diagnosis, type of hospitalization
and finding the nursing care sufficient (p<0.05).
Conclusion and Recommendations: The patients'
perception of nursing care quality was found to be high.
The results of this study may lead to the determination of
positive and negative perceptions by measuring the
quality of care perceptions of the patients at periodic
intervals with certain standards. In addition, care
standards can be established to better evaluate the
hospitalization process of patients.

Anahtar Kelimeler

• old
• quality of care
• nursing care
• surgery

Kaynakça

1. 1 Acar, E. Ç., & Fındık, Ü. Y. (2015). Ameliyathanede hastaların hemşirelik bakım kalitesi hakkında düşüncelerinin ve kaygı düzeylerinin değerlendirilmesi. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences, 18 (4), 268-273.
2. 2 Aksoy, G. (2017). Cerrahi ve Cerrahi Hemşireliği. In G. Aksoy, N. Kanan, N. Akyolcu (4rd ed.), Cerrahi Hemşireliği I. (ss.1-38). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi.
3. 3 Aksoy, G. (2017). Ameliyat öncesi hemşirelik bakımı. In N. Aksoy, N. Kanan, N. Akyolcu (4rd ed.), Cerrahi Hemşireliği I. (ss. 225-299). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi.
4. 4 Alcan, A. O., Van Giersbergen, M. Y., Köze, B. Ş., Tanıl, V., & Aksakal, B. İ. (2015). Hastaların hemşirelik hizmetlerinden memnuniyet düzeyleri. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 31 (3), 81-89.
5. 5 Arslan, S., Nazik, E., Tanrıverdi, D., & Gürdil, S. (2012). Hastaların sağlık hizmetlerinden ve hemşirelik bakımından memnuniyetlerinin belirlenmesi. TAF Prev Med Bull, 11 (6), 717-724.
6. 6 Aslan, F. E. (2017). Ameliyat Sonrası Bakım. In A. Karadakovan, F. E. Aslan (4 rd ed.), Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. (ss.281-308). Ankara: Akademisyen Kitabevi.
7. 7 Azizi-Fini, İ., Mousavi, M. S., MazrouiSabdani, A., & Adib-Hajbaghery, M. (2012).Correlation between nurses' caring behaviors and patients' satisfaction. Nurs Midwifery Stud, 1 (1), 36-40. DOI:10.5812/NMS.7901
8. 8 Bailes, B. K. (2000). Perioperative care of the elderly surgical patient. AORN J, 72 (2), 186-207. DOI: 10.1016/s0001-2092(06)61931-5

9. 9 Bulut, H. (2014). Ameliyat Öncesi, Esnası ve Sonrası Hemşirelik Bakımı. T. A. Aşti, A.Karadağ, Hemşirelik Esasları (ss.703-726), İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.
10. 10 Cengiz , M., & Kavak, G. Ö. (2008). Geriatrik hastalarda ameliyata hazırlık ve anestezi. Turkiye Klinikleri J Orthop & TraumatolSpecial Topics, 1 (2), 61-68.
11. 11 Cerit, B., & Çoşkun, S. (2018). Hasta ve hemşirelerin hemşirelik bakım kalitesine ilişkin algıları. Turk J Clin Lab, 9 (2), 103-109.
12. 12 Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed.), Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers.
13. 13 Çevik, K., & Eşer, İ. (2014). Nöroşirurji kliniğinde yatan hastaların bağımlılık düzeylerinin hemşirelik bakım kalitesini algılamalarına etkisi. FN Hem Derg, 22 (2), 76-83.
14. 14 Çoban, G. İ., & Kaşıkçı, M. (2008). Hastaların hemşirelik bakımını algılayışları. FN Hem Derg, 16 (63), 165-171.
15. 15 Demir, Y., Arslan, G. G., Eşer, İ., & Khorsid, L. (2011). Bir eğitim hastanesinde hastaların hemşirelik hizmetlerinden memnuniyet düzeylerinin incelenmesi. FN Hem Derg, 19 (2), 68-76.
16. 16 Dinç, L. (2010). Bakım kavramı ve ahlaki boyutu. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi, 17 (2), 74-82.
17. 17 Erdil, F., & Bayraktar, N. (2010). Yaşlı bireylerde kas-iskelet sorunlarına yönelik hemşirelik yaklaşımları. FN Hem Derg, 18 (2), 106-113.
18. 18 Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A., & Lang., A.G. (2009). Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behavior Research Methods, 41, 1149-1160.
19. 19 Fenton, J. J., Jerant, A. F., & Franks, P. (2014). Influence of elective versus emergent hospital admission on patient satisfaction. J Am Board Fam Med, 27 (2), 249-257. DOI: 10.3122/jabfm.2014.02.130177
20. 20 Fındık, Ü. Y., & Yeşilyurt, D. S. (2017). Cerrahi hastalarının ameliyat sonrası hemşirelik bakım kalitesi algısı. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 20 (3), 195-200.
21. 21 Gül, Ş., & Dinç, L. (2018). Hastaların ve hemşirelerin hemşirelik bakımına yönelik algılarının incelenmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 5 (3), 192-208.
22. 22 Hajinezhad, M. E., & Azodi, P. (2014). Nurse caring behaviors from patients’ and nurses’ perspective: a comparative study. European Online Journal of Natural and Social Sciences,3 (4), 1010-1017.
23. 23 Harari, D., Martin, F. C., Buttery, A., O'Neill, S., & Hopper, A. (2007). The older persons' assessment and liaison team ‘OPAL’: evaluation of comprehensive geriatric assessment in acute medical inpatients. Age and Ageing, 36 (6), 670-675. DOI: 10.1093/ageing/afm089
24. 24 He, T., Du, Y., Wang, L., Zhong, Z. F., & Liu, X. H. (2013). Perceptions of caring in China: patient and nurse questionnaire survey. Int Nurs Rev, 60 (4), 487-493. DOI: 10.1111/inr.12058
25. 25 Karabulut, N., & Çetinkaya, F. (2011). Cerrahi kliniklerinde çalışan hemşirelerin hasta bakımında karşılaştıkları güçlükler ve motivasyon düzeyleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 14 (1), 14 -23.
26. 26 Karlou, C., Papathanassoglou, E., & Patiraki, E. (2015). Caring behaviours in cancer care in Greece. Comparison of patients', their caregivers' and nurses' perceptions. Eur J Oncol Nurs, 19 (3), 244-250. DOI: 10.1016/j.ejon.2014.11.005
27. 27 Kıvanç, M. M. (2014). Hemşirelik Uygulamalarında Bakım Kavramı. T. A. Aşti, A. Karadağ, Hemşirelik Esasları. (ss. 217-226), İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.
28. 28 Kokeb, H.E., Adane, A.A., Amdie, F.Z., Getahun, T.B., & Biwota, M.A. (2016). Adult patients’ satisfaction with inpatient nursing care and associated factors in an Ethiopian referral hospital, northeast, Ethiopia. Advances in Nursing,1-7. Article ID 6308617. https://doi.org/10.1155/2016/6308617
29. 29 Korhan, E. A., Yönt, G. H., Tokem, Y., Karadağ, Ö., Sarıoğlu, E., & Yıldız, K. (2013). Dahiliye ve cerrahi kliniklerde yatan hastaların bakım bağımlılığı düzeylerinin belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 16 (4), 199-204.
30. 30 Kurşun, Ş., & Kanan, N. (2012). Bakım Davranışları Ölçeği-24’ün Türkçe formunun geçerlik ve güvenirlik çalışması, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 15 (4), 229-235.
31. 31 Kuzu, C., & Ulus, B. (2014). Cerrahi kliniklerde tedavi gören hastaların aldıkları hemşirelik bakımından memnuniyet durumlarının belirlenmesi. ACU Sağlık Bil Derg, 5 (2), 129-134.
32. 32 Lee, M. A., & Yom, Y. H. (2007). A comparative study of patients’ and nurses’ perceptions of the quality of nursing services, satisfaction and intent to revisit the hospital: A questionnaire survey. Int J Nurs Stud, 44 (4), 545-555. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2006.03.006
33. 33 Leonhardt, M., Aschenbrenner, K., Kreis, M. E., & Lauscher, J. C. (2018). Exploring the characteristics and potential disparities of nonmigrant and migrant colorectal cancer patients regarding their satisfaction and subjective perception of care – a cross-sectional study. BMC Health Serv Res, 18 (1), 423. doi: 10.1186/s12913-018-3232-5
34. 34 Ovayolu, N., & Bahar, A. (2006). Hemşirelik ve kalite. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 9 (1), 104-110.
35. 35 Özer, N., Köçkar, Ç., & Yurttaş, A. (2009). Kalp damar cerrahisi kliniğinde yatan hastalarin hemşirelik hizmetlerinden memnuniyeti, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 12 (3), 12-19.
36. 36 Özşaker, E., & Kayrakçı, F. (2014). Cerrahi hastalarının hemşirelik bakımından memnuniyet düzeylerinin belirlenmesi. FN Hem Derg, 22 (2), 105-113.
37. 37 Özpekin, Ö. G., & Erdim, A. (2016). Ameliyathane hemşirelerinin mesleki profesyonelliklerinin introperatif bakım kalitesine etkisinin değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences, 8 (4), 277-287.
38. 38 Palese, A., Tomietto, M., Suhonen, R ., Efstathiou, G., Tsangari, H., Merkouris, A., Jarosova, D., Leino-Kilpi, H., Patiraki, E., Karlou, C., Balogh, Z., & Papastavrou, E. (2011). Surgical patient satisfaction as an outcome of nurses’ caring behaviors: a descriptive and correlational study in six European countries. Journal of Nursing Scholarship, 43 (4), 341-350. doi: 10.1111/j.1547-5069.2011.01413.x.
39. 39 Rchaidia, L., Casterle, B. D., Blaeser, L., Gastmans, C. (2009). Canser patients perceptions os the good nurse: a literature review. Nursing Ethics, 16(5), 528-542. https://doi.org/10.1177/0969733009106647
40. 40 Tan, M., & Şahin, Z. A. (2009). Kemoterapi alan hastaların hemşirelik bakımından memnun olma durumlarının incelenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 12 (3), 38-45.
41. 41 TARD, (2015). Anestezi Uygulama Kılavuzları. Preoperatif Değerlendirme. Erişim adresi: https://www.tard.org.tr/assets/kilavuz/ preoperatifdegerlendirme.pdf.
42. 42 Ucuzal, M., & Akyolcu, N. (2008). Yaşlı hastalarda ameliyat sonrası bilişsel değişiklikler. Turkish J Geriatrics, 11, 119-127.
43. 43 Usta, E., & Aygin, D. (2015). Yaşlı hastanın ameliyat sonrası bakımındaki farklılıklar. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 5 (3), 59-65.
44. 44 WCSI. (2018). Erişim adresi: https://www.watsoncaringscience.org/jean-bio/caringscience-theory/10-caritas-processes/.
45. 45 Walker, J., Brooksby, A., Mclnerny, J., & Taylor, A. (1998). Patient perceptions of hospital care: building confidence, faith and trust. J Nurs Manag, 6 (4), 193-200. DOI: 10.1046/j.1365-2834.1998.00079.x
46. 46 Yılmaz, M. (2001). Sağlık bakım kalitesinin bir ölçütü: Hasta memnuniyeti. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 5 (2), 69-74.
47. 47 Yılmaz, D. U., Korhan, E. A., & Khorshid, L. (2017). Bir palyatif bakım kliniğinde hemşirelik bakım kalitesinin değerlendirilmesi. J Hum Sci, 14 (3), 2968-2980.