The Effectiveness of Intramuscular Injection Training on the Use of the Ventrogluteal Site Given to Nurses and Midwives from a Malpractice Perspective: A Quasi-Experimental Study

Öz

Objective: This study aimed to evaluate the effect of malpractice-based ventrogluteal site training on nurses’ and midwives’ malpractice knowledge and their knowledge and opinions regarding intramuscular injections administered to the ventrogluteal site. Method: The study was conducted using a single-group pretest–posttest quasi-experimental design. The sample consisted of volunteer nurses and midwives working in a university hospital who met the inclusion criteria (n=121). Data were collected between April and May 2024. The training was delivered as a 40-minute session using a 36-slide PowerPoint presentation covering ventrogluteal–dorsogluteal comparison, injection complications, and malpractice. Data were collected using the “Descriptive Information Form,” “VG Site Opinion Form,” “Malpractice Knowledge Test,” and “VG Site Knowledge Test.” Content validity was evaluated by experts; Cronbach’s alpha coefficients were 0.71 for the malpractice knowledge test and 0.75 for the ventrogluteal knowledge test. Descriptive statistics, McNemar-Bowker, and Wilcoxon signed-rank tests were used for analysis. Results: Of the participants, 78.5% were female, with a median age of 36 (30–42.5); the majority were nurses (77.7%) and bachelor’s degree graduates (62%). Post-training, there was a statistically significant increase in knowledge levels regarding the ventrogluteal site and malpractice (p<0.05). The median ventrogluteal knowledge score increased from 3 (2–5) to 9 (9–10), and the malpractice knowledge score increased from 4 (2–6) to 9 (8–10). Negative opinions about the ventrogluteal site before training significantly shifted to positive after training (p<0.05). Conclusion: Malpractice-focused training increased knowledge of the ventrogluteal site and awareness of malpractice risks, and improved attitudes toward this site. Therefore, in-service training programs should be structured to promote the use of the ventrogluteal site and reduce malpractice risks.

Anahtar Kelimeler

• Nurse
• Midwife
• Ventrogluteal Site
• Malpractice
• Intramuscular Injection

Hemşire ve Ebelere Malpraktis Bakış Açısıyla Verilen İntramüsküler Enjeksiyonda Ventrogluteal Bölge Kullanımı Eğitiminin Etkinliği: Yarı Deneysel Bir Çalışma

Öz

Amaç: Bu araştırma, malpraktis temelli ventrogluteal bölge eğitiminin hemşire ve ebelerin malpraktis bilgileri ile ventrogluteal bölgeye intramüsküler enjeksiyona ilişkin bilgi ve görüşlerine etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Araştırma, tek gruplu ön test–son test yarı deneysel tasarımda yürütülmüştür. Örneklem, bir üniversite hastanesinde çalışan ve kriterleri karşılayan gönüllü hemşire ve ebelerden oluşmuştur (n=121). Veriler Nisan–Mayıs 2024’te toplanmıştır. Eğitim; ventrogluteal–dorsogluteal karşılaştırma, enjeksiyon komplikasyonları ve malpraktis konularını içeren 36 slaytlık sunumla 40 dakika uygulanmıştır. Veriler “Tanıtıcı Bilgiler Veri Formu”, “VG Bölge Görüş Formu”, “Malpraktis Bilgi Testi” ve “VG Bölge Bilgi Testi” ile toplanmıştır. Kapsam geçerliği uzmanlarca değerlendirilmiş; Cronbach alfa katsayıları malpraktis için 0,71, ventrogluteal bilgi için 0,75’tir. Analizde tanımlayıcı istatistikler ile McNemar-Bowker ve Wilcoxon işaretli sıralar testleri kullanılmıştır. Bulgular: Katılımcıların %78,5’i kadın, medyan yaş 36 (30–42,5)’dır; çoğunluk hemşire (%77,7) ve lisans mezunudur (%62). Eğitim sonrası ventrogluteal bölge ve malpraktis bilgi düzeyleri anlamlı artmıştır (p<0,05). Ventrogluteal bilgi puanı medyanı 3’ten (2–5) 9’a (9–10), malpraktis bilgi puanı 4’ten (2–6) 9’a (8–10) yükselmiştir. Eğitim öncesi olumsuz olan ventrogluteal bölgeye yönelik görüşler eğitim sonrası anlamlı biçimde olumluya dönmüştür (p<0,05). Sonuç: Malpraktis odaklı eğitim, ventrogluteal bölgeye ilişkin bilgi düzeyini ve malpraktis risklerine yönelik farkındalığı artırmış, tutumları olumlu yönde geliştirmiştir. Bu nedenle hizmet içi eğitimlerin ventrogluteal bölge kullanımını artıracak ve malpraktis risklerini azaltacak şekilde yapılandırılması önerilir.

Anahtar Kelimeler

• Hemşire
• Ebe
• Ventrogluteal Bölge
• Malpraktis
• İntramüsküler Enjeksiyon

Kaynakça

1. 1 Abdul Manaf, S., Japar, S., Abdul Halain, A., Mustafa, N. F. M., & Kunjukunju, A. (2025). Navigating the impact of nurse workload on medication errors: A systematic review. International Journal of Education, Psychology and Counseling, 10(58), 87-110. doi:10.35631/IJEPC.1058007.
2. 2 Akça Ay, F. (2022). İlaç Uygulamaları. İçinde F. Akça Ay (Ed.), Sağlık uygulamalarında temel kavramlar ve beceriler (8. bs). Nobel Tıp Kitabevleri.
3. 3 Aktaş İncel, H. N. (2022). Tıbbi malpraktiste sorumluluk ve komplikasyon. Yetkin Yayınları.
4. 4 Ali, M. M. A., & Martínez de Tejada, B. (2024). Medical malpractice’s impacts and simulation training’s ability to diminish its effects: A systematic review. The Egyptian Journal of Internal Medicine, 36(1). doi:10.1186/s43162-024-00285.
5. 5 Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. ResearchGate. https://www.researchgate.net/publication/317953663_Self-efficacy_Toward_a_unifying_theory_of_behavioral_change
6. 6 Baran, L., Güneş, Ü., & Dönmez, H. (2023). Investigation of the necessity of aspiration during the intramuscular injection administered in the ventrogluteal site and its effect on pain: A randomized controlled trial. Clinical Nursing Research, 32(4), 821-829. doi:10.1177/10547738221136470
7. 7 Bhalerao, P., Gulave, D. P., Jadhav, B. S., & Jangle, M. N. (2024). Parenteral Preparation and Parenteral Routes of Administration: A Review of Parenteral Medications. International Journal of Pharmaceutical and Chemical Sciences, 09(05), 810-817. doi:10.35629/4494-0905810817.
8. 8 Çırlak, A., Temiz, N., & Başol, M. (2020). The effect of the ventrogluteal injection training on the knowledge levels and preferences of health professionals. Forbes Tıp Dergisi, 1(2), 30-35.

9. 9 Eren, N. B. (2024). Determination of Nurses’ Knowledge Levels Regarding Intramuscular Injection to the Ventrogluteal Area. Black Sea Journal of Health Science, 7(5), 202-209. doi:10.19127/bshealthscience.1532937.
10. 10 Eroğlu, S., & Çevik, K. (2019). Ventrogluteal alana intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik hemşirelere ve ebelere verilen eğitimde Nöro Linguistik Programlama tekniğinin etkisi.
11. 11 Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 10(4), 702-712.doi:10.31067/acusaglik.666433.
12. 12 Ersu, P. (2019). Kamu hastanelerindeki ameliyathane hemşirelerinin yasal sorumluluklarına ilişkin bilgi düzeylerinin araştırılması [Yüksek lisans tezi]. Dokuz Eylül Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Bilgi Yönetimi Anabilimdalı, Sağlık Hukuku Yüksek Lisans Programı.
13. 13 Gülnar, E., & Özveren, H. (2016). An evaluation of the effectiveness of a planned training program for nurses on administering intramuscular injections into the ventrogluteal site. Nurse Education Today, 36, 360-363. doi:10.1016/j.nedt.2015.09.001.
14. 14 Günay Ismailoğlu, E. (2021). Ventrogluteal site injections in the emergency department: A comprehensive educational program. Progress in Health Sciences, 11(1), 104-111. doi:10.5604/01.3001.0014.9287.
15. 15 Kılıç Arslan, B. (2018). Hemşirelerin ventrogluteal bölgeye intramüsküler ilaç uygulama becerilerinin geliştirilmesinde hibrit simülasyon yönteminin etkinliğinin değerlendirilmesi [Doktora Tezi]. Sağlık Bilimleri Üniversitesi.
16. 16 Lin, Y. Y., Hou, W. L., & Lin, M. L. (2023). Psychiatric nurses’ knowledge and practice barriers to administering long-acting injectable (LAI) antipsychotics in Taiwan: A mixed-methods study. Healthcare (Basel), 11(12). doi:10.3390/healthcare11122291.
17. 17 Meteris, Ç., & Kılıç, M. (2024). Evaluation of the Training Given to Emergency Department Nurses on Ventrogluteal Site Injection Administration: A Quasi-Experimental Study. Africa Journal of Nursing and Midwifery. doi:10.25159/2520-5293/15512.
18. 18 Milutinović, D., Tomić, S., Puškaš, V., Brestovački-Svitlica, B., & Simin, D. (2018). Frequency of application and level of nurses’ knowledge on administering intramuscular injections into the ventrogluteal site. Medicinski Pregled, 71(Suppl. 1), 59-64.
19. 19 Ogston-Tuck, S. (2023). Intramuscular injection: Exploring the evidence on effective administration. RCN Nursing Standard, 38(7), 71-76. doi:10.7748/ns.2023.e12161.
20. 20 Polania Gutierrez, J. J., & Munakomi, S. (2023). Intramuscular injection. İçinde StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/
21. 21 Resmi Gazete. (2010, Mart). Hemşirelik Yönetmeliği (Sayı: 27515).
22. 22 Rojanasakul, Y., & Malanga, C. J. (2021). Parenteral Routes of Delivery. İçinde Pharmaceutical Sciences Encyclopedia (ss. 387-419). CRC Press. doi:10.1201/9780203644478-16.
23. 23 Su, S., & Bekmezci, E. (2020). Hemşirelerin intramuskuler enjeksiyon uygulamasında ventrogluteal bölgeyi kullanmama nedenleri. Journal of Education and Research in Nursing, 17(1), 46-51.
24. 24 Şahbaz, G., Yücesoy, H., Akın, Ö., & Erbil, N. (2022). Malpraktis ve sağlık profesyonellerinin sorumlulukları. SBÜ Hemşirelik Dergisi, 4(2), 85-90.
25. 25 Temel, G. (2022). Sağlık çalışanlarının hukuki sorumluluğu bağlamında 2015–2021 yılları arasında Türkiye Cumhuriyeti Danıştay Başkanlığı’nda karara bağlanan tıbbi malpraktis (tıbbi uygulama hatası) davalarının değerlendirilmesi [Uzmanlık Tezi]. Namık Kemal Üniversitesi.
26. 26 Tok Yıldız, F., & Yıldız, İ. (2020). Hemşirelerin ilaç uygulama hatalarına yönelik bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesi. Turkish Journal of Science and Health, 1(1), 29-41.
27. 27 Tosunöz, İ. K. (2023). Intramuscular Injection to Ventrogluteal Region: Examining Nursing Theses. Ordu Üniversitesi Hemşirelik Çalışmaları Dergisi. doi:10.38108/ouhcd.1183729.
28. 28 Tuğrul, E., & Denat, Y. (2014). Hemşirelerin ventrogluteal alana enjeksiyon uygulamaya ilişkin bilgi, görüş ve uygulamaları. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi, 7(4), 275-284.
29. 29 Wynaden, D., Landsborough, I., McGowan, S., Baigmohamad, Z., Finn, M., & Pennebaker, D. (2006). Best practice guidelines for the administration of intramuscular injections in the mental health setting. International Journal of Mental Health Nursing, 15(3), 195-200.
30. 30 Yılmaz, A., & Sönmez, B. (2024). Nurses’ perspectives and experiences on medical errors: A qualitative study. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 30(6), 1153-1164. doi:10.1111/jep.14125.
31. 31 Yiğit Gökbel, K., & Sağkal Midilli, T. (2021). The effect on nurses’ knowledge and skills of planned training given on the administration of intramuscular injection to the ventrogluteal site. International Journal of Caring Sciences, 14(2), 1130-1139.