Care Practices According to the Model of Daily Living Activities of an Orthopedic Surgery Patient Diagnosed with Covid-19: A Case Report

Yıl 2022, Cilt: 2 Sayı: 3, 141 - 153, 28.12.2022

Özgül Aydemir , Rabia Görücü , Tuluha Ayoğlu

Öz

Introduction: The Covid-19 pandemic increases the individual-specific care needs in nursing care. In order for care to be carried out with a systematic and scientific approach, it should be planned, implemented and evaluated in line with the nursing process, based on nursing models. In this case report, it was aimed to present the nursing care and outcomes of a patient with a femoral neck fracture diagnosed with COVID-19 before and after surgery, in line with Roper Logan Tierney's Activities of Daily Living Model.
Case Report: Femoral neck fracture was detected in a 67-year-old female patient (H.G.), who was brought to the emergency room with complaints of fever, cough, sputum and falls. Since the Covid-19 PCR sample was positive during his hospitalization, the treatment and care of the patient was started in the Covid-19 service. The patient, whose Covid-19 treatment and care practices were performed during the isolation process, was admitted to the orthopedics clinic for partial hip replacement attempt
Conclusion: To the patient; “Acute Pain, Risk of Infection Transmission, Risk of Falling, Social Isolation, Lack of Knowledge, Impaired Gas Exchange, Ineffective Respiratory Pattern, Nutritional Imbalance: Less Than Necessity, Risk of Infection, Self-Care Deficiency Syndrome, Risk of Skin Integrity, Risk of Imbalance in Body Temperature, Physical Impairment in Movement, Risk of Developing Pressure Injury, Risk of Development of Venous Thromboembolism, Inadequacy in Individual Coping, Disturbance in Self-Esteem, Disruption in Sleep Pattern and Death Anxiety were diagnosed and nursing care was carried out in line with the Daily Living Activities Model.

Anahtar Kelimeler

Orthopedic Surgery, COVID-19, Nursing Care

Covid-19 Tanılı Ortopedik Cerrahi Hastasının Günlük Yaşam Aktiviteleri Modeline Göre Bakım Uygulamaları: Olgu Sunumu

Öz

Giriş: Covid-19 pandemisi hemşirelik bakımında bireye özgü bakım gereksinimlerini arttırmaktadır. Bakımın, sistemli ve bilimsel yaklaşımla gerçekleştirilebilmesi için hemşirelik modellerine dayandırılarak hemşirelik süreci doğrultusunda planlanması, uygulanması ve değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu olgu sunumunda, femur boyun kırığı olan, COVID-19 tanılı hastanın ameliyat öncesi ve sonrası, Roper Logan Tierney’in Günlük Yaşam Aktiviteleri Modeli doğrultusunda verilen hemşirelik bakımı ve sonuçlarının sunulması amaçlandı.
Olgu Sunumu: Ateş, öksürük, balgam şikayetleri ve düşme nedeniyle acil servise getirilen 67 yaşında kadın hastada (H.G.), femur boyun kırığı tespit edildi. Yatışı sırasında Covid-19 PCR örneği pozitif olduğundan hastanın tedavi ve bakımı Covid-19 servisinde başlatıldı. İzolasyon sürecinde Covid-19 tedavi ve bakım uygulamaları gerçekleştirilen hasta, parsiyel kalça protezi girişimi için ortopedi kliniğine yatırıldı.
Sonuç: Hastaya; “Akut Ağrı, Enfeksiyon Bulaştırma Riski, Düşme Riski, Sosyal İzolasyon, Bilgi Eksikliği, Gaz Değişiminde Bozulma, Etkisiz Solunum Örüntüsü, Beslenmede Dengesizlik: Gereksinimden Az, Enfeksiyon Riski, Öz Bakım Eksikliği Sendromu, Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski, Beden Sıcaklığında Dengesizlik Riski, Fiziksel Harekette Bozulma, Basınç Yaralanması Gelişme Riski, Venöz Tromboemboli Gelişme Riski, Bireysel Baş Etmede Yetersizlik, Benlik Saygısında Rahatsızlık, Uyku Örüntüsünde Bozulma ve Ölüm Anksiyetesi tanıları koyuldu ve Günlük Yaşam Aktiviteleri Modeli doğrultusunda hemşirelik bakımı gerçekleştirildi.

Anahtar Kelimeler

Ortopedik Cerrahi, COVID-19, Hemşirelik Bakımı

Kaynakça

• 1. Açıkgöz, G. ve İbrahimoğlu, Ö. (2019), Ameliyat Öncesi ve Sonrası Dönemde Komplike Tip-A Aort Diseksiyonunda Günlük Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu. Turk J Cardiovasc Nurs, 10(22):87-95. doi:10.5543/khd.2019.64935.
• 2. Akkoyun, S. (2019), Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeli’ne Göre Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Çocuk Hastanın Değerlendirmesi: Olgu Sunumu. JGEHES, 1(1):78-93. E-ISSN:2687-5403.
• 3. Bulucu Büyüksoy, G. D., Demir, G., Durmuş, H., Dazıroğlu, N. (2016), Tip II Diyabetli Hastaya Klinikte Bütüncül Yaklaşımla Sunulan Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 3(3):77-82.
• 4. Bulut, H. ve Güler Demir, S. (2017), Nancy Roper, Wınıfred W. Logan, Alıson J. Tiernay: Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeli. İçinde: (Eds) Karadağ, A., Çalışkan, N., Göçmen Baykara, Z. Hemşirelik Teori ve Modelleri. İstanbul: Akademi Basım ve Yayıncılık. s: 531-575.
• 5. Bulut, Ö. Ü., Şahin, S., Kaplan, S. (2019), Roper, Logan ve Tirney’in Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeline Göre Hiperemezis Gravidarum Olgu Değerlendirilmesi. https://www.researchgate.net/publication/340931690_Roper_Logan_Ve_Tıerney'ın_Yasam_Aktıvıtelerıne_Dayalı_Hemsırelık_Modelıne_Gore_Hıperemezıs_Gravıdarum_Olgu_Degerlendırmesı.
• 6. Doğan, A. ve Karasu, F. (2020), COVID -19 Hastası ve Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu. Van Sag Bil Derg, 13:53-58.
• 7. Erturhan Türk, K. ve Gürler, H. (2020), Total Kalça Protezi Takılan Meme Kanserli Yaşlı Kadının Evde Bakımı. GÜSBD, 9(1):58-66.
• 8. Holland, K. (2019), Nursing knowledge in context of using the Roper-Logan- Tierney model for nursing. In: (Eds) Hoolland, K., Jenkins, J. Third Edition, China: Elsevier. pp:3-17.
• 9. Kızıltan, B. ve Usta, A. (2020), COVID-19 hastalığı ve hemşirelik bakımında örnek bir model: Olgu sunumu. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 29(6), 446-455. DOI: 10.17942/sted.804175.
• 10. Özdelikara, A. ve Babur, S. (2020), Özafagus Kanseri Tanılı Hasta ve COVİD-19: Olgu Sunumu. HEAD, 17(3):294-303. doi:10.5222/HEAD.2020.98975.
• 11. Velioğlu, P. (2012), Yaşam Modeline Dayalı Hemşirelik Modeli (Günlük Yaşam Aktiviteleri Modeli) Roper, Logan, Tiernay. İçinde: (Ed) Velioğlu, P. Hemşirelikte Kavram ve Kuramlar. İstanbul: Akademi Basım ve Yayıncılık. s:184-233.
• 12. Williams, B.C. (2015), The Roper-Logan-Tierney model of nursing: A framework to complement the nursing process Nursing 45(3):24-26. doi:10.1097/01.NURSE.0000460730.79859.d4.
• 13. Karakurt, Ş., Kabalcıoğlu Bucak, F. (2021), Covid-19 Tanısı Alan Hastanın Joyce Travelbee’nin İnsan İnsana İlişki Modeli’ne Göre İncelenmesi: Olgu Sunumu. Gevher Nesibe Journal of Medical & Health Sciences. 6(10):55-62. doi: http://dx.doi.org/10.46648/gnj.176.
• 14. Khan, M., Adil, S.F., Alkhatlan, H.Z., Tahir, M.N., Saif, S., Khan, M., Khan, S. T. (2021), COVID-19: A Global Challende with Old History, Epidemiology and Progress So Far. Molecules. 26(1), 39. DOI: 10.3390/molecules26010039.
• 15. Moore, K. A., Bouchoucha, S. L., Buchhwald, P. (2021). A comparison of the public's use of PPE and strategies to avoid contagion during the COVID-19 pandemic in Australia and Germany. Nurs. Health Sci. 1-7. DOI: 10.1111/nhs.12857
• 16. Prevention of Falls and Fall-Related Injuries in Community-Dweeling Seniors. An Evidence-Based Analysis (2008), Ontario Health Technology Assesment Series.8(2):1-78. doi:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23074507/ 17. Hill, A. M., Ross Adije,G., Mcphail, S. M., Monterosso, M., Bulsara ,M., Etherton-Beer, C., Powell, S. J., Hardisty, G. (2016). Incidence, risk factors and the healthcare cost of falls postdischarge after elective total hip and total knee replacement surgery: Protocol for a prospective observational cohort study. BMJ Open. 6(7):1-7. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011139.
• 18. Navarro Larios, J., Bohorquez Rivero, J. (2020). Psychological impact of social isolation on the comorbid patient: On the subject of the COVID-19 pandemic. REV COLOMB PSIQUIAT. 49(4):227-228. Doi:https://doi.org/10.1016/j.rcp.2020.07.002.
• 19. Bahar, A., Çuhadar, D., Bahar, G. (2020), Covid-19 Pandemisi: Karantina ve İzolasyon Sürecinde Ruh Sağlığı. ERÜ Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi.7(2): 42-48.
• 20. Kavurmacı, M., Demirel, B.C. (2021), COVID-19 and Nursing Care. J Educ Res Nurs. J Educ Res Nurs. 18(1): 14-19. Doi: 10.5152/jern.2021.71463.
• 21. Huang, C., Wang,Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J. et al. (2020), Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 395:497-506. Doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
• 22. Zeydi, A. E., Ghazanfari, M. J., Sanandaj, F.S., Panahi, R., Mortazavi, K., Karimifar, K., Karhhah, S., Osuji, J. (2021), Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Literature Review from a Nursing Perspective. BiomedicineJ. 11(3):5-14.Doi:https://doi.org/10.37796/2211-8039.1154.
• 23. Güler Demir, S (2010), Kalça Protezi Ameliyatı Olan Hastaların Günlük Yaşam Aktiviteleri Bakım Modeline Göre Evde İzlemenin Etkinliği. (Doktora Tezi, Hacettepe Üniversitesi).(Tez no:281301).
• 24. Redondo Trevisson, B., Lopez, D.L., Perez Boal, E., Marques Sanchez, P., Liebana Presa, C., Navarro Flores, E., Jimenez Fernandez, R., Corral Liria, I., Losa Iglesias, M., Becerro de Bendoa Vallejo, R. (2021), Use of the Barthel Index to Assess Activities of Daily Living before and after SARS-COVID 19 Infection of Institutionalized Nursing Home Patients. Int. J. Environ. Res. Public Health. 18(7258):1-11. Doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18147258
• 25. Husted, H., Gromov, K., Malchau, H., Freiberg, A., Gebuhr, P., Troelsen, A. (2014), Traditions and myths in hip and knee arthroplasty. Acta Orthop 85(6):548-55. doi:10.3109/17453674.2014.971661.
• 26. Falck-Ytter, Y., Francis, C. W., Johanson, N. A., Curley, C., Dahl, O. E., Schulman, S., Ortel, T. L., Pauker, S. G., Colwell, C. W. Jr. (2012), Prevention of VTE in orthopedic surgery patients. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 141(2 Suppl.): e278S-e325S. doi:10.1378/ chest.11-2404.
• 27. National Institute of Health and Care Excellence (NICE). Venous thromboembolism in over 16s: Reducing the risk of hospital-acquired deep vein thrombosis or pulmonary embolism. Clinical guideline NG89. 2018. Doi:https://www.nice.org.uk/guidance/89/chapter/Recommendations#interventions-for-people-having-orthopaedicsurgery .
• 28. Wainwright, T. W., Gill, M., McDonald, D.A., Middleton, R. G., Reed, M., Sahota, O., Yates, P., Ljungqvist, O. (2020), Consensus statement for perioperative care in total hip replacement and total knee replacement surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations. Acta Orthopaedica. 91(1):3-19. Doi:https://doi.org/10.1080/17453674.2019.1683790
• 29. Krenk, L., Jennum, P., Kehlet, H. (2012), Sleep disturbances after fast-track hip and knee arthroplasty. British Journal of Anaesthesia 109:769–775. doi:10.1093/bja/aes252.
• 30. Wylde, V., Rooker, J., Halliday, L., Blom, A. (2011), Acute postoperative pain at rest after hip and knee arthroplasty: Severity, sensory qualities and impact on sleep. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research.7:139–144. doi:10.1016/j.otsr.2010.12.003.
• 31. Myoji, Y., Fujita. K., Mawatari, M., Tabuchi, Y. (2015), International Journal of Nursing Practice Changes in sleep–wake rhythms, subjective sleep quality and pain among patients undergoing total hip arthroplasty. International Journal of Nursing Practice. 21:764-770. doi:10.1111/ijn.12345.