Anthrax, is a zoonotic infection which is rarely seen in pregnants and it is transmitted by contact with infected animals or contaminated animal products. There are three different forms, most commonly on the skin, in the lung and in the gastrointestinal tract. It is related with maternal and fetal death. Due to the fact that the appropriate medication and the correct dose selection are difficult and it is a risky population in terms of the reliability of the treatment applied; a guideline was prepared by the CDC in 2010 for preventions to be taken for pregnancy and postpartum episodes of anthrax. Taking the necessary measures to prevent contact, if possible, as a first step; after exposure, qualified health care should be provided in coordination with public health centers. Prevention of preterm births is important. Vaccination is recommended in pregnant women who have a high probability of exposure. If exposure is low, vaccination can be delayed to post-delivery. Antibiotic prophylaxis with ciprofloxacin and amoxicillin is recommended for high exposure. Symptoms and findings may be misleading due to physiological changes in pregnant women with anthrax; diagnostic methods should be used by assessing benefit / loss ratio. Severe infections should be monitored in intensive care units and should be prepared for birth at any time; interventions should be the same as non-pregnant populations.
Şarbon gebelerde nadir görülen; enfekte hayvanlarla ya da kontamine hayvan ürünleriyle temas ile bulaşan zoonotik bir enfeksiyondur. En sık ciltte olmak üzere, akciğerde ve gastrointestinal sistemde tutulum yapmasına göre 3 farklı formu mevcuttur. Maternal ve fetal ölüm ile ilişkilidir. Uygun ilaç ve doğru doz seçiminin zor olması, uygulanan tedavinin güvenilirliği açısından riskli bir popülasyon olması nedeniyle; 2010 yılında CDC tarafından gebelikte ve doğum sonrası dönemdeki şarbon vakaları için alınacak önlemlerle ilgili bir kılavuz hazırlanmıştır. İlk basamak olarak mümkünse temasın engellenmesi için gereken önlemlerin alınması; maruziyetten sonra da toplum sağlığı merkezleri ile koordine olarak nitelikli sağlık hizmeti sunulmalıdır. Preterm doğumların önlenmesi önem taşımaktadır. Şarbon maruziyeti ihtimali kuvvetli olan gebelerde aşılama önerilmektedir. Maruziyet düşük ise aşılama doğum sonrasına bırakılabilir.Yüksek maruziyette siprofloksasin ve amoksisilin ile antibiyotik profilaksisi önerilir. Şarbon geçiren gebelerde fizyolojik değişikliklerden dolayı belirti ve bulgular yanıltıcı olabilmektedir; tanı yöntemleri yarar/zarar değerlendirilerek kullanılmalıdır. Şiddetli enfeksiyonlarda yoğun bakımda takip gerekmektedir her an doğum için hazırlıklı olunmalıdır; yapılması gereken girişimler ise gebe olmayan popülasyon ile aynı olmalıdır.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Kadın Hastalıkları ve Doğum |
Bölüm | Derleme |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Eylül 2020 |
Gönderilme Tarihi | 25 Şubat 2020 |
Kabul Tarihi | 2 Mart 2020 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2020 Cilt: 17 Sayı: 3 |