Anestezi indüksiyonu sonrası gabapentine bağlı atriyoventriküler tam blok gelişen bir hasta: Çok nadir bir olgu

Öz

Nonkardiyak cerrahilerde, genel anestezi sırasında atriyoventriküler tam blok gelişmesi çok nadir görülen bir durumdur. Kardiyak patoloji veya kardiyak iletiyi etkileyen ilaç ya da metabolik predispozan faktörlerin varlığı ile atriyoventriküler blok gelişme olasılığında artış görülebilir. Bu durumda, kullanılan anestezik ajanlar da blok gelişimine katkıda bulunabilir. Biz de bu olguda, sol dal bloğu olan ve gabapentin kullanan bir hastada genel anestezi indüksiyonu sırasında atriyoventriküler tam blok gelişen hastayı sunmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler

• Anestezi
• Gabapentin
• Atriyoventriküler blok

Kaynakça

1. Referans 1. Fahy GJ, Pinski SL, Miller DP, et al. Robinson K. Natural history of isolated bundle branch block. Am J Cardiol. 1996;77:1185-90.
2. Referans 2. Kerola T, Eranti A, Aro AL, et al. Risk Factors Associated With Atrioventricular Block. JAMA Netw Open. 2019;2:e194176.
3. Referans 3. Gee NS, Brown JP, Dissanayake VU, et al.The novel anticonvulsant drug, gabapentin (Neurontin), binds to the alpha2delta subunit of a calcium channel. J Biol Chem. 1996;271:5768-76.
4. Referans 4. Benarroch EE. What Is the Mechanism of Therapeutic and Adverse Effects of Gabapentinoids? Neurology. 2021;96:318-321.
5. Referans 5. Liu Y, Qin N, Reitz T, et al. Inhibition of the rat brain sodium channel Nav1. 2 after prolonged exposure to gabapentin. Epilepsy Res. 2006;70:263-268.
6. Referans 6. Tamil AW, Mclean MJ. Limitation by gabapentin of high frequency action potential firing by mouse central neurons in cell culture. Epilepsy Res. 1994;17:1-11.
7. Referans 7. Bardai A, Blom MT, van Noord C, et al. Sudden cardiac death is associated both with epilepsy and with use of antiepileptic medications. Heart. 2015;101:17-22.
8. Referans 8. PaulyNJ, DelcherC, SlavovaS, et al. Trends in gabapentin prescribing in a commercially insured US adult population, 2009-2016. J. Manag.Care.Spec.Pharm. 2020;26:246-252.

9. Referans 9. Available from: https://www.drugs.com/sfx/gabapentin-side-effects.htmlDate of access: 03March2022
10. Referans 10. Bockbrader HN, Wesche D, Miller R, Chapel S, et al. A comparison of the pharmacokinetics and pharmacodynamics of pregabalin and gabapentin. Clin pharmacokin. 2010:49;661-669
11. Referans 11. Tanabe M, Takasu K, Kasuya N, et al. Role of descending noradrenergic system and spinal α2-adrenergic receptors in the effects of gabapentin on thermal and mechanical nociception after partial nerve injury in the mouse. Br J Pharmacol. 2005:144;703.