Evaluation of Choroidal and Macular Thickness in Patients with Inactive Thyroid Eye Disease Using Optical Coherence Tomography

Öz

Giriş: Bu çalışmada inaktif dönemdeki tiroid göz hastalarında klinik aktivite skoruna göre koroid ve maküla kalınlıklarını değerlendirmeyi ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu amaçla 40 tiroid göz hastasının 40 gözü ve 40 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Spektral-domain optik koherens tomografi (SD-OKT) ile subfoveal, temporal, nazal, koroidal kalınlık ölçümleri ve santral foveal kalınlık ölçümleri yapıldı. Benzer ölçümler eşit sayıda sağlıklı kontrol ile karşılaştırıldı. Bulgular: Tiroid göz hastalığının ortalama klinik aktivite skoru (KAS) 1.25 ± 0.47 ve ortalama Hertel ekzoftalmometre sonuçları 21.6 ± 2.4 milimetre (mm) idi. Ortalama santral foveal kalınlık 285,3 ± 15,2 µm, ortalama subfoveal koroid kalınlığı 285,42 ± 81,3 µm, ortalama temporal koroid kalınlığı 265,6 ± 57,5 µm ve ortalama nazal koroid kalınlığı 232,1 ± 71,7 µm idi. Her iki grup arasında subfoveal ve temporal koroid kalınlıkları arasında sırasıyla p=0.014 ve p=0.008 istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardır. Sonuç: Sonuç olarak, tiroid göz hastalığı olan hastaların santral foveal kalınlığı sağlıklı kontrollerden farklı değilken, subfoveal ve temporal koroid kalınlığı kontrollerden daha yüksektir. Bu farklılıkların nedeni ve uzun vadeli etkileri konusunda geniş ölçekli ve uzun vadeli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

• Choroid
• Macula
• Ophthalmopathy
• Optical coherence tomography
• Thyroid

Kaynakça

1. 1.Hiromatsu Y, Eguchi H, Tani J, et al. Graves' ophthalmopathy: epidemiology and natural history. Intern Med. 2014;53(5):353-60. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.53.1518
2. 2.Çalışkan S, Acar M, Gürdal C. Choroidal Thickness in Patients with Graves' Ophthalmopathy. Curr Eye Res. 2017 Mar;42(3):484-90. https://doi.org/10.1080/02713683.2016.1198488
3. 3.Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009 Nov-Dec;29(10):1469-73. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3181be0a83
4. 4.Switzer DW Jr, Mendonça LS, Saito M, Zweifel SA, Spaide RF. Segregation of ophthalmoscopic characteristics according to choroidal thickness in patients with early age-related macular degeneration. Retina. 2012 Jul;32(7):1265-71. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e31824453ac
5. 5.Fong AH, Li KK, Wong D. Choroidal evaluation using enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Retina. 2011 Mar;31(3):502-9. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3182083beb
6. 6.da Silva FT, Sakata VM, Nakashima A, et al, Enhanced depth imaging optical coherence tomography in long-standing Vogt-Koyanagi-Harada disease. Br J Ophthalmol. 2013 Jan;97(1):70-4. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2012-302089
7. 7.Coskun E, Gurler B, Pehlivan Y, et al. Enhanced depth imaging optical coherence tomography findings in Behçet disease. Ocul Immunol Inflamm. 2013 Dec;21(6):440-5. https://doi.org/10.3109/09273948.2013.817591
8. 8.Özkan B, Koçer ÇA, Altintaş Ö, et al. Medscape. Choroidal changes observed with enhanced depth imaging optical coherence tomography in patients with mild Graves orbitopathy. Eye (Lond). 2016 Jul;30(7):917-24. https://doi.org/10.1038/eye.2016.93

9. 9.Ulas F, Dogan Ü, Dikbas O, et al. Investigation of the choroidal thickness in patients with hypothyroidism. Indian J Ophthalmol. 2015 Mar;63(3):244-9. https://doi.org/10.4103/0301-4738.156976
10. 10.Mourits MP, Koornneef L, Wiersinga WM, et al. Clinical criteria for the assessment of disease activity in Graves' ophthalmopathy: a novel approach. Br J Ophthalmol. 1989 Aug;73(8):639-44. https://doi.org/10.1136/bjo.73.8.639
11. 11.Sayın O, Yeter V, Arıtürk N. Optic Disc, Macula, and Retinal Nerve Fiber Layer Measurements Obtained by OCT in Thyroid-Associated Ophthalmopathy. J Ophthalmol. 2016;2016:9452687. https://doi.org/10.1155/2016/9452687
12. 12.Sen E, Berker D, Elgin U, et al. Comparison of optic disc topography in the cases with graves disease and healthy controls. J Glaucoma. 2012 Dec;21(9):586-9. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e31822e8c4f
13. 13.Wu Y, Tu Y, Wu C, et al. Reduced macular inner retinal thickness and microvascular density in the early stage of patients with dysthyroid optic neuropathy. Eye Vis (Lond). 2020 Mar 10;7:16. https://doi.org/10.1186/s40662-020-00180-9
14. 14.Nakase Y, Osanai T, Yoshikawa K, Inoue Y. Color Doppler imaging of orbital venous flow in dysthyroid optic neuropathy. Jpn J Ophthalmol. 1994;38(1):80-6.
15. 15.Otto AJ, Koornneef L, Mourits MP, et al. Retrobulbar pressures measured during surgical decompression of the orbit. Br J Ophthalmol. 1996 Dec;80(12):1042-5. https://doi.org/10.1136/bjo.80.12.1042
16. 16.Somer D, Ozkan SB, Ozdemir H, et al. Colour Doppler imaging of superior ophthalmic vein in thyroid-associated eye disease. Jpn J Ophthalmol. 2002 May-Jun;46(3):341-5. https://doi.org/10.1016/s0021-5155(02)00485-9