Çevrim İçi Sitoloji Eğitiminin Bilgi Düzeyine Etkisi: Ön-test–Son-test Çalışması

Öz

Arka Plan: Dermatolojik sitoloji, çeşitli deri hastalıklarının değerlendirilmesinde değerli bilgiler sağlayabilen hızlı, ucuz ve minimal invaziv bir tanı yöntemidir. Ancak sitolojinin etkili kullanımı, uygun eğitim ve sitolojik görüntülerle tekrarlayan karşılaşmalar gerektirir. Çevrim içi öğrenme, görsel eğitim materyallerine sürekli erişimi kolaylaştırarak dermatolojik sitoloji eğitimine yönelik pratik bir yaklaşım sunabilir. Amaç: Bu çalışmada, yapılandırılmış bir çevrim içi dermatolojik sitoloji eğitim programının dermatoloji asistanları, uzmanları ve öğretim üyelerinin bilgi düzeyleri üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Bu tek kollu, prospektif eğitim müdahalesi çalışmasına hem ön test hem de son test değerlendirmelerini tamamlayan 46 katılımcı dahil edildi. Katılımcılara, üç canlı oturumun yanı sıra sitolojik görüntülerin, olgu örneklerinin, yazılı ve görsel eğitim materyallerinin düzenli olarak paylaşılmasından oluşan üç aylık çevrim içi dermatolojik sitoloji eğitimi verildi. Bilgi düzeyi, müdahale öncesinde ve sonrasında farklı dermatolojik hastalık gruplarını kapsayan aynı 25 soruluk çoktan seçmeli test kullanılarak değerlendirildi. Performanstaki değişimler ayrıca cinsiyet, mesleki unvan, hastane türü, yaş ve dermatoloji alanındaki deneyim süresine göre incelendi. Bulgular: Eğitim sonrasında eroziv hastalıklar (0,58 ± 0,20’ye karşı 0,71 ± 0,18; p < 0,001), tümöral hastalıklar (0,68 ± 0,28’e karşı 0,83 ± 0,20; p = 0,001) ve granülomatöz hastalıklar (0,58 ± 0,22’ye karşı 0,67 ± 0,14; p = 0,010) için doğru yanıt oranlarında anlamlı artışlar gözlendi. Püstüler hastalıklara ilişkin performans 0,59 ± 0,24’ten 0,62 ± 0,27’ye yükselmesine rağmen bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0,624). Performanstaki değişimler cinsiyet, mesleki unvan veya hastane türüne göre anlamlı farklılık göstermedi. Yaş ve dermatoloji alanındaki deneyim süresi, öğrenme sonuçlarıyla anlamlı bir ilişki göstermedi. Sonuç: Üç aylık yapılandırılmış çevrim içi dermatolojik sitoloji eğitim programı, özellikle eroziv, tümöral ve granülomatöz hastalık gruplarında katılımcıların bilgi düzeylerinde anlamlı artışlarla ilişkili bulundu. Bu bulgular, sitolojik görüntülerle tekrarlayan karşılaşmaları ve olgu temelli materyalleri içeren yapılandırılmış çevrim içi eğitimin, dermatolojik sitoloji için erişilebilir ve yararlı bir eğitim yaklaşımı olabileceğini düşündürmektedir. Bu bulguların doğrulanması için daha büyük örneklemler ve uzun dönem takip içeren kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

• çevrim içi sitoloji eğitimi
• dermatoloji
• tıp eğitimi
• bilgi kazanımı
• öntest-sontest değerlendirmesi
• çevrim içi öğrenme

The Effect of Online Cytology Education on Knowledge Level: A Pretest–Posttest Study

Öz

Background: Dermatologic cytology is a rapid, inexpensive, and minimally invasive diagnostic method that can provide valuable information in the evaluation of various skin diseases. However, effective use of cytology requires appropriate training and repeated exposure to cytologic images. Online learning may provide a practical approach to dermatologic cytology education by facilitating continuous access to visual educational materials. Objective: This study aimed to evaluate the effect of a structured online dermatologic cytology training program on the knowledge levels of der-matology residents, specialists, and faculty members. Methods: This single-arm prospective edu-cational intervention study included 46 participants who completed both pretest and posttest as-sessments. Participants underwent a three-month online dermatologic cytology training program consisting of three live sessions and the regular sharing of cytologic images, case examples, and written and visual educational materials. Knowledge was assessed before and after the intervention using the same 25-item multiple-choice test covering different dermatologic disease groups. Changes in performance were also evaluated according to sex, professional title, hospital type, age, and duration of dermatology experience. Results: Significant improvements were observed after training in the proportion of correct responses for erosive disorders (0.58 ± 0.20 vs. 0.71 ± 0.18; p < 0.001), tumoral disorders (0.68 ± 0.28 vs. 0.83 ± 0.20; p = 0.001), and granulomatous disorders (0.58 ± 0.22 vs. 0.67 ± 0.14; p = 0.010). Although performance for pustular disorders increased from 0.59 ± 0.24 to 0.62 ± 0.27, the difference was not statistically significant (p = 0.624). Changes in performance did not differ significantly according to sex, professional title, or hospital type. Age and duration of dermatology experience were not significantly associated with learning outcomes. Conclusion: A three-month structured online dermatologic cytology education program was associated with significant improvements in participants’ knowledge, particularly in erosive, tumoral, and granu-lomatous disease groups. These findings suggest that structured online education incorporating repeated exposure to cytologic images and case-based materials may represent an accessible and useful educational approach for dermatologic cytology. Further controlled studies with larger samples and long-term follow-up are needed to confirm these findings.

Anahtar Kelimeler

• online cytology education
• dermatology
• medical education
• knowledge gain
• pretest-posttest assessment
• e-learning

Kaynakça

1. Durdu M, Seckin D, Baba M. The Tzanck smear test: rediscovery of a practical diagnostic tool. Skinmed 2011;9:23-32.
2. Ruocco E, Brunetti G, Del Vecchio M, et al. The practical use of cytology for diagnosis in dermatology. J Eur Acad Dermatol Venereol 2011;25:125-9.
3. Durdu M, Baba M, Seckin D. The value of Tzanck smear test in diagnosis of erosive, vesicular, bullous, and pustular skin lesions. J Am Acad Dermatol 2008;59:958-64.
4. Durdu M, Baba M, Seckin D. More experiences with the Tzanck smear test: cytologic findings in cutaneous granulomatous disorders. J Am Acad Dermatol 2009;61:441-50.
5. Eryilmaz A, Durdu M, Baba M, et al. Diagnostic reliability of the Tzanck smear in dermatologic diseases. Int J Dermatol 2014;53:178-86.
6. Salava A, Salmela V. Perceptual learning modules in undergraduate dermatology teaching. Clin Exp Dermatol. 2022;47(12):2159-2165.
7. Knapp C 3rd, Slaught C, Latour E, Glasser D, Reder N, Shinohara MM. Novel Diagnostic Educational Resource: Use of a web-based adaptive learning module to teach inflammatory reaction patterns in dermatopathology to medical students, residents, and fellows. J Pathol Inform. 2022;13:100099.
8. Silva CS, Souza MB, Silva Filho RS, Medeiros LM, Criado PR. E-learning program for medical students in dermatology. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(4):619–622.

9. Fransen F, Martens H, Nagtzaam I, Heeneman S. Use of e-learning in clinical clerkships: Effects on acquisition of dermatological knowledge and learning processes. Int J Med Educ. 2018;9:11–17.
10. Scaperotti M, Gil N, Downs I, et al. Development and evaluation of a web-based dermatology teaching tool for preclinical medical students. MedEdPORTAL. 2017;13:10619.
11. Patel H, Revankar R, Valliani A, et al. Teledermatology in medical student, postgraduate trainee, and global dermatology education: A systematic review. JAAD Int. 2023;11:106-111.
12. Chumley-Jones HS, Dobbie A, Alford CL. Web-based learning: sound educational method or hype? A review of the evaluation literature. Acad Med. 2002;77(10 Suppl):S86-S93.
13. Hong R, Chong Y, Chae SW, Lee SS, Gong G. Development of CytoAcademy: a new web- and mobile-based E-learning platform for cytopathologists and cytotechnologists by the Korean Society for Cytopathology in the post-pandemic era. J Pathol Transl Med. 2024;58(6):261-264.
14. Pei L, Wu H. Does online learning work better than offline learning in undergraduate medical education? A systematic review and meta-analysis. Med Educ Online. 2019;24(1):1666538.
15. Vaona A, Banzi R, Kwag KH, et al. E-learning for health professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2018;1(1):CD011736. Published 2018 Jan 21.
16. George PP, Papachristou N, Belisario JM, et al. Online eLearning for undergraduates in health professions: A systematic review of the impact on knowledge, skills, attitudes and satisfaction. J Glob Health. 2014;4(1):010406.
17. Van Es SL, Kumar RK, Pryor WM, Salisbury EL, Velan GM. Cytopathology whole slide images and adaptive tutorials for senior medical students: a randomized crossover trial. Diagn Pathol. 2016;11:1.
18. Can NT, White KL, Calkins S, Ljung BM, Khanafshar E. Cytology cases of the week: an educational tool that improves trainee exposure to cytology. J Am Soc Cytopathol. 2018;7(2):106-110.
19. Zavala-Cerna MG, Caballero AE, Verbeeck-Mendez S, Parker MJ. Self-rated benefits and knowledge gain from e-learning: the longitudinal use of an online learning experience at an international medical school. BMC Med Educ. 2025;25(1):222.