A Public Health Problem: Vitamin D Deficiency in the Elderly

Öz

The elderly population rate in our country is increasing day by day. The number of chronic diseases seen with the increase in the elderly population is also increasing. Vitamin D deficiency accelerates the formation of chronic diseases. Vitamin D deficiency is more common in elderly individuals than in other individuals. The reason for this is the problems in the conversion of vitamin D into active form in the kidneys, the decrease in intestinal absorption and the skin's ability to synthesize vitamin D due to age. The most common diseases affecting the skeletal system due to vitamin D deficiency in elderly individuals are osteoporosis, falls and fractures. Vitamin D also plays a role in all systems, especially the cardiovascular, respiratory and immune systems. Elderly individuals can reduce or prevent vitamin D deficiency by reducing tobacco and alcohol use, eating a diet rich in vitamin D, exercising and sunbathing. At this stage, nurses should be made aware of the importance of vitamin D and encouraged as a result of the consultancy and training provided by public health nurses in particular. Public health nurses should effectively use their professional roles as caregivers, educators, consultants, researchers and changemakers in the prevention of vitamin D deficiency and the dissemination of the positive health effects of sunlight and vitamin D. The purpose of this review is to explain vitamin D deficiency in the elderly and the importance of this condition in terms of public health nursing.

Anahtar Kelimeler

• Vitamin D
• vitamin D deficiency
• public health
• elderly

Yaşlılarda D Vitamini Eksikliği ve Halk Sağlığı Hemşiresinin Rolleri

Öz

Ülkemizde yaşlı nüfus oranı gün geçtikçe artmaktadır. Yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte görülen kronik hastalık sayısı da artmaktadır. D vitamini eksikliği kronik hastalıkların oluşumunu hızlandırır. Yaşlı bireylerde D vitamini eksikliği, diğer bireylere göre daha fazla görülmektedir. Bunun nedeni D vitamininin böbreklerde aktif forma dönüşmesinde sorun yaşanması, barsak emiliminde ve cildin D vitamini sentezleme yeteneğinin yaşa bağlı azalmasıdır. Yaşlı bireylerde D vitamini eksikliğinden dolayı iskelet sistemini etkileyen ve en çok görülen hastalık osteoporoz, düşme ve kırıklardır. D vitamini aynı zamanda kardiyovasküler, solunum, bağışıklık sistemi başta olmak üzere tüm sistemlerde rol oynamaktadır. Yaşlı bireyler tütün ve alkol kullanımını azaltma, D vitamini zengin kaynaklarla beslenme, egzersiz ve güneşlenme ile D vitamini eksikliğini azaltabilir ya da önleyebilirler. Bu aşamada da hemşireler özellikle halk sağlığı hemşireleri tarafından verilen danışmanlık ve eğitim sonucunda D vitaminin önemi konusunda toplum bilinçlendirilmeli ve cesaretlendirilmelidir. Halk sağlığı hemşireleri D vitamini eksikliğinin önlenmesi, güneş ışığı ve D vitamininin olumlu sağlık etkilerinin yaygınlaştırılmasında; topluma bakım verici, eğitici, danışman, araştırmacı, değişim yaratıcı mesleki rollerini etkili bir şekilde kullanmalıdır. Bu derlemenin amacı yaşlılarda d vitamini eksikliğini ve bu durumun halk sağlığı hemşireliği açısından önemini açıklamaktır.

Anahtar Kelimeler

• D vitamini
• D vitamini eksikliği
• halk sağlığı
• yaşlılar

Kaynakça

1. [1] Acarkan, T. (2015). D Vitamini. Bilimsel Tamamlayıcı Tıp Regülasyon ve Nöral Terapi Dergisi, 9(3), 5-8.
2. [2] Acharya, P., Dalia, T., Ranka, S., Sethi, P., Oni, O.A., Safarova, M.S., Parashara, D., Gupta, K., Barua, R.S. (2021). The effects of vitamin D supplementation and 25-hydroxyvitamin d levels on the risk of myocardial ınfarction and mortality. Journal of the Endocrine Society, 5(10), 1-11
3. [3] Acharya, P., Safarova, M.S., Dalia, T., Bharati, R., Ranka, S., Vindhyal, M., Jiwani, S., Barua R.S. (2022). Effects of vitamin D supplementation and 25-hydroxyvitamin D levels on the risk of atrial fibrillation. American Journal of Cardiology, 173, 56–63
4. [4] Akarırmak, Ü. (2024). Kalsiyum ve vitamin D. Turkiye Klinikleri Physical Medicine Rehabilitation-Special Topics, 17(3), 30-37.
5. [5] Alagacone, S., Verga, E., Verdolini, R., Saifullah S.M. (2020). The association between vitamin D deficiency and the risk of resistant hypertension. Clinical and Experimental Hypertension, 42, 177–180.
6. [6] American Nurses Association (ANA) (2018). Nurses Inspire Innovate Influence Annual Report. https://www.nursingworld.org/ana/about-ana/annual-reports [7] Annweiler, C., Montero-Odasso, M., Schott, A.M., Berrut, G., Fantino, B., Beauchet, O. (2010). Fall prevention and vitamin D in the elderly: An overview of the key role of the non-bone effects. Journal Of Neuroengineering And Rehabilitation, 7, 1-13.
7. [8] Arslan, M. (2020). D Vitamini ile kronik obstrüktif akciğer hastaliği ilişkisi. Sağlık Akademisi Kastamonu, 5(1), 65-77.
8. [9] Artaza-Artabe, I., Sáez-López, P., Sánchez-Hernández, N., Fernández-Gutierrez, N., Malafarina, V. (2016). The relationship between nutrition and frailty: effects of protein intake, nutritional supplementation, vitamin D and exercise on muscle metabolism in the elderly. A systematic review. Maturitas, 93, 89–99.

9. [10] Babelghaith, S.D., Wajid, S., Al-Zaaqi, M. A., Al-Malki, A. S., Al-Amri, F. D., Alfadly, S., Alghadeer, S., Alarifi, M. N. (2017). Knowledge and practice of vitamin D deficiency among people lives in Riyadh, Saudi Arabia - a cross-sectional study. Biomedical Research, 28(7), 3114-3118.
10. [11] Balcı, C., Toktaş, N. (2021). D Vitamini sentezi, metabolizması ve sağlık üzerine etkileri. Gazi Sağlık Bilimleri Dergisi, 6(1), 33-47.
11. [12] Bikle, D.D. (2014). Vitamin D and cancer: the promise not yet fulfilled. Endocrine, 46(1), 29-38.
12. [13] Bischoff-Ferrari, H.A., Willett, W.C., Wong, J.B., Stuck, A.E., Staehelin, H.B., Orav, E.J., Thoma, A., Kiel, D.P., Henschkowski, J. (2009). Prevention of nonvertebral fractures with oral vitamin D and dose dependency: A meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Internal Medicine, 169(6), 551-61.
13. [14] Bouillon, R., Carmeliet, G., Verlinden, L., van Etten, E., Verstuyf, A., Luderer, H.F., Lieben, L., Mathieu, C., Demay, M. (2008). Vitamin D and human health: Lessons from vitamin D receptor null mice. Endocrine Reviews, 29(6), 726-776.
14. [15] Bouillon, R. (2017). Comparative analysis of nutritional guidelines for vitamin D. Nature Reviews Endocrinology, 13, 466-479.