3 Yaş Altı Çocuklarda Enjeksiyon Uygulamasında Ventrogluteal Bölgenin Kullanılması Güvenli midir?

Öz

Paranteral bir uygulama olan intramüsküler enjeksiyon hemşirenin sorumluluğundadır. İntramüsküler uygulamada yetişkin bireylerde ventrogluteal bölge önerilirken, 3 yaş altı çocuklarda deltoid bölge ve öncelikli olarakta anterolateral bölge olarak da adlandırılan vastus lateralisi kullanımı önerilmektedir. Çocuklarda sıklıkla aşı uygulamalarında kullanılmakla birlikte ilaç uygulamalarında çocuğun yaşı, ilacın dozu, miktarı ve uygulama sıklığı uygulama bölgesinin seçimini etkilemektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalar intramüsküler uygulamalarda 3 yaş altı çocuklarda da ventrolguteal bölgenin kullanılabileceğini göstermektedir. Bu derleme; çocuklarda intramüsküler uygulamada ventrogluteal bölgenin kullanımını ile ilgili güncel literatür incelenmiştir. 

Anahtar Kelimeler

• 3 Yaş altı çocuk,enjeksiyon uygulaması,ventrogluteal

Is It Safe To Use The Ventrogluteal Site For Injection In Children Under 3 Years Of Age?

Abstract

Intramuscular injection, which is a parenteral application, is the responsibility of the nurse. In intramuscular practice, ventrogluteal site is recommended in adults, while the use of vastus lateralis, also called deltoid muscle and anterolateral area, is suggested in children under 3 years of age. Intramuscular applications which are frequently used for vaccination in children vary according to age, dose, quantity and application status. In recent years, studies have shown that intramuscular applications can be performed of ventrolguteal area under 3 years of age and infants aged 0-36 months. Updated literatüre has been investigated regarding to intramuscular applications in children’s ventrolguteal area in this review

Keywords

• Children under 3 years of age,injection application,ventrogluteal

Kaynakça

1. Potter PA, Perry AG. Fundamentals of Nursing. 8th Ed. Mosby Inc, St. Lous Missouri; 2013: 750–754.
2. Craven RF, Hirnle CJ. Fundamentals of Nursing. Human Health and Function. 6th Edition. Lippincott. Williams and Willkins. Philadelphia, 2009: 526–530.
3. Taylor C, Lillis C, LeMone P, Lynn P. Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. Seventh Edition. Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer; 2011:1-100.
4. Doğu Ö. The ınvisible tip of the ıceberg; how often is the ventrogluteal area used? Nursing Educatiıon and Research Journal 2016; 13(1): 7-10. http://dx.doi.org/10.5222/HEAD.2016.239
5. Kaya N, Salmaslıoglu A, Terzi B, Turan N, Acunaş B. The reliability of site determination methods in ventrogluteal area injection: A cross-sectional study. International Journal of Nursing Studies 2015; 52: 355–360. http://dx.doi.org/10.1016/j_ijnurstu.2014.07.002 Cook IF, and Murtagh J. Ventrogluteal area—a suitable site for intramuscular vaccination of infants and toddlers. Vaccine 24 2006: 2403–2408. doi:10.1016/j.vaccine.2005.11.065
6. Barron C, and Cocoman A. Administering intramuscular injections to children: what does the evidence say? Journal of Children’s and Young People’s Nursing 2007; 01(01): 1-7.
7. Kroger AT, Duchin J, Vázquez M. CDC Recommendations and Reports, 2011 General Best Practice Guidelines for Immunization, Best Practices Guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) 2011:1-22.
8. Atay S, Yilmaz Kurt F, Akkaya G, Karatag G, Ilhan Demir Ş, Çalidag U. Investigation of suitability of ventrogluteal site for intramuscular injections in children aged 36 months andunder. J Spec Pediatr Nurs. 2017;22: e12187. DOI: 10.1111/jspn.12187

9. Güneş ÜY, Ceylan B, Bayındır P. Is the ventrogluteal site suitable for intramuscular injections in children under the age of three? Journal of Advanced Nursing 2016; 72: 127–134. https://doi.org/ 10.1111/jan.12813
10. Junqueira AL, Tavares VR, Martins RBM, Frauzino KV, Costa Minamisava R, Teles SA. Safety and immunogenicity of hepatitis B vaccine administered into ventrogluteal vs. anterolateral thigh sites in infants: A randomised controlled trial. International Journal of Nursing Studies 2010; 47: 1074–1079.
11. Tugrul E, Denat Y. Nurses’ Knowledge, Opinion and Practices Regarding to İnjection Practices in Ventrogluteal Site. DEUHYO ED. 2014; 7: 275-284.
12. Yılmaz Coşkun E, Karabacak Ü. Ventrogluteal Bölgeye Uygulanan İntramusküler Enjeksiyonda Ağrı: Sistematik Derleme. Turkiye Klinikleri J Surg Nurs-Special Topics 2015;1(3): 30-4.
13. Yıldız D, Kızıler E, Eren Fidancı B, Suluhan D. Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir?. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci 2017; 9(2):144-52
14. Gray T, Miller H. İnjection technique. The Foundation Years 2008; 6 (4): 252- 255.
15. Dolan S,Wallace A, Burnett E, Ehlman D, Sui W, Garon J,Patel M, HamptonL, Kay A, Chmielewski E, and Hyde T. Summary of evidence on the administration of multiple injectable vaccines in infants during a single visit: safety immunogenicity and vaccine administration practices. Prepared for the April 2015 SAGE Meeting.
16. Sağlık Bakanlığı (SB) Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Genişletilmiş Bağışıklama Programı Genelgesi 17/10/2011