PREVALENCE OF CERVICAL CANCER AND HUMAN PAPİLLOMA VİRUS (HPV), AND HPV VACCINATION PROGRAMS

Öz

ABSTRACT

The aim of the review was to investigate the prevalence of cervical cancer and HPV (16/18), the HPV vaccination programs in several countries. In the review, the prevalence of cervical cancer and HPV, and HPV vaccination programs held in 193 countries around the world were investigated. According to Globocan 2012 data, in the world, 2.784 million women aged 15 years and over are at risk for cervical cancer and there are about 527.624 new cervical cancer cases per year. The incidence of cervical cancer in the world is 14.0 per 100 thousand people. Of all the female cancers, cervical cancer ranks fourth in the world, second in Africa, third in Asia, fourth in America, sixth in Europe and eighth in Oceania. The cervical cancer mortality rate in the world is 6.8 per 100 thousand people. The highest cervical cancer mortality rate in the world is in Africa: 17.5. The cervical cancer mortality rate in Asia, America, Oceania and Europe is 6.4, 5.9, 4.5 and 3.8 respectively. As is known, HPV plays a major role in the etiology of cervical cancer. The prevalence of HPV types 16 and 18 in women in the world is 4.1%. The prevalence of HPV types 16 and 18 in cervical cancer was 69.4%. The prevalence of HPV in women is the highest in Africa (18.6%) and in Oceania (8.3%) followed by the United States (5.4%), Europe (3.8%) and Asia (3.4%). The review of national HPV vaccination programs on a continental basis demonstrated that of the 193 countries, 81 implemented HPV vaccination programs. Of the 55 countries in Africa, only 9 (Botswana, South Africa, Lesotho, Libya, Ruanda, São Tomé and Príncipe, Senegal, Seychelles, Uganda) have national HPV vaccination programs for women and none of these countries have an HPV vaccination program for men. The prevalence of HPV 16/18 in Africa is high in countries like Guinea (9.8%), Kenya (9.1%), Mozambique (8.4%) and Benin (7.4%); however, none of these countries have a national HPV vaccination program. Of the 33 countries in America, 20 (USA, Antiqua, Barbuda, Argentina, Bahamas, Barbados, Belize, Brazil, Canada, Chile, Colombia, Ecuador, Guyana, Honduras, Mexico, Panama, Paraguay, Peru, Surinam, Trinidad Tobago, and Uruguay) have national HPV vaccination programs for women. Of these 20 countries, only the United States has a national HPV vaccination program for men. The countries with the highest prevalence of HPV 16/18 are Cuba (39.6%) and Venezuela (35.2%), but neither of these countries has a national HPV vaccination program. Of the 14 countries in the Oceania, only one (Australia) has a national HPV vaccination program for men whereas eight (Australia, Fiji, Kiribati, Marshall Islands, Micronesia, New Zealand, Palau, Vanuatu) have a national HPV vaccination program for women. Of the 48 countries in Asia, none have a vaccination program for males and only 11 (Bhutan, Brunei Darussalam, Israel, Japan, Kazakhstan, Malaysia, Philippines, Korea, Republic of Singapore, Turkmenistan, United Arab Emirates) have a national HPV vaccination program for women. The continent where the HPV vaccination programs are most widespread is Europe. In 33 of the 43 countries (Andorra, Austria, Belgium, Bulgaria, Croatia, Czech Republic, Denmark, Finland, France, Germany, Greece, Hungary, Iceland, Ireland, Italy, Latvia, Lithuania, Luxembourg, Malta, Monaco, Netherlands, Norway, Portugal, Russia , San Marino, Slovakia, Slovenia, Spain, Sweden, Switzerland, Republic of Macedonia, United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland), a national HPV vaccination program is available for women, only Austria had a national HPV vaccination program for men.

Anahtar Kelimeler

• HPV,Cervical cancer,HPV vaccination

SERVİKS KANSERİ VE HUMAN PAPİLLOMAVİRUS (HPV) PREVALANSI İLE HPV AŞI PROGRAMLARI

Öz

Bu derlemenin amacı ülkelere göre serviks kanseri ve HPV (16/18) prevalansı ile ülkelerin HPV aşı programlarını incelemektir. Literatür ışığında Dünyada 193  ülkede serviks kanseri ve HPV prevalansı ile HPV aşı programı incelenmiştir. Globocan 2012 verilerine göre, Dünyada 15 yaş ve üzeri 2784 milyon kadın serviks kanseri yönünden risk altında olup yılda yaklaşık 527,624 yeni serviks kanseri vakası görülmektedir. Tüm kadın kanserleri içinde serviks kanseri dünyada dördüncü, Afrika’da ikinci, Asya’da üçüncü, Amerika’da dördüncü, Avrupa’da altıncı ve Okyanusya’da sekizinci sıradadır. Dünyada serviks kanserine bağlı mortalite oranı 100 bin kişide 6,8’dir. Dünyada en yüksek serviks kanseri mortalite oranı 17,5 ile Afrika kıtasındadır. Asya, Amerika, Okyanusya ve Avrupa’da serviks kanseri mortalite oranı sırasıyla 6,4, 5,9, 4,5 ve 3,8’dir.Bilindiği üzere HPV serviks kanseri etiyolojisinde önemli rol oynamaktadır Dünyada HPV prevalansı (16/18) kadınlarda %4,1’dir. HPV 16 ve 18’in serviks kanserinde prevalansı %69,4 bulunmuştur. Kıtalara göre kadınlarda HPV 16/18 prevalansı incelendiğinde Afrika’da (%18,6) ve Okyanusya’da (%8,3) en yüksek HPV prevalansı olduğu, bu oranları Amerika (%5,4), Avrupa (%3,8)  ve Asya (%3,4) kıtasının izlediği görülmektedir. Ulusal HPV aşı programları kıtalar bazında incelendiğinde; 193 ülkenin 81’inde HPV aşı programlarının bulunduğu belirlenmiştir. Afrika kıtasında bulunan 55 ülkenin sadece dokuzunda (Botsvana, Güney Afrika, Lesoto, Libya, Raunda, SãoTomé ve Príncipe, Senegal, Seyşeller, Uganda) kadınlara yönelik ulusal HPV aşı programı bulunmakla birlikte, erkeklere yönelik hiçbir ülkede ulusal aşı programı bulunmamaktadır. Afrika kıtasında HPV 16/18 prevalansı Gine (%9,8), Kenya (%9,1), Mozambik (%8,4) ve Benin (%7,4) gibi ülkelerde yüksek olmasına karşın HPV ulusal aşı programı yürütülmemektedir. Amerika kıtasında bulunan 33 ülkenin 20’sinde (ABD, Antiqua ve Barbuda, Arjantina, Bahamalar, Barbados, Belize, Brezilya, Kanada, Şili, Kolombiya, Ekvador, Guyana, Honduras, Meksika, Panama, Paraguay, Peru, Surinam, Trinidad ve Tobago, Uruguay) kadınlara yönelik ulusal HPV aşı programı bulunurken,  20 ülkeden sadece ABD’de erkeklere yönelik HPV ulusal aşı programı olduğu görülmektedir. HPV 16/18 prevalansının en yüksek olduğu ülkeler Küba (%39,6) ve Venezuela (%35,2) olup bu ülkelerde HPV ulusal aşı programı bulunmamaktadır. Okyanusya kıtasında bulunan 14 ülkenin sadece birinde (Avustralya) erkeklere yönelik, sekizinde (Avustralya, Fiji, Kiribati, Marshall Adaları, Mikronezya, Yeni Zelanda, Palau, Vanuatu) kadınlara yönelik ulusal HPV aşı programı bulunmaktadır. Asya kıtasında bulunan 48 ülkenin 11’inde (Butan, Brunei Darüsselam, İsrail, Japonya, Kazakistan, Malezya, Filipinler, Kore Cumhuriyeti, Singapur, Türkmenistan, Birleşik Arap Emirlikleri) kadına yönelik ulusal HPV aşı programı varken hiçbirinde erkeklere yönelik aşı programı bulunmamaktadır. HPV aşı programlarının en yaygın olduğu kıta Avrupa kıtası olup 43 ülkenin 33’ünde (Andora, Avusturya, Belçika, Bulgaristan, Hırvatistan, Kıbrıs, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Finlandiya, Fransa, Almanya, Yunanistan, Macaristan, İzlanda, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Lüksemburg, Malta, Monako, Hollanda, Norveç, Portekiz, Rusya, San Marino, Slovakya, Slovenya, İspanya, İsveç, İsviçre, Makedonya Cumhuriyeti,Büyük Britanya ve Kuzey İrlanda Birleşik Krallığı) kadına yönelik, sadece Avusturya’da erkeklere yönelik HPV ulusal aşı programı bulunmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• HPV,Serviks kanseri,HPV aşısı

Kaynakça

1. American Cancer Society (ACS) (2016).What Are the Risk Factors for Cervical Cancer? Erişim Adresi: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
2. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) (2015). Erişim Adresi: https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq163.pdf?dmc=1&ts=20170301T1513463090 Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
3. Avcı GA, Bozdayı G. İnsan Papilloma Virüsü Human Papillomavirus. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2013; 3(3): 36-144.
4. Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2014). What Are the Risk Factors for Cervical Cancer? Erişim Adresi: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/risk_factors.htm Erişim Tarihi: 30 Ocak 2015
5. Center for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). HPV Vaccine Recommendations. Erişim Adresi: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/hcp/recommendations.html Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
6. Ceyhan M. Human Papillomavirüs (HPV) aşıları. Klinik Gelişim Dergisi. 2012; 25: 36-39.
7. Choma K, McKeever AE. Cervical Cancer Screening in Adolescents: An Evidence‐Based Internet Education Program for Practice Improvement Among Advanced Practice Nurses. Worldviews on Evidence‐BasedNursing. 2015; 12(1): 51-60.
8. Human Papillomavirus and Related Diseases Report in Africa 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XFX.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018

9. Human Papilloma virus and Related Diseases Report in Americas 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XMX.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
10. Human Papillomavirus and Related Diseases Report in Asia 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XSX.pdf .Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
11. Human Papillomavirus and Related Diseases Report in Europe 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XEX.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
12. Human Papillomavirus and RelatedDiseases Report in Oceania 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XOX.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
13. Human Papillomavirus and Related Diseases Report in the World 2017, ICO (Institut Catalàd’ Oncologia) Information Centre on HPV and Cancer. Erişim Adresi: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
14. Kanbur AGA, Çapık YDDC. Servikal Kanserden Korunma, Erken Tanı-Tarama Yöntemleri ve Ebe/Hemşirenin Rolü. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2011; 18(1): 061-072.
15. Merck Vaccines Gardasil 9 (2014). Prescribing Information. Erişim Adresi: http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/g/gardasil_9/gardasil_9_pi.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
16. National Cancer Institute (NCI) (2016). Cervical Cancer Prevention: Health Professional Version. Erişim Adresi: https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-prevention-pdq#link/_344_toc Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
17. Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kanser Daire Başkanlığı. (2013). Yeni Dünya Kanser İstatistikleri. Erişim Adresi: http://kanser.gov.tr/daire-faaliyetleri/kanser-istatistikleri/860-yeni-d%C3%BCnya-kanser-istatistikleri-yay%C4%B1nland%C4%B1.htmlErişim Tarihi: 30 Ocak 2018
18. Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği (TJOD). (2013). Rahim Ağzı (Serviks) Kanseri. Erişim Adresi: http://www.trsgo.org/menu/152/rahim-agzi-serviks-kanseri#a4 Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
19. Türk Patoloji Dernekleri Federasyonu (TPDF). (2013). Erişim Adresi: http://www.turkpath.org.tr/content.php?id=38 Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
20. Şahbaz A, Erol O. HPV aşı uygulamaları. Journal of Turkish Society of Obstetrics&Gynecology. 2014; 11(2).
21. Şahiner F, Şener K. Human Papilloma Virüs Enfeksiyonları, Risk Faktörleri ve Koruyucu Önlemler. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2013; 12(6): 715-722.
22. Şirin A, Kavlak O. Kadın Sağlığı. Nobel Tıp Kitabevleri Tic. Ltd. Şti. Ed: Ahsen Şirin, Oya Kavlak, 2015 Kasım, 2. Baskı, İstanbul
23. Vinodhini K, Shanmughapriya S, Das BC, Natarajaseenivasan K. Prevalence and risk factors of HPV infection among women from various provinces of the world. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2012;285(3): 771-777.
24. World Cancer Research Fund International. (2007) Second Expert Report. Erişim Adresi: http://www.wcrf.org/sites/default/files/SECOND_EXPERT_REPORT_chapter_07.pdf. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018
25. World Health Organization (WHO). (2010). Human Papillomavirus. Erişim Adresi: http://www.who.int/immunization/topics/hpv/en/. Erişim Tarihi: 30 Ocak 2018.