Prostat biyopsisi yapılan hastalarda beden kitle indeksinin ağrı skorları üzerine olan etkisi

Öz

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada TRUS-PBx’deki ağrı skorları ile hastaların beden kitle indeksleri (BKİ) arasındaki ilişki araştırılmıştır.YÖNTEM ve GEREÇLER: Ekim 2014-Nisan 2015 arasında anormal parmakla rektal muayene bulgusu ve/veya yüksek prostat spesifik antijen (PSA) düzeyi (≥2,5 ng/ml) nedeniyle TRUS-PBx yapılan toplam 198 hasta çalışmaya dâhil edildi. Biyopsi öncesinde tüm hastalara 10 ml %2 prilokainle transperineal periprostatik sinir blokajı uygulandı. Ağrı skorları 10’luk lineer vizüel analog skala (VAS) kullanılarak, ultrason probu rektuma yerleştirildikten hemen sonra (VAS-1) ve biyopsi esnasında iğne girişi sırasında (VAS-2) ağrı düzeyi değerlendirildi. BKİ’ye göre hastalar 2 gruba ayrıldılar: Grup-1 (n=156) BKİBULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 64±7.3 yıl ve ortalama PSA değeri 12.5±18.3 ng/dl idi. Prostat kanseri tespit oranı %22.7 idi. Grup-1’deki hastaların VAS-1 skoru grup-2’dekilerden yüksek olmakla birlikte (1.8±2.1 vs 1.3±1.6), aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.123). Diğer yandan, ortalama VAS-2 skorları grup-1’de 2.7±2.6, grup-2’de 1.9±1.7 idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.026).TARTIŞMA ve SONUÇ: BKİ düşük olan hastalar TRUS-PBx işleminde prostat örneklemesi sırasında daha fazla ağrı hissetmektedirler. Bu hastaların konforunu artırmak için alternatif anestezi teknikleri göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Prostat biyopsisi, lokal anestezi, beden kitle indeksi, ağrı, obezite

The effect of body mass index on pain scores in patients who underwent prostate biopsy

Abstract

INTRODUCTION: In this study we assessed the relationship between pain scores during transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TRUS-PBx) and body mass index (BMI) of the patients. METHODS: Between October 2014-April 2015, 198 patients who underwent prostate biopsy with abnormal digital rectal examination findings and/or high PSA levels (≥2,5 ng/ml) were included in this study. Before the biopsy procedure, all patients underwent transperineal periprostatic block with 10 mL of 2% prilocaine. A 10-point linear visual analogue scale (VAS) was used to assess the pain arising from probe insertion (VAS-1) and prostate sampling (VAS-2). According to BMI, patients were divided into 2 groups: Group-1 (n=156) included BMIRESULTS: The mean age of the patients was 64±7.3 years, and the mean PSA value was 12.5±18.3 ng/dl. Prostate cancer detection rate was 22.7%. VAS-1 score was higher in group-1 than group-2 (1.8±2.1 vs 1.3±1.6), however, the difference was not statistically significant (p=0.123). The mean VAS-2 scores were 2.7±2.6 in group-1 and 1.9±1.7 in group-2 and the difference was statistically significant (p=0.026).DISCUSSION AND CONCLUSION: Patients with a low BMI feel more pain at the time of prostate sampling during TRUS-PBx. In these patients alternative anesthesia techniques can be considered in order to increase the patients’ comfort.

Keywords

• Prostate biopsy, local anesthesia, body mass index, pain, obesity