Öz
GİRİŞ ve AMAÇ: Perinatal hipoksik stres, yenidoğanda
mortalite, morbidite ve nörolojik sekellerin gelişiminde en
önemli etyolojik faktörüdür. Yenidoğan hipoksisi her yıl 130
milyon doğumun 4 milyonunda görülmekte ve bir milyon
yenidoğan asfiksi ya da ciddi sekeller sonucunda ölmektedir.
İntrapartum fetal izlem yönetim yöntemleri fetal pulse
oksimetre ve eksternal kalp atım oranlarını içermektedir. Bu
testlerin bazı avantaj ve dezavantajları vardır ve bu
metodlardan hiçbirisi yüksek duyarlılık ve özgüllük oranına
sahip değildir. Çalışmamızın amacı intrapartum fetal skalp
laktat seviyesinin ölçülerek fetal ve yenidoğan mortalite ve
morbidite oranlarını öngörmedeki yerinin analiz edilmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya 95 gebe dahil
edilmiştir. Hastalar misoprostol ile indüklenmiş olup eksternal
fetal kalp atım hızı, fetal pulse oksimetre ve fetal skalp kan
laktat seviyeleri takip edilmiştir. Umblikal arteriel kan oksijen
testi ölçülerek kaydedilmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Fetal skalp laktat izlemi, sadece
anlık laktat seviyesini yansıtan invaziv bir yöntem olduğu için,
tekrarlama ihtiyacı ve hipoksik fetus için zaman kaybı
anlamına gelen zaman ve emek ihtiyacı, klinikte yer almasının
zor nedenlerinden biridir Uygulama. Fetal skalp laktat
izleminin klinikte yer almasının güç olmasınınsebepleri, anlık
laktat seviyesini yansıtan invaziv bir yöntem olması,
tekrarlama ihtiyacı ve hipoksik fetus için vakit kaybı anlamına
gelen zaman ve emek ihtiyaçlarıdır. Bu yöntemin rutin pratikte
kullanılması daha pratik ve noninvaziv teknolojik yöntemler
geliştirilene kadar pek olası değildir.
Öz
INTRODUCTION: Perinatal hypoxic stress is the most
important etiological factor of newborn mortality, morbidity
and norological sequellae. Every year newborn asphyxia
occurs in approximately four million of 130 million births and
one million of newborn dies as a consequence of asphyxia, or
is exposed some kind of a severe sequellae. Assessment of
intrapartum fetal monitoring includes fetal pulse oksimeter and
external fetal heart rate monitoring. These tests has some
advantages and disadvantages and none of these methods have
high sensitivity and specificity rates.The aim of our study was
to investigate the reduction of fetal and neonatal mortality and
morbidity rates by measuring fetal scalp lactate levels.
METHODS: A total of 95 pregnant women were enrolled in
the study. All the patients were misoprostol-induced and
monitored with external fetal heart rate, fetal pulse oksimeter
and fetal scalp lactat level. Umbilical arterial blood oxygen
testing were measured and recorded.
RESULTS: Fetal oxygen saturation was under 30% in 24
(25%), and fetal scalp lactat level was above 4.8 mmol/L in 15
(16%) of the patients. These results indicated a statistically
significant correlation between newborn acidosis and necessity
of intensive care unit (p<0.05).
DISCUSSION and CONCLUSION: As for fetal scalp lactate
monitoring is an invasive method, reflecting only the
momentary lactate level, the need for repetition and the need
for time and effort which means loss of time for the hypoxic
fetus are the main reasons why it’s hard to take place in
clinical practice. It’s not very probable for this method to be
used in routine until more practical andnoninvasive methods
are developed within technological improvement.
Ayrıntılar
| Diğer ID | JA63ZD66FJ |
|---|---|
| Bölüm | Araştırma Makalesi |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Ağustos 2017 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 6 Sayı: 2 |