Öz

During emergency room practice physicians may experience some difficulties in managing the patients with psychiatric treatment history or brought in with suicide attempt. Difficulties in the diagnosis may root from the complexity of the case or the prejudice of the staff tovvards patients. The case we will discuss is about a patient brought in to the emergency room after a suicide attempt and also who had been treated for a emotional difficulty previously. Therefore the case presents both of the difficulties we mentioned above.

Anahtar Kelimeler

• lntoxication, Organophosphate, Anticholinergic.

ATROPİN ENTOKSİKASYONUNA BAĞLI TOKSİK PSİKOZ

Öz

Genel hastane acil servislerinde önceden ruhsal bir rahatsızlık öyküsü bulunan ya da özkıyım gibi ruhsal bir sorun nedeni ile başvuran hastalarda bazı tanı güçlükleri olmaktadır. Bu tanı güçlükleri kimi zaman vakanın sergilediği durumun karmaşıklığından kimi zaman da doğrudan doğruya acil servis ekibinin ruhsal rahatsızlığı olan bireylere karşı engelleyemedikleri önyargılarından kaynaklanmaktadır. Sunacağımız vaka acil servise özkıyım girişimi ile başvuran ve önceden ruhsal bir sorunu nedeni ile tedavi görmüş olma öyküsü olan bir hasta hakkındadır ve yukarıda söylediğimiz iki güçlüğü birden içermektedir.

Anahtar Kelimeler

• Intoksikasyon, Organofosfat, Antikolinerjik.

Kaynakça

1. Hyman S, Tesar G. (1994) Manual of Psychiatric Emergencies, 204-8.
2. Muller J, VVanke K (1988) Toxic Psychoses from Atropine and Scopolamine Fortschr Neurol Psychiatr I66 (7) 289-95.
3. Brust JC. (1993) Other agents. Phencycilidine, Maijuana, Hallucinogens, Inhalants and Anticholinergics Neurolclin, 11(3), 555-61.
4. Borron SW, Scherman JM, Baud FJ (1996). Markedly Altered Colchicine Kinetics in Fatal intoxication:
5. Examination of Contributing Factors. Hum Exp Toxicol 15: (11) 885-90.
6. Howells R. (1993) Neuroleptic Malignant Syndrome. Don't Confuse with Anticholinergic lntoxication. British Medical Journal, Nov 13. 307 6914 1223-4.
7. Muttray A. Maier W Vogt T Demuth W, Konnietzko J (1994). Encephalopathy following poisoning with an anticholinergic agent. Dtsch-Med-Wochenschr 119(20)731- 4.
8. VVilson DJ, Braunvvald E, Isselbacher KJ Petersdorf R, Martin BJ Fauci AS Root RK (1996) Principles of Internal Medicine P, 2178.